历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

1、历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、活动性风湿热患者血清中抗体大多超过（）。A 25U B 50U C 250U D 400U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。2、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病？（）A 发病急缓，病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段，大量浸润全身器官和

2、组织，而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因，也是诊断的主要依据。3、T细胞不能（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。4、某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，此现象属于（）。A 近事遗忘 B 远事遗忘 C 错构 D 妄想性回忆 E 虚构正确答案D历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec341答案解析以往经验部分或全部

3、地不能再现称遗忘。病理性记忆丧失，可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。痴呆、颅脑外伤是常见病因，也可见于强烈的精神创伤之后。错构是患者对自身经历的事件，在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆，并坚信不疑。虚构是指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损，并信以为真。故本题答案为D项。5、细菌的“核质以外遗传物质”是指（）。A mRNA B 核蛋白体 C 质粒 D 异染颗粒 E 性菌毛正确答案C答案解析质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的DNA分子。6、在血小板的聚集中起重要作用的物质是（）。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2

4、+D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。7、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是（）。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（）A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项不能产生肠毒素？（）A 白喉杆菌历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec342 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜

5、杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长，使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。10、下列哪项为象征性思维？（）A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。故本题答案为D项。11、义务论的局限性表现不包括（）。A 忽视了动机与效果的统一 B 忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一 C 忽视了医患义务的

6、双向性 D 忽视了公正，合理地分配卫生资源 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至（）。A 5个月 B 6个月 C 7个月 D 8个月 E 9个月正确答案B答案解析暂无解析。13、右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，考虑哪种病变？（）A 左侧周围性面神经麻痹 B 左侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 右侧中枢性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88

7、d043ff7fbcd332d605dec343正确答案C答案解析周围性面神经麻痹表现为病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，额纹变浅或消失，眼裂变大、口角歪向健侧，蹙额、皱眉、闭目、鼓腮、示齿等动作不能。确定为周围性面神经麻痹后，应结合附加症状确定面神经受损部位。14、骨折急救处理中，以下选项不恰当的是（）。A 凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎，止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染，急救时复位可将污染带至伤口深部，故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。15、有关糖尿病的诊断正确的是（）。A 三多一少症状是诊断的

8、必备条件 B 尿糖检测一定阳性 C 随机血糖11.1mmo/L即可诊断 D 血浆胰岛素水平一定下降 E 空腹血糖不一定升高正确答案E答案解析暂无解析。16、女，6岁，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。17、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是（）。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿

9、酸，黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。18、青年男性患者，发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。x线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是（）。历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec344 A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。19、关于肩周炎，下列哪项不对？（）A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不

10、留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现。都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。20、下列哪种不是HLA的生物学功能（）。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。21、Colles骨折时，以下情况最少见的是（）。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colle

11、s骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。22、最易发生弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。A 羊水栓塞 B 子痫前期 C 慢性高血压 D 慢性肾脏疾病历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec345 E 胎盘早期剥离正确答案A答案解析羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。23、下列哪项是补体C3的功能?（）A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化

12、作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。24、急性肾炎患儿，出现心率加快，咳嗽，气急，两肺底可闻及细小湿性啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现是由于发生了（）。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。25、治疗风湿性心肌炎的首选药是（）。A 维体舒 B 阿司匹林 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。26、下列物质不是抗体的是（）。A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。历年

13、临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec34627、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于（）。A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。28、女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。诊断最可能是（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁症 D 疑病性神经症 E 癔症正确答案B答案解析精神上的过度担心是焦虑症状的核心。对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局，患者总是担心

14、、不安和害怕，虽然患者也知道这是主观的多虑，但不能自控而使其颇为苦恼。多数患者可有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等表现，并常伴有运动性不安如来回踱步，或不能静坐。故本题答案为B项。29、下列无需注销执业医师注册的是（）。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师中止执业活动满二年 E 医师受吊销医师执业证书的行政处罚正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医

15、师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。30、集体心理治疗的有效性来源于（）。A 团体的情感支持 B 群体的相互学习 C 群体的正性体验 D 重复(矫正)原本家庭经验 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。31、不属于硝酸甘油作用机制的是（）。A 降低室壁肌张力历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec347 B 降低心肌耗氧量 C 扩张心外膜血管 D

16、降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案C答案解析硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。32、与病理性缩复环关系密切的是（）。A 臀先露 B 面先露 C 胎头高直位 D 嵌顿性肩先露 E 枕后位正确答案D答案解析胎儿肩先露，临产后宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成忽略性（嵌顿性）肩先露。随子宫收缩持续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，由于子宫上、下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷，

