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临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪一项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点?()A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。2、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用()。A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 呋塞米 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。3、关于小儿尿液浓缩

2、稀释功能,以下正确的是()。A 新生儿尿浓缩功能接近成人 B 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C 新生儿尿稀释功能接近成人 D 婴幼儿尿稀释功能低于成人 E 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人正确答案C答案解析暂无解析。4、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。A+-B+-+-C-+D-+-+E+-+正确答案A答案解析暂无解析。临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa715、剧烈运动时尿量减少的原因主要是()。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E

3、肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。6、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。7、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人属于()。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。8、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是()。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。9、晚期卵巢癌治疗,

4、首选的方法是()。A 肿瘤切除术 B 肿瘤细胞减灭术化学治疗 C 放射治疗 D 化学治疗 E 激素治疗临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa72正确答案B答案解析恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主,辅以放疗及其他综合治疗。晚期卵巢癌尽量切除癌组织及转移灶,并辅以化疗。10、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是()。A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。11、与外分泌腺相比,下列哪一点最符合内分泌腺特征

5、?()A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。12、能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率的是()。A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题

6、答案为C项。14、细菌形态学检查中最常用的染色法是()。A 齐尼染色法临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa73 B 美兰单染色法 C 印度墨汁染色法 D 革兰染色法 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。15、慢性支气管炎最常见的并发症是()。A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。16、体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括()。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施

7、手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。17、1l岁小孩,踢球时被人踢伤左腿,体检:左小腿下l3腓侧有压痛。局部肿胀,明显畸形。可闻及骨摩擦音,该患者步行入院。诊断最大可能是()。A 胫骨骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫腓骨闭合性骨折 D 骨筋膜室综合征 E 腓骨闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。18、B细胞表面最重要的标志为()。A SmIg B FcR C CD40 D CD5 E CD80临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa74正确答案A答案解析暂无解析。

8、19、胆汁中与脂肪消化关系密切的物质是()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠粘膜表面,从而促进它们的吸收。故本题答案为D项。20、免疫球蛋白主要分布于()。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。21、小儿营养代谢特点是()。A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟

9、D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。22、女性,65岁,近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()。A 脊髓型颈椎病 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析暂无解析。23、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述,错误的是()。临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c424345

10、9b8d962fa7523、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述,错误的是()。A 大多数HCV感染者呈不显性感染,一旦发病,则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,引起肾小球肾炎 D HCV感染可导致肝细胞癌 E 感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体,病后免疫力稳固,可预防再次感染HCV正确答案E答案解析感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等抗体,对人体无保护作用,是目前诊断丙型肝炎的主要指标。24、女性,23

11、岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。25、关于传染病监督管理机构正确的是()。A 各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作 B 各级政府对传染病防治工作实施统一监督管理 C 各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作 D 各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作,并接受卫生防疫机构的业务指导 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。26、高血压患者的饮食注意中错误的是()。A 控制能量的摄入,提倡吃复合糖类 B 以不饱和

12、脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E 严格控制盐的摄入量正确答案E答案解析高血压患者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜,而不是严格控制盐的摄入量。27、哮喘持续状态有效的药物治疗是()。A 头孢他啶 B 阿托品临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa76 C 地塞米松 D 哌替啶 E 右旋糖酐-40正确答案C答案解析哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作,应用一般止喘药物包括静脉

13、滴注氨茶碱仍不能在24h以内控制的哮喘。糖皮质激素的及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施,常用琥珀酸氢的松或地塞米松等。28、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?()A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本

14、题答案。29、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属于()。A A B B C A D B E B正确答案B答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及

15、均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。全身症状包括:发热38以上,连续3d以上,且无感染原因;6个月内体重减轻10%以上;盗汗。故本题答案为B项。30、关于医德义务,下列描述正确的是()。A 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求 B 履行医德义务等同于慈善行医 C 医德义务具有强制力 D 医德义务仅仅包括个体方面的内容 E 医德义务是伴随着国家而诞生的正确答案A答案解析医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求;履行医德义务并不等同于慈善行医,同样要收取合理的劳动报酬;医德义务更不具有强制力,医德并不等同于法律,不具有国家强制力,主要依靠医务

16、人员的自觉履行;医德义务并不仅仅包括个体方面的内容,而且还包括群体方面的内容,并不仅仅是医务人员的个体行为,同时也是医院的道德责任;医德义务并不是完全伴随着国家而诞生的,是随着医德的诞生而对医务人员逐渐形成的。故本题答案为A项。31、患者,男,23岁,1h前被刀刺伤来诊,血压8.00/6.67kPa(60/50mmHg),面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa77远,伤口在左锁骨中线第4肋间,诊断最可能是()。A 血胸 B 开放气胸 C 心包积血 D

