1、耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、国家对母婴保健工作,根据不同地区情况,实行以下原则()。A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是1型糖尿病死亡的主要原因?()A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经?()A 三叉神经 B 面神经 C 舌
2、咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。4、缺铁性贫血的改变顺序是()。A 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 B 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1
3、ec9f6e3a8afeb1299aacb33c61答案解析缺铁性贫血病人是先出现贮存铁减少,继之血清铁减少,贫血,所以只有E项的改变顺序是对的。5、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是()。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。6、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。7、关于蛋白尿的论述哪项正确?()A 蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D
4、 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿正确答案D答案解析A项,病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等,其中最常见的是肾小球性,是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致,故肾小管性蛋白尿一般为微球蛋白等小分子蛋白。C项,溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病,其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常,只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多,超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”,随终尿排除体外。D项,生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因,使肾
5、小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加,一般1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项,蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性,而病理性则属于器质性。8、患儿,男,15岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(),首先考虑的诊断为()。A 肾下垂 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾血管畸形正确答案B耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c62答案解析过敏性紫癜肾型表现为在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿
6、、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周,亦可延迟出现,多在34周内恢复;少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或。肾病综合征。9、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最后为面颊。10、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,
7、最好的处理方法是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。11、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。12、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下列做法中不正确的为()。A 无行为能力者需获得代理同意 B 必需获得受试者的知情同意 C 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息 D 禁止用欺骗的手法获得受试者
8、同意 E 可以利诱受试者,让他同意正确答案E答案解析暂无解析。13、男性,36岁,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c63说:“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()。
9、A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。14、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()。A 厌恶疗法 B 厌恶想象治疗 C 生物反馈疗法 D 系统脱敏 E 满灌疗法正确答案A答案解析暂无解析。15、关于早产儿的概念,是指()。A 胎龄不足36周,体重2500g B 胎龄不足37周,体重2500g C 胎龄不足37周,无论体重是多少 D 胎龄不足38周,体重2500g E 胎龄不足39周,体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。16、下列不属于感知综合障碍的症状是()。A 视物变形症 B 非真实感 C 空间
10、知觉障碍 D 时间感知综合障碍 E 内感性不适正确答案E答案解析暂无解析。17、下列对于条件反射的叙述,错误的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c64 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更
11、大的适应性,条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。18、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪一项是错误的?()A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析暂无解析。19、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 细菌毒力过于强大 B 机体抵抗力低 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过早正确答案C答案解析暂无解析。20、睾丸肿瘤分型中没有的是()。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根
12、据组织学的变化可分为5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。21、为西方医学道德奠基的代表作是()。A 迈蒙尼提斯祷文 B 希波克拉底誓言 C 日内瓦宣言 D 医德十二箴 E 医德守则正确答案B耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c65答案解析暂无解析。22、与羊水栓塞早期相符的症状是()。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状,胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循
13、环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征,称为羊水栓塞。23、患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。24、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。25、葡萄胎的处理,下列错误的是()。A 一经确诊,应尽快清宫 B 必要时第2次刮宫 C 宫腔内刮出物病理检查 D 术后严密随访至妊娠试验()为止 E 嘱患者术后避孕一年正确答案D
14、答案解析对葡萄胎进行随访有重要意义:葡萄胎清宫后每周1次行-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠,可每半年1次,共随访2年。26、抗结核作用最弱的药物是()。A 吡嗪酰胺耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c66 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素 E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。27、“一种心理测量的工具”称为()。A 心理观察 B 心理鉴定 C 心理测验 D 心理评估 E 心理调查正确答案C答