17、并随子宫收缩逐渐升高，甚至可以高达脐以上，形成病理性缩复环。33、肩关节周围炎（）。A 发病急，病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。34、献血法的立法宗旨不包括（）。A 发扬人道主义精神 B 开展国际合作和交流 C 保障献血者和用血者身体健康 D 促进社会主义物质文明和精神文明建设 E 保证医疗临床用血需要和安全正确答案B答案解析暂无解析。35、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）。A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10

18、/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec348 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。36、2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（）。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“O”形腿 D 皮肤，巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。37、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制为（）。A 排尿反射传人神经受损 B 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 C 脊髓初级排尿中枢损伤 D 排尿反射传出神经受

19、损 E 膀胱平滑肌功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。38、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。A 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌 B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌、脑膜炎双球菌 E 铜绿假单胞菌、-溶血性链球菌正确答案B答案解析暂无解析。39、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec349答案解析暂无解析

20、。40、与水盐代谢无关的激素是（）。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。41、1.5岁女，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温37.8，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示，肺纹理增粗。根据病例诊断为（）。A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎正确答案C答案解析暂无解析。42、DNA上某

21、段碱基顺序为5-ATCGT-TA-3，其互补链相对应的mRNA碱基顺序应为（）。A 5-AUGCGUUA-3 B 5-TAGCAAT-3 C 5-AUCGUUA-5 D 3-UAGCAAU-5 E 5-ATCGTTA-3正确答案D答案解析暂无解析。43、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是（）。A 尽量减少蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋白高糖饮食 D 只供给充足的糖 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物，为了减少含氮代谢废物的产生，应保持低蛋白饮食；但为维持氮的总平衡，需减少氨基酸的转化，即减少糖异生，故应保持高糖饮

22、食。44、用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）。历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3410 A 体内缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度，有撤退性出血称为度闭经，这时说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH功能，提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。45、青年男性患者，右膝关节

23、慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄，诊断考虑为（）。A 单纯滑膜结核 B 单纯骨结核 C 全关节结核 D 化脓性关节炎 E 化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案C答案解析暂无解析。46、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死？（）A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 经基底部股骨颈骨折 D 稳定性股骨颈骨折 E 不完全移位的股骨颈骨折正确答案A答案解析暂无解析。47、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）。A 蚤咬样红色皮损 B 发热 C 过敏反应 D 腹痛、腹泻 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。48、红细胞主要功能是（）。A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激

24、素 D 运输O2和CO2历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3411 E 提供铁正确答案D答案解析暂无解析。49、某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是因为（）。A 体温调定点上调 B 皮肤血管扩张 C 散热中枢兴奋 D 产热中枢抑制 E 体温调节功能障碍正确答案A答案解析所谓调定点，就是某一规定温度值（如37）。当体温偏高于37时，温度信息输送到下丘脑体温调节中枢，经整合后调节散热反应，使体温降低；当体温偏低于37时，经中枢整合后则调节产热反应，又使体温回升，从而维持体温恒定于37。细菌感

25、染所引起的发热是由于热敏神经元的阈值受致热原的作用而升高，调定点上移（如移至39）的结果。故本题答案为A项。50、关于Ig的描述，下列哪项是正确?（）A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解析免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要存在于血液和体液中，是B细胞受抗原刺激后产生的，具有抗体的各种功能。膜型Ig（mIg）是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。51、关于甲亢术后并发症，正确

26、的是（）。A 呼吸困难多发生在术后24小时内 B 喉返神经损伤可引起呛咳 C 喉上神经损伤可引起声嘶 D 甲状腺危象多发生在术后1236小时 E 手足抽搐多发生在手术当天正确答案D答案解析暂无解析。52、-溶血性链球菌可引起（）。A 心内膜炎 B 大叶性肺炎 C 脑膜炎 D 扁桃体炎 E 心肌炎历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3412正确答案A答案解析甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌，也可成为脑、肝和腹腔内感染的病原菌。53、女性，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，E

27、SR 15mm/h，CRP 6mg/L，RF（），该患者最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。54、蚊虫在疟原虫的生活史中是（）。A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。55、关于肾病综合征的主要临床特征，以下最正确的是（）。A 大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症 B 高度水肿，高血压，血尿，高脂血症 C 大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿 D 高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症 E 高血压，血尿，低补体血症，少尿正确答案C答

28、案解析暂无解析。56、有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪项？（）A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性正确答案B答案解析暂无解析。57、属于投射性心理测验的为（）。A 艾森克人格问卷历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3413 B 韦氏智力测验 C 洛夏墨迹测验 D 明尼苏达多项人格调查表 E 卡格尔16项人格因素问卷正确答案C答案解析暂无解析。58、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是（）。A 颈项肌 B 背肌 C

