1、临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,25岁,给丈人回信:“某某:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状是()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。2、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖
2、酐 C 毛花苷C D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。3、女性,17岁,学生,近半年来失眠,成绩下降,注意力不集中,怀疑同学在背后议论她,常与同学发生口角,因此不愿上学,将家中门窗关严,认为邻居都知道了她的“丑事”,连报纸、电视上都播放与她有关的事情,不愿出门,体检、神经系统检查阴性,该病情考虑为()。A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。4、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D
3、临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138711答案解析暂无解析。5、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属()。A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。6、在我国腺病毒引起的最常见也是最主要的疾病是()。A 百日咳综合征 B 胃肠炎 C 生殖系感染 D 流行性角膜结膜炎 E 皮肤感染正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项不是引起呼吸困难的原因?()A 气管异物
4、 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,呼吸费力。ABC三项,肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项,大量腹水时.膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。8、良性高血压晚期会引起()。A 原发性固缩肾 B 肾脏变性 C 继发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水正确答案A答案解析高血压患者晚期肾脏可发生原发性颗粒性固缩肾的变化。C项,继发性固缩肾见于慢性肾小球肾炎晚期病人。D项,肾凹陷性瘢痕见于肾动脉粥样硬化的病人。9、女性,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害
5、,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:KSR 98mm/h,Hb 769/L,网织红细胞10%,Coombs试验(+),PLT 40109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。本例最可能诊断为()。A 慢性肾炎临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138712 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。10、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析伸
6、直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童为多。11、下列关于酮体的叙述中,错误的是()。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的中间产物 B 糖尿病时可引起血酮体增高 C 酮体可以从尿中排出 D 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸 E 饥饿时酮体生成减少正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项是能够产生抗体的结构?()A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。13、B细胞表面特有的标志是()。A E受体 B PHA受体 C C3b受体 D 抗原受体(mIgM/mIgD)E IL-2受体正确答案D临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编
7、号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138713答案解析暂无解析。14、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是()。A 生理性溶血释放铁较少 B 食物中铁利用率较低 C 生长发育快及先天储铁少 D 红细胞寿命短 E 铁排泄量多正确答案C答案解析暂无解析。15、单克隆抗体导向治疗中存在的主要问题不包括()。A 标记的药物在体内不稳定 B 鼠源单抗对人体具有免疫原性 C 肿瘤抗原的特异性不强 D 单抗对实体瘤穿透力差 E 循环中游离抗原可封闭单抗正确答案A答案解析暂无解析。16、型干扰素的生物学活性应除外下列哪项()。A 抑制病毒的复制 B 抑制细胞增生 C 增强N
8、K细胞的活性 D 促进MHC类分子表达 E 促进MHC类分子表达正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项不是影响创伤修复的因素?()A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。18、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138714 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。19、哪项是儿童风湿热的
9、相关发病机制?()A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析暂无解析。20、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?()A 癌症是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病,其病因、发病机制复杂,多种致癌因素均可
10、导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。22、能反映均数抽样误差大小的指标是()。A 标准误 B 变异系数 C 全距 D 均数 E 标准差正确答案A临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138715答案解析暂无解析。23、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 脑动脉 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确
11、答案E答案解析骨折后脂肪进入血液导致肺动脉栓塞。24、重症支气管肺炎往往出现()。A 代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 混合性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 呼吸性酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。25、关于妄想的概念正确的是()。A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。26、关于免疫调节的叙述,下列哪项是错误的()。A 抗原有免疫调节作用 B 抗体参与免疫应答的调节 C 抗原-抗体复合物有免疫调节作用 D T淋巴细胞参与免疫应答的调节 E 免疫调节
12、只在免疫系统内进行正确答案E答案解析暂无解析。27、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138716 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。28、男性,59岁,病程34年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不
13、整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为()。A 精神分裂症(衰退型)B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。29、支气管扩张的典型临床表现为()。A 慢性咳嗽,痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽,咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽,咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽,咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音 E 慢性咳嗽,咳铁锈色痰,高热,病变部位可有干、湿啰音正确答案D答案解析A项,为肺癌的典型表现;B项,为