15、案解析心理测验是根据一定的法则和心理学原理,使用一定的操作程序给人的认知、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具,心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。28、甲状腺大部切除术,最危急的并发症为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。29、胃癌最主要的转移途径是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃
16、的淋巴结有16组,分为3站。胃癌一般由N1转移至N2,再转移至N3,但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结,即Virchow淋巴结。30、再障最主要的诊断依据是()。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c67正确答案C答案解析暂无解析。31、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?()A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SLE D 结节性多动脉炎(PN)E
17、 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。32、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。33、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而
18、正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。34、男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的诊断是()。A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障碍 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,包括:原突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛,此患者为妄想气氛。故本题答案为D项。35、1岁小儿,因发热,头痛,呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴治疗7夭,明显好转,热退,停药后2天再次出现发热,头耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10
19、/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c68痛,惊厥,前囟隆起,查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为()。A 结核性脑膜炎,脑脊液检查 B 病毒性脑炎,脑脊液检查 C 脑脓肿,颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液,颅透光检查 E 脑积水,颅脑CT检查正确答案D答案解析暂无解析。36、重症脑出血,首选的治疗原则是()。A 预防休克 B 应用脱水剂 C 控制血肿感染 D 立即输血 E 给予苏醒剂正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后
20、尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素)C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪)E 长效尿崩停(加压素)正确答案E答案解析暂无解析。38、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。39、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切
21、口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c69 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。40、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。A 临
22、时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低 C 干骺端增宽 D 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A答案解析暂无解析。41、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。42、中度酸中毒的标准为()。A 5mmol/L B 59mmol/L C 913mmol/L D 1317mmol/L E 1720mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。43、有关手术后腹胀的处理措施,下列错误的是()。A
23、 留置肛管排气 B 必要时肌注阿托品0.5mg/6h C 高渗液低压灌肠 D 留置胃管持续减压 E 有肠麻痹时适当补钾盐正确答案B耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c610答案解析暂无解析。44、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相?()A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。45、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3mol/L。最可能的诊断是
24、()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。46、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗,5年后体重明显减轻,血清IgG抗HIV抗体阳性,且CD34+T细胞下降。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 自身免疫性溶血性疾病 C 艾滋病 D 再生障碍性贫血 E 重症肝炎正确答案C答案解析暂无解析。47、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮
25、肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。48、免疫电泳属于()。A 凝集反应 B 沉淀反应耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c611 C 中和反应 D 补体结合反应 E 细胞毒反应正确答案B答案解析暂无解析。49、病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂黏膜增厚等改变,该肾最可能的病理诊断是()。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是
26、正确答案C答案解析暂无解析。50、肺癌的肺外表现常见的是()。A 杵状指 B 锁骨上淋巴结肿大 C 吞咽困难 D 一侧瞳孔缩小 E 腹泻正确答案A答案解析肺外表现指肺癌非转移性胸外表现,包括:肥大性肺性骨关节病:多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病;异位促性腺激素;分泌促肾上腺皮质激素样物;分泌抗利尿激素;神经肌肉综合征;高钙血症;类癌综合征。BCD三项,均为肺外胸内扩展引起的症状和体征。51、未成熟B细胞表面的标志是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E mIgM正确答案E答案解析暂无解析。52、下列关于良好医患关系的重要性不包括()。A 提高病人的社交
27、能力 B 提高病人对医务人员的信任度 C 有利诊断、治疗得到顺利实现 D 造就医患之间良好的心理气氛 E 本身就是一种治疗手段耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c612正确答案A答案解析暂无解析。53、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,首先应采取下列哪项措施?()A 注射干扰素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBVIg E 注射抗生素正确答案B答案解析注射乙肝疫苗是最有效的预防乙型肝炎的方法;而注射含高效价抗