17、 肺损伤 E 张力气胸正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项是腺垂体功能减退症最常见原因?()A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析垂体及附近肿瘤压迫浸润:为本症最常见的病因,可压迫或破坏正常垂体而致本症。故本题答案为B项。33、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突为()。A gp120 B gp41 C P24 D P17 E gp160正确答案A答案解析HIV的复制是一个特殊而复杂的过程。HIV病毒体的包膜糖蛋白刺突gp120与细胞膜上的特异性受体CD4分子结合,然后病毒包膜与细胞膜发生融

18、合,核衣壳进入细胞质内,脱壳释放RNA;病毒的反转录酶以病毒RNA为模板,经反转录产生互补的负股DNA构成RNA:DNA杂交体,RNA股水解去除后,再由负股DNA产生正股DNA,从而组成双股DNA,整合入宿主细胞染色体中,这种整合的病毒双股DNA即前病毒。故本题答案为A项。34、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是()。A 点状出血 B 关节出血 C 束臂试验阴性 D 轻度损伤时出血增多 E 深部血肿正确答案A答案解析暂无解析。35、对于腺病毒所致疾病,哪一项是错误的?()A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1b

19、ff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa78 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。36、为明确诊断应做的检查是()。A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类,还需要细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查等。37、治疗系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为型)首选的免疫抑制药为()。A 环磷酰胺 B 甲氨蝶呤 C 长春新碱 D 硫唑嘌呤 E 雷公藤正确答案A答案解析免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效,常用者有环磷酰

20、胺、硫唑嘌呤。环磷酰胺作为患者的首选用药,硫唑嘌呤属于抗代谢类,不作为首选。38、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。A 均质性的片状阴影 B 以肺中野多见 C 间质性肺炎改变 D 肺门阴影增浓 E 支气管肺炎改变正确答案B答案解析肺炎支原体肺炎肺部病变为支气管肺炎、间质性肺炎和细支气管炎。X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。39、关于女性内外生殖器官主要的血液供应,错误的是()。A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a

21、8a62ff0e2c4243459b8d962fa79答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。40、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧

22、自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。41、患者,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()。A 苯丙酮尿症 B 组氨酸血症 C 高精氨酸血症 D 半乳糖血下 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析。42、关于生长因子受体的叙述,错误的是()。A 与配体结合后可变构,并且二聚化 B 为跨膜蛋白质 C 本身可具有蛋白激酶活性 D 其丝(苏)氨酸残基可被自身磷酸化 E 磷酸化后参与信息传递正确答案D答案解析暂无解析。43、交感神经兴奋可使()。A 瞳孔缩小

23、B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A是正确的。44、腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()。临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa710 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉,以脐为中心向上腹及下腹延伸。45、具有调

24、理作用的是()。A 抗原 B 抗原和补体 C 抗体和补体 D 补体 E 抗体正确答案C答案解析暂无解析。46、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为()。A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。47、丙酮酸脱氢酶复合体组成中,辅酶不包括()。A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。48、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62f

25、f0e2c4243459b8d962fa711正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。49、男性,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以地高辛0.5mg/d维持。因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,最可能是合并应用了哪一种药物?()A 硝苯地平 B 硝酸甘油 C 维拉帕米 D 硝酸异山梨酯 E 美托洛尔正确答案C答案解析暂无解析。50、按照母婴保健法规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手

26、术或治疗项目是()。A 产前检查、产前诊断 B 产前检查、终止妊娠 C 终止妊娠、结扎 D 产前诊断、终止妊娠 E 产前诊断、结扎正确答案C答案解析暂无解析。51、长期肠外营养常见的并发症是()。A 胆囊结石 B 胃癌 C 肝硬化 D Crohn病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。52、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于()。A 发病年龄不同 B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d9

27、62fa712答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。53、心电图示左室肥厚,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森

28、曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。54、医务人员共同的首要义务和天职是()。A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析暂无解析。55、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主动脉 E 淋巴系统正确答案B答案解析细菌性肝脓肿,细菌可经下列途径侵入肝:胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时,细菌可经

29、肝动脉侵入肝;门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等,细菌可经门静脉入肝内。此外,肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入。开放性肝损伤时,则细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。56、NHL最常累及胃肠道的部位是()。A 胃 B 十二指肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠正确答案C临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa713答案解析非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累,故答案是C项。57、抢救重症创伤患者,必须优先处理的是()。A 抗休克 B