14、慢性支气管炎的典型表现;C项,为肺脓肿的典型表现;E项,为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。30、小儿体重前半年每月平均增长()。A 300400g B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。31、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138717正确答案C答案解析暂无解
15、析。32、患者,男,64岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。以下治疗不当的是()。A 静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒 B 纠正电解质紊乱 C 提高通气量,给予氧疗 D 应用抗生素药物控制感染 E 增加输液量,促进酸性代谢产物排出正确答案A答案解析暂无解析。33、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。34、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不
16、完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。35、不符合骨软骨瘤的是()。A 好发于四肢长骨的干骺端,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 B 多见于儿童 C 又称骨软骨性外生疣 D 生长缓慢,但症状多明显 E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。36、初产
17、妇总产程不超过()。临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138718 A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E答案解析暂无解析。37、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()。A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核/巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。38、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D
18、答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。39、术后腹气胀应选用以下哪种药?()A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药,可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力,可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿,可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢,用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。40、脑室穿刺液符合哪项标准,可考虑脑室管膜炎()。A 白细胞50106/L,糖1.0g/L B 白细胞10
19、106/L,糖1.0g/L C 白细胞10106/L,糖0.4g/L D 白细胞10106/L,糖0.4g/L临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a138719 E 白细胞50106/L,糖0.4g/L正确答案E答案解析暂无解析。41、女婴,1月龄,易激惹,呕吐,尿有霉味,尿三氯化铁试验阳性,血浆苯丙氨酸1.3mmol/L,诊断为苯丙酮尿症,患婴缺乏的酶为()。A 酪氨酸酶 B 多巴脱羧酶 C 酪氨酸转氨酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸羟化酶正确答案E答案解析正常情况下苯丙氨酸代谢的主要途径是转变成酪氨酸
20、,而催化这一反应的苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时,体内增多的苯丙氨酸可经转氨基作用生成苯丙酮酸,并从尿中排出,即为苯丙酮尿症。该症及早发现,可适当控制膳食中苯丙氨酸含量以防中枢神经系统中毒,避免患儿智力发育障碍。故本题答案为E项。42、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征?()A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。43、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是错误的?()A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。44
21、、骨关节结核最常见的发生部位是()。A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌肉最不发达的腕关节临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387110正确答案B答案解析暂无解析。45、链球菌感染后引起的变态反应性疾病是()。A 产褥热 B 风疹 C 风湿热 D 波状热 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。46、关于幼儿期以下正确的是()。A 饮食仍以乳类食品为主 B 此期是小儿生长发育最快的时期 C 生后1岁到3岁 D 具有较大的可塑性,应做好入学前准
22、备 E 理解,分析,综合能力逐步改善正确答案C答案解析暂无解析。47、男性,28岁,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂开,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤 B 左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。48、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌(直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)
23、、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。49、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起()。临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387111 A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。50、补体固有成分中,分子量最大的是()。A C3 B C5 C C1 D C4 E C9正确答案C答案解析暂无解析。51、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()。A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正
24、确答案D答案解析暂无解析。52、关于错觉的定义正确的是()。A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。53、男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是()。A 大便常规 B 大便悬滴查动力试验 C 大便培养 D 血清特异性抗体检测 E 大便特异性抗原检测临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58
25、fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387112正确答案B答案解析暂无解析。54、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有()。A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。55、新生儿败血症早期最主要的特点是()。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。56、下列哪项是恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别?()A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。57、哪项不是奥美拉唑的不良反应?()