28、HBs的丙种球蛋白可用于紧急预防。54、男性,l6岁,病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像,有时很清晰,有时不清晰,但却不是用眼睛看见的,该症状是()。A 错觉 B 记忆障碍 C 假性幻觉 D 真性幻觉 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备?()A T3、T4测定 B 喉镜检查 C 控制心率 D 给予氢化可的松 E 测基础代谢率正确答案D答案解析暂无解析。56、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助
29、下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下,才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质,称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。57、依据病因及发病机制,贫血可分为()。耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c613 A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血(简称再障)及缺铁等五类
30、E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析暂无解析。58、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过()。A 1d B 2d C 3d D 4d E 5d正确答案B答案解析医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2D59、不引起血管内溶血的疾病是()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。60、可致肾素分泌增多的因素是()。A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交
31、感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,63岁。吸烟42年余,慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A 胸腔积液耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c614 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C答案解析患者咳痰
32、喘数年,提示为慢性支气管炎,体征显示两肺呼吸音减弱,肺下界下移,提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。2、出血热少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血压180/115mmHg,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下列治疗哪一项最有效()。A 充分降压治疗 B 大量利尿剂 C 纠酸强心 D 透析疗法(血液透析)E 控制液体入量正确答案D答案解析暂无解析。3、下列有关慢性炎症的描述,哪项是错误的()。A 起病较缓 B 病变持续时间长 C 以增生性病变为主 D 炎症细胞浸润以巨噬细胞、淋巴细胞为主 E 属于抗损伤的修复性反应正确答案E答案解析暂无解析。4、不同年龄脊髓
33、下端的位置与椎体的关系,正确的是()。A 胎儿时,脊髓下端位于第四腰椎 B 出生时,脊髓下端位于第三腰椎 C 4岁时,脊髓下端位于第一腰椎 D 10岁时,脊髓下端位于第一腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析新生儿脊髓重26克,脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。5、诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/110mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时取下述何组措施较为恰当?()A 严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻 B 采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液,降压
34、,利尿 D 采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻 E 纠正酸中毒,降压,激素,利尿耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c615正确答案A答案解析暂无解析。6、G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比为()。A 20%30%B 10%20%C 30%50%D 50%80%E 90%以上正确答案D答案解析暂无解析。7、哪项是受体激动剂的特点?()A 与受体无亲和力,有内在活性 B 与受体有亲和力,有较强内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体无亲和力,有较强内在活性 E 与受体有亲和力,有弱的内
35、在活性正确答案B答案解析某些传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结后而产生效应。凡结合后能激动受体,产生与递质相似的作用,称之为受体激动剂。激动剂与受体之间既具有高亲和力,同时也具有高内在活性,能与受体结合产生效应。8、男性,39岁,商人,有冶游史,l周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5109/L,CD4/CD8为1.0,其他无特殊,此例哪一种疾病可能性大()。A 急性淋巴结炎 B 传染性单核细胞增多症 C 艾滋病 D 霍奇金病 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。9、下述化合物哪一个不是胆色素?()A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素
36、 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。10、急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c616的诊断是()。A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒 E 浅静脉炎正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染,鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。11、儿茶酚胺与受体结合后引起()。A 心房心室肌兴奋 B
37、 子宫平滑肌兴奋 C 小肠平滑肌兴奋 D 血管平滑肌兴奋 E 支气管平滑肌兴奋正确答案A答案解析暂无解析。12、关于病毒核酸,不正确的是()。A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。故本题答案为D项。13、一人体重为60kg,其血量约为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 7000ml E 8000ml正确答案B答案解析正常成人的血液总量约相当于体重的8%,即每公斤体重有80ml血液。因此,体重为60公斤
38、的人,血量应4.8L,约5L。14、男,60岁。右腹股沟区肿块2年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方,咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是()。A 隐睾 B 腹股沟斜疝 C 腹股沟直疝耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c617 D 精索鞘膜积液 E 交通性鞘膜积液正确答案C答案解析腹股沟直疝常见于年老体弱者,其主要临床表现是当病人直立时,在腹股沟内侧、耻骨结节上外方出现一半球形肿块,并不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大,疝内容物又直接从
39、后向前顶出,故平卧后疝块多能自行消失,不需用手推送复位。直疝很少进入阴囊,极少发生嵌顿。疝内容物常为小肠或大网膜。膀胱有时可进入疝囊,成为滑动性直疝,此时膀胱即成为疝囊的一部分,手术时应予以注意。15、男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP 100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()。A 扩张型心肌病 B 风湿性心脏病 C 缩窄性心包炎 D 冠心病 E 肥厚型心肌病正确答案A答案解析A项,患者中年男性,心界扩大,出现