30、 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。58、中毒性菌痢主要是由哪种菌引起?()A 鲍氏或志贺菌 B 宋氏或鲍氏菌 C 志贺或福氏菌 D 福氏或宋氏菌 E 宋氏或志贺菌正确答案D答案解析暂无解析。59、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。A 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 局部固定防止病理性骨折正确答案D答案解析暂无解析。60、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和()。A 丙氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E 甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物

31、合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行,而中间阶段在胞浆内进行。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa7141、下列哪项属于肿瘤过继免疫疗法?()A 注射IL-2 B 注射BCG C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。2、男,35

32、岁。右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚89次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞02/HP,现治疗应选择()。A 左肾造瘘术 B 继续抗结核治疗 C 左输尿管皮肤造瘘术 D 膀胱扩大术 E 膀胱造瘘术正确答案D答案解析患者左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水,提示左肾有功能。尿频加重提示由于膀胱挛缩导致的膀胱容量小所造成。A项,肾造瘘术适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。D项,膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。3、药物的首过消除发生于()。A 舌下给药后 B 吸入给药后 C 口服给药后 D 静脉给药后 E

33、皮下给药后正确答案C答案解析暂无解析。4、男孩,10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是()。A 限盐 B 糖皮质激素 C 环磷酰胺 D 硝苯地平 E 脱水剂正确答案A答案解析肾小球肾炎为自限性疾病,主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息;患者少尿,应采用利尿剂和限盐。5、男性,39岁,发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看见什么东西,呼唤无反应,持续约3分钟,事后不能回忆。发作类型属于()。A 强直-阵挛性发作 B 失神发作临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c42434

34、59b8d962fa715 C 复杂部分性发作 D 单纯部分性发作 E 假性发作正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。6、初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能2级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。处理正确的是()。A 产妇取平卧位体息 B 出现心力衰竭征象时吸氧 C 第二产程鼓励产妇屏气用力 D 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E 产后常规注射麦角新碱正确答案D答案解析产妇应取左侧卧位休息,增加回心血量,出现心力衰竭征象应取半卧位,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,利用侧切、产钳或胎吸,缩短第二产程,胎儿娩出后腹部放置沙袋井用

35、腹带包扎固定,以防腹压骤降,回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱,以防静脉压增高。7、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案E答案解析暂无解析。8、一般在移植数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。A 慢性排斥 B 急性排斥 C 超急排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。9、患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治

36、疗首选的药物是()。A 呋塞米 B 毛花苷C C 硝普钠 D 多巴胺 E 氨茶碱临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa716正确答案C答案解析暂无解析。10、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。A 空腹时基本不发生 B 起始于胃底部 C 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D 发生频率约为12次min E 一个蠕动披消失后才产生另一个蠕动渡正确答案A答案解析暂无解析。11、男性,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,

37、右侧偏瘫,住院2日无明显好转。诊断最可能是()。A 脑出血(基底节区)B 短暂性脑缺血发作 C 脑栓塞 D 椎基底动脉系统血栓形成 E 颈内动脉系统血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征?()A 发生于鳞状上皮的覆盖部位 B 呈膨胀性生长 C 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征 D 角化物形成 E 主要经淋巴道转移的正确答案C答案解析暂无解析。13、原核生物参与转录起始的酶是()。A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。14、氟喹诺酮类药物的作用机制是()。临床危机值考试试题及

38、答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa717 A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。15、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目

39、标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。故本题答案为C项。16、下列哪项不符合小叶性肺炎?()A 细菌和病毒均能引起小叶性肺炎 B 呈灶状分布 C 各病灶病变性质不一致 D 可致心力衰竭 E 可为麻疹或手术后并发症正确答案A答案解析暂无解析。17、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()。A 发热、流涕、咳嗽 B 有感冒接触史 C 耳后淋巴结肿大 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑(麻疹黏膜斑)正确答案E答案解析麻疹潜伏期914天。前驱期约35天,有发热、卡他症状,麻疹早期诊断最有意义的临床表现是麻疹

40、黏膜斑,又称Koplik斑。出疹期:发热34天出疹,皮疹首先在发际、颈侧部和耳后出现,而后向面部、躯干和四肢蔓延,可融合成片。此时达本病的极期,患儿高热,咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天,皮疹开始依出现顺序逐渐消退。恢复期:病程后期皮肤变为棕色,伴有脱屑。整个病程约10天。可并发喉、气管、支气管炎、肺炎、心肌炎。也可并发脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。18、患者,女,25岁,心脏手术中,因麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,还应选择以下哪项措施?()A 异丙肾上腺素静脉注射临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a6