26、A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。58、类白血病反应的特点是()。A 骨髓中幼稚粒细胞增高临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387113 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 脾脏显著肿大 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析暂无解析。59、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺
27、端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。60、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰-tRNA带入核糖体A位,与mRNA密码识别,参与这一作用的延长因子成分是()。A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFTs E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是
28、肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分?()A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E答案解析暂无解析。2、下肢深静脉血栓形成,可引起()。A 下肢坏疽 B 门静脉栓塞临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387114 C 肺动脉栓塞 D 肠系膜动脉栓塞 E 脑动脉栓塞正确答案C答案解析暂无解析。3、钩端螺旋体病雨水型的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、犬 D 猪、羊 E 犬、牛正确答案C答案解析暂无解析。4、诱导T细胞耐受()。A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗
29、原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。5、男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。6、8岁患儿,胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()。A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣
30、关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387115答案解析选项A:室间隔缺损,可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音,选项A正确。选项B:主动脉瓣狭窄,可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音,选项B错。选项C:二尖瓣关闭不全,心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D:动脉导管未闭,胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩末期最响。选项E:肺动脉瓣狭窄,胸骨左缘上部有洪亮的4/
31、6级以L喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。7、对于NK细胞正确的叙述是()。A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。8、初孕妇,25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg,尿蛋白(),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。考虑诊断为()。A 轻度子痫前期 B 先兆子痫 C 子痫 D 妊娠合并肾性高血压 E 妊娠合并原发性高血压正确答案B答案解析患者妊娠35周出现高血压,血压较高,有自觉症状,尿蛋白()且有眼底改变,故诊断为先兆子痫。9、以下组
32、织中最易完全再生修复的是()。A 心肌组织 B 平滑肌组织 C 神经组织 D 上皮组织 E 骨组织正确答案D答案解析再生可分为完全再生(完全恢复原有组织、细胞的结构和功能)和不完全再生(经纤维组织发生的再生,又称瘢痕修复)。细胞根据再生能力不同可分为不稳定细胞(如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞等)、稳定细胞(各种腺体或腺样器官的实质细胞)、永久性细胞(神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞)。10、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?()A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7
33、编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387116答案解析暂无解析。11、对于帕金森病的三个主要体征,哪一项是恰当的?()A 震颤,面具脸,肌张力增高 B 震颤,肌张力增高,慌张步态 C 运动减少,搓丸样动作,肌张力增高 D 震颤,肌张力增高,运动减少 E 震颤,面具脸,运动减少正确答案D答案解析暂无解析。12、白色念珠菌形成的孢子是()。A 芽生孢子 B 孢子囊孢子 C 分生孢子 D 关节孢子 E 有性孢子正确答案A答案解析暂无解析。13、关于干酪样坏死的描述,错误的是()。A 多由结核杆菌引起 B 淡黄色、干燥、易碎 C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D 含有多
34、量脂质 E 可见原有结构影像正确答案E答案解析干酪样坏死多由结核杆菌引起。由于坏死灶内含有多量脂质,因此肉眼下呈淡黄色,干燥、易碎;镜下,呈红染、颗粒状、无结构的物质。由于坏死彻底,原有结构影像消失。故本题答案为E项。14、患者,女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP 170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是()。A 氢氧噻嗪、吲达帕胺 B 氨氯地平、缬沙坦 C 美托洛尔、维拉帕米 D 普萘洛尔、卡托普利 E 螺内酯、福辛普利正确答案B答案解析糖尿病肾病伴高血压患者,在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞
35、剂和小剂量利尿剂是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制。患者心率较慢,不宜使用利尿剂和受体阻滞剂(降低心排出量)。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦(ARB)和氨氯地平(钙通道阻滞剂)。15、患者,男,患疟疾,突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,继续抢救应改为下述哪种药?()临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387117 A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋
36、养体有杀灭作用,用于治疗间日疟和恶性疟,对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障,对脑型疟疾有良好抢救效果,最大缺点是复发率高,与伯氨喹合用可降低之。16、男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,排气排便停止。查体:心率108次/min,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进。白细胞14109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是()。A 止痛,抗炎 B 胃肠减压,择期行修补术 C 急诊室留观 D 立即剖腹探查 E 急诊腹股沟疝探查,井做肠切除准备正确答案E答案解析斜疝是最多见的腹外疝,多见于男性,右侧多见,经腹股沟管突出,可进入阴囊,嵌
37、顿机会较多,嵌顿物如为肠袢,不但局部疼痛明显,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。本患者右阴囊可复性肿块,不能还纳1天,局部明显压痛,可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,不能完全排除发生绞窄的可能。因此其治疗是急诊疝修补手术,并做坏死肠段切除的准备。17、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?()A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。18、男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨
38、折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 气性坏疽 D 液化性坏死 E 干酪样坏死正确答案C答案解析暂无解析。19、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。A 小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387118 B 紧张性收缩是其他运动方式的基础 C 蠕动将食糜向前推进 D 分节运动有助于血液和淋巴的回流 E