40、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,双肺湿啰音等心衰表现,考虑为扩张型心肌病。扩张型心肌病主要特点为心脏扩大伴心功能不全。由于心室扩大,且心室肌收缩无力,血液易淤积于心室,出现心衰。B项,患者心尖部杂音为左心室明显扩大导致相对性二尖瓣关闭不全所致,而非二尖瓣本身发生病变。16、一个心动周期中,由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项?()A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。17、何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高?()A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E
41、发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。18、肾综合征出血热潜伏期一般为()。A 1周 B 35天 C 12周 D 23周耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c618 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。19、35岁男性,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5,腹泻稀便。查体:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。血象:白细胞15109/L,嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是()。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒
42、性结核正确答案D答案解析暂无解析。20、各种致炎因子中最常见的一类是()。A 物理性因子 B 化学性因子 C 机械性因子 D 生物性因子 E 免疫性因子正确答案D答案解析暂无解析。21、6个月6岁/小儿Hb值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是:出生时白细胞计数最高(1520)109/L。婴儿期(1012)109/L,学龄前期儿童(810)109/L,6岁后达成人水平(510)109/L左右。年龄越小总数越高,再结合血象分类判断结果。22、最常见的栓子是()。A 血栓栓子 B 空气栓子
43、 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案A耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c619答案解析暂无解析。23、下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标?()A HBsAg B 抗HBe C 抗HBs D HBeAg E 抗HBC正确答案D答案解析HBeAg与病毒HBV DNA密切相关,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记,因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBC均为抗体,不能代表病毒复制,HBsAg本身无传染性,仅作为HBV存在的间接指标,也不代表病毒复制。24、大
44、叶性肺炎的病变实质是()。A 化脓性炎症 B 出血性炎症 C 肺的肉质变 D 肺泡的纤维素性炎症 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。25、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。A 滤过膜的通透性 B 滤过面积 C 肾血浆流量 D 肾小球毛细血管血压 E 囊内压正确答案C答案解析暂无解析。26、成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重多少毫克()。A 40mg B 60mg C 120mg D 140mg E 180mg正确答案C答案解析吡喹酮为一广谱抗蠕虫药,对各种血吸虫均有良好杀虫作用,对日本血吸虫的作用尤强。对急性血吸虫病:成人总剂量为120mg/kg,46d
45、疗法,每日剂量分23次服,一般病例可给10mg/kg,3/d,连服4d。故本题答案为C项。27、患者男性,22岁,不慎跌入80热水池内,池水淹没臀部,估计烫伤面积为()。A 30%35%耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c620 B 35%40%C 40%45%D 45%50%E 60%正确答案D答案解析成年男性双下肢加双臀部面积达46%,加上下腹部及会阴的面积,总计应在50%左右,答案D项与题干最为接近。28、有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷
46、定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。29、对心理实质正确全面的理解是()。A 是人脑对客观现实的主观能动的反映 B 心理是客观现实的反映 C 心理是主观想象的反映 D 心理是客观现实的主观反映 E 心理是想什么就反映什么正确答案A答案解析A项是对心理实质的正确理解。B、C、D选项都不全面;E项更不是科学、正确的理解。30、男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40,血WBC 15.2109/L,N 0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径23cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断
47、意义最大的是()。A 痰涂片革兰染色 B 支气管镜 C 动脉血气分析 D 胸部CT E 血培养正确答案E答案解析由皮肤外伤感染引起咳嗽、寒战、高热,WBC 15.2109/L,胸部X线片示双肺可见多发直径23cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞,提示肺脓肿。细菌学检查,痰、胸腔积液和血培养可确定病原体。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)
48、2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c621A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.偏执性精神病D.阴性症状为主的精神分裂症E.妄想阵发1意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维、思维被控制等多发生于()。正确答案A答案解析暂无解析。2思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多发生于()。正确答案D答案解析暂无解析。3逻辑严密,系统性强,有一定现实基础的妄想发生于()。正确答案C答案解析暂无解析。4妄想内容片断且变化不定,前后复述常不一致为()。正确答案B答案解析暂无解析。5持续短暂,突然产生,突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常为()。正确答案E
49、答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.尿酸B.尿囊酸C.尿囊素D.尿素E.-氨基异丁酸1精氨酸可分解产生()。正确答案D答案解析鸟氨酸循环:氨、二氧化碳和鸟氨酸缩合生成瓜氨酸,瓜氨酸再与另一分子氨结合生成精氨酸,精氨酸在精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸可再重复上述反应.每循环一次便将2分子氨与1分子二氧化碳变成1分子尿素,反应所需能量由ATP供给。2嘧啶分解可产生()。正确答案E答案解析嘧啶核苷酸首先经过核苷酸酶的作用脱去磷酸及核糖,生成嘧啶碱。后者再在肝脏中经脱氨、氧化、还原、脱羧等反应进一步分解。其中胞嘧啶和尿嘧啶分解生成氨基丙酸、氨和CO2;而胸腺嘧啶则产生氨基异丁酸、氨
50、和CO2。氨基丙酸和氨基异丁酸在体内进一步代谢。耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c6223、(共用备选答案)A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进1遗传性球形红细胞增多症溶血主要为()。正确答案B答案解析暂无解析。2阵发性睡眠性血红蛋白尿溶血主要为()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.VP方案B.HAP方案C.输浓缩红细胞D.口服别嘌呤醇E.鞘内注射甲氨蝶呤1急性非淋巴细胞白血病化疗()。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋基本诱导化疗方案()
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