41、2ff0e2c4243459b8d962fa718 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 静脉滴注去甲肾上腺素正确答案D答案解析心脏停搏患者在建立静脉通道前,用药首选肾上腺素心内注射,是最快捷有效的方法。19、服毒后的洗胃处理,下列不正确的是()。A 一般在服毒后6小时内洗胃有效 B 超过6小时多数洗胃已无必要 C 吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃 D 惊厥患者不宜插管洗胃 E 昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重正确答案B答案解析服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效,但即使已超过6小时,由于部分毒物仍可滞留于胃内,多数仍有洗胃的必要,因而超过6小时多数洗胃已无必要是

42、不正确的,其余关于洗胃的处理均是正确的。20、合成胆固醇的限速酶是()。A 鲨烯环氧酶 B 甲羟戊酸激酶 C HMGCoA合酶 D HMGCoA还原酶 E HMGCoA裂解酶正确答案D答案解析备选的5个酶都参与胆固醇代谢,但HMGCoA还原酶是惟一的限速酶;该酶受激素调节;胰高血糖素通过促使该酶磷酸化而失活,胰岛素则促进去磷酸化而恢复活性。21、绒毛膜癌由下列哪种癌细胞组成()。A 细胞滋养细胞样癌细胞 B 梭形癌细胞 C 合体滋养细胞样癌细胞 D 淋巴样癌细胞 E A和C正确答案E答案解析暂无解析。22、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食

43、B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa719正确答案D答案解析暂无解析。23、33岁女性,3年前宫外孕保守治疗,此后2年未避孕未怀孕,月经规律。最近输卵管通液提示通而不畅。准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查,下述哪项不正确?()A 适用于可疑输卵管不通者 B 可用于输卵管复通治疗后的疗效观察 C 手术前应做碘过敏试验 D 碘油造影术可观察子宫腔内病变 E 子宫输卵管碘油造影术有

44、发生空气栓塞的危险正确答案E答案解析子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断。可观察子宫腔的形态、有无占位或充盈缺损等病变,用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险,碘油造影应警惕发生油栓。24、初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2600g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S0,正确处置应为()。A 行人工破膜 B 不需干涉产程进程 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉推注地西泮 E 静脉推注地塞米松正确答案

45、B答案解析宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值,表明该产妇的产程顺利,且产妇、胎儿各项指标均在正常范围,密切观察产程进展,无需任何干预。25、控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素是()。A 脂酰CoA合成酶的活性 B 肉碱脂酰转移酶的活性 C ATP水平 D 脂酰CoA的水平 E 脂酰CoA脱氢酶的活性正确答案B答案解析暂无解析。26、下列不是肾综合征出血热的临床表现的是()。A 高血压 B 发热 C 蛋白尿 D 出血 E 低血压正确答案A临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa72

46、0答案解析暂无解析。27、下列哪项为确诊流脑的依据?()A 流行季节 B 突然发病、高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征阳性 D 皮肤瘀点检菌阳性 E 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变正确答案D答案解析普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料(冬春季发病,儿童多见)、临床症状(剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点)、体征(脑膜刺激征)和实验室检查(白细胞总数和中性粒细胞明显升高)及细菌性脑脊液改变(颅压升高,脑脊液外观浑浊,白细胞升高为1109/L,以多核细胞增高为主,蛋白质含量增高,糖核氯化物降低),细菌学检查阳性即可确诊。故本题答案为D项。28、医患交往障碍在医生方面的原因可能是()。A 医疗技术不过硬

47、B 只看病不看人 C 以科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。29、下列何种情况属于炎症性渗出?()A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、女,49岁,进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成形大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性。最可能的诊断是()。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 急性胃

48、炎 E 急性肠梗阻正确答案B答案解析中老年女性患者,进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性。排除急性胆囊炎,初步考虑诊断为急性胰腺炎。临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa721三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.急性粒细胞白血

49、病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是()。正确答案B答案解析暂无解析。3常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是()。正确答案C答案解析易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M。)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血,这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现,且往往各有特点,如在口腔组织浸润中,急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡

50、。2、(共用备选答案)A.Rogers(罗杰斯)B.Freud(弗洛伊德)C.Skinner(斯金纳)D.IvanPavlov(巴甫洛夫)E.A.T.Beck(贝克)临床危机值考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1bff5a8a62ff0e2c4243459b8d962fa7221经典条件反射()。正确答案D答案解析暂无解析。2人本主义疗法()。正确答案A答案解析暂无解析。3行为疗法()。正确答案C答案解析暂无解析。4认知疗法()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.败血症B.急性感染C.菌血症D.非特异性感染E.特异性感染1破伤风属于()。正确答案E

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