39、分节运动对食糜的推动作用很大正确答案E答案解析暂无解析。20、使胰蛋白酶原活化的物质主要是()。A 盐酸 B HCO3-C 胰蛋白酶 D 糜蛋白酶自身 E 肠致活酶正确答案E答案解析暂无解析。21、下列关于H+分泌的叙述,错误的是()。A 肾小管各段均可分泌H+B 有利于HCO3-的重吸收 C 与K+的分泌有竞争性抑制关系 D 与Na+的重吸收有关 E 对NH3分泌有抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。22、男,25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院,抗感染治疗1周后未见明显效果,仍咳嗽,胸痛加重,深呼吸时明显。查体:体温37.5,右下肺呼吸音减弱,语颤减弱。胸片提示:右下肺大片状阴影,上缘呈弧形。为
40、明确诊断,首选检查是()。A 支气管镜 B 胸部CT C 痰找抗酸杆菌 D PET E 胸腔穿刺正确答案E答案解析患者系青年男性,发热咳嗽、胸痛4天入院,查体:右下肺呼吸音减弱,语颤减弱,胸片提示:右下肺大片状阴影,上缘呈弧形,提示大量胸腔积液可能,应行胸腔穿刺,明确液体性质。23、慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT 120U/L,肝肋下l.0cm,脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是()。A 应用甘利欣降酶 B 护肝治疗 C 应用促肝细胞生长因子 D 调节免疫治疗 E 抗病毒应用干扰素治疗临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd
41、4d1e758e5b59a4b72e1115a1387119正确答案E答案解析暂无解析。24、患者男性,29岁,左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是()。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液,纠正休克 C 积极抗休克,同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态,应积极抗休克治疗,但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤,有急诊手术指征,因此应积极抗休克,同时迅速手术。故本题答案为C项。25、哪一种麻醉不宜用普鲁卡因?()A 表面麻醉 B 浸润
42、麻醉 C 传导麻醉 D 硬膜外麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析普鲁卡因能使细胞膜稳定,降低其对离子的通透性,使神经冲动达到时,钠、钾离子不能进出细胞膜产生去极化和动作电位,从而产生局麻作用。该品因对粘膜的穿透力差,不适于表面麻醉,可应用于浸润麻醉。亦可用阻滞麻醉,硬膜外麻醉等。26、下列哪项是注射破伤风抗毒素(TAT)的目的?()A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析注射破伤风抗毒素(TAT)能够中和游离的破伤风外毒素,对患者进行紧急预
43、防接种和对症治疗。故本题答案为B项。27、8个月婴儿,因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大。血象:Hb 70g/L,RBC 3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等。以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能是()。A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387120答案解析暂无解析。28、患者,男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP 150/40mmHg,可触及水冲脉,毛细血管搏
44、动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是()。A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性,考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。29、关于葡萄糖重吸收的叙述,错误的是()。A 只有近球小管可重吸收糖 B 是主动转运过程 C 重吸收有一定限度 D 肾糖阈是指尿
45、中刚出现葡萄糖时的血糖浓度 E 肾糖阈的正常值是5.66.7mmol/L(100120mg/100mL)正确答案E答案解析暂无解析。30、有关血栓形成的概念下列哪一项是错误的?()A 血栓是在死亡后心血管内形成的 B 血栓是在活体心血管内血液成分析出形成的固体团块 C 血栓是在血管流动状态下形成的 D 血栓形成涉及心血管内皮、血流状态和凝血反应三个方面 E 血栓与血凝块不同正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被
46、选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无需牵引,仅用旋转法临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a13871211桡骨小头半脱位的复位方法是()。正确答案E答案解析暂无解析。2不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是()。正确答案D答案解析暂无解析。3肩关节前脱位的常用复位方法是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律B.负担和受益要公平分配C.研究者与受试者之间应保
47、密D.死亡者家属有权获得赔偿E.需获得伦理专家委员会的批准1人体实验中的保密原则()。正确答案C答案解析暂无解析。2人体实验中的受试者选择原则()。正确答案B答案解析暂无解析。3人体实验意外损伤的赔偿原则()。正确答案D答案解析暂无解析。4人体实验中的知情同意原则()。正确答案A答案解析暂无解析。5人体实验中的审查程序原则()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.血性腹水临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387122B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出
48、液之间1首先考虑为门脉性肝硬化的是()。正确答案C答案解析门脉性肝硬化腹水的形成原因主要是门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压升高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔,故门脉性肝硬化的腹水为淡黄色透明的漏出液。2首先考虑为肝癌的是()。正确答案A答案解析肝癌结节破裂出血破入腹腔引起血性腹水。4、(共用备选答案)A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症1细菌大量入血并繁殖称为()。正确答案A答案解析暂无解析。2化脓菌入血大量繁殖并引起严重症状称为()。正确答案D答案解析暂无解析。3G-菌入血引起中毒症状称为()。正确答案C答案解析暂无解析。4病原菌在局部繁殖、毒素入血称为()。
49、正确答案B答案解析暂无解析。5病原菌经局部血、无严重症状称为()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.自由联想疗法B.森田疗法临床执业医师消化系统试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:58fd4d1e758e5b59a4b72e1115a1387123C.询者中心疗法D.系统脱敏疗法E.支持疗法1以人为本主义理论为基础的疗法是()。正确答案C答案解析暂无解析。2以行为本主义理论为基础的疗法是()。正确答案D答案解析暂无解析。3以精神分析理论为基础的疗法是()。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信
50、息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)一位20多岁女青年因情绪低落,兴趣减退,失眠,对未来失去希望,来心理门诊就医1如果给她做临床心理症状评估。首先考虑的是()。A.MMPI B.SAS C.HAMA D.H.R.神经心理成套测验 E.HAMD正确答案E答案解析暂无解析。2如果给她做人格测定,首先考虑的是()。A.MMPI B.16-PF C.TAT D.EPQ E.洛夏测验正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用题干)患儿,男,8个月,咳嗽、发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,
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