29、 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。59、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的基础病变是（）。A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞，而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。60、病毒的增殖方式是（）。A 复制 B 芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，

30、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，3岁，过敏体质。既往有哮喘病史，1h前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对患者应选用（）。A 吸入倍氯米松 B 吸入色甘酸钠 C 吸入沙丁胺醇历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3414 D 口服麻黄碱 E 口服氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。2、关于风湿性疾病的临床特点，下列选项不正确的是（）。A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析风湿性

31、疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。3、通气血流比值是指（）。A 每分肺通气量与每分肺血流量之比 B 每分肺泡通气量与每分肺血流量之比 C 最大通气量与每分肺血流量之比 D 肺活量与每分肺血流量之比 E 功能性余气量与肺血流量之比正确答案B答案解析暂无解析。4、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80mL/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗

32、上应采取下述何组措施为好（）。A 严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻 B 采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液，降压，利尿 D 采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻 E 纠正酸中毒，降压，激素，利尿正确答案A答案解析暂无解析。5、不符合湿性坏疽的描述是（）。A 合并腐败菌感染 B 具有恶臭味 C 常有全身中毒症状 D 坏疽组织呈污秽黑褐色 E 坏死组织与健康组织之间界限清楚正确答案E历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3415答案解析暂无解析。6、下列哪项是检测IgE含量常用的简

33、单方法？（）A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项属于外毒素的特点？（）A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。故本题答案为D项。8、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月

34、C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。9、氯丙嗪不用于（）。A 低温麻醉 B 抑郁症 C 人工冬眠 D 精神分裂症 E 尿毒症呕吐正确答案B答案解析暂无解析。10、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。A 头颅CT，明确病变的性质和部位历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3416 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。11、慢性肾盂肾炎的基本病变属于（）。A 纤维素

35、性炎 B 肉芽肿性炎 C 卡他性炎 D 慢性化脓性炎 E 增生性炎正确答案D答案解析暂无解析。12、冬天某人入浴后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是（）。A 全身血管收缩 B 心输出量减少 C 血管容量增加 D 血流速度加快 E 血量减少正确答案C答案解析暂无解析。13、心身疾病的界定条件是（）。A 具有由心理因素引起的躯体症状 B 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素 C 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D 不是神经症和精神病 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。14、男，33岁。间歇性吞咽困难4年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大？（）A 食管下

36、段癌 B 贲门失弛缓症 C 反流性食管炎 D 贲门癌 E 食管平滑肌瘤正确答案B历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3417答案解析中青年男性患者，间歇性吞咽困难，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，为贲门失弛缓症的典型表现，考虑初步诊断为贲门失弛缓症。15、下述哪项是死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要依据？（）A 细胞核溶解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞质结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。16、黄病毒的共同特点不包括（）。A 属

37、于小RNA病毒科 B 所致疾病多较重 C 有包膜和血凝素 D 衣壳呈二十面体立体对称 E 蚊、蜱等为传播媒介和储存宿主正确答案A答案解析暂无解析。17、原发性肝癌最常见的组织学类型为（）。A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。18、男，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常，最可能的心电图诊断是（）。A 右心房扩大 B 右心室肥大 C 左心房扩大 D 左心室肥大 E 室间隔肥厚正确答案A

38、答案解析患者为肺源性心脏病，肺型P波，说明右心房肥大。19、与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是（）。A 水杨酸钠 B 氯丙嗪历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3418 C 普萘洛尔 D 氯噻嗪 E 硫脲类药正确答案C答案解析暂无解析。20、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（）。A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，女，40岁，近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便56次，肛门坠

39、胀感，此时最首要做的检查为（）。A 大便常规及大便培养 B 直肠指检 C 纤维结肠镜检查 D 超声波检查 E X线钡剂灌肠检查正确答案B答案解析中年女性患者，1个月来粪便中有黏液或脓血，不能排除结直肠肿瘤可能，所以应常规首先进行直肠指诊。22、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤

40、中起重要作用。故本题答案为C项。23、下列哪项属于肿瘤特异性抗原？（）A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3419答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的，只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素，可随机诱发某些基因突变，而导致肿瘤形成，表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性(特异性强)，但免疫原性很弱。故本题

41、答案为E项。24、下列受体与配体的结合哪项是错误的?（）A KD39与CIMO B CD28与CD80 C CD2与LFA-3 D CD4与MHC-E CD8与MHC-正确答案E答案解析暂无解析。25、利多卡因对下列哪种心律失常无效？（）A 室颤 B 室性期前收缩 C 心肌梗死所致的室性期前收缩 D 室上性心动过速 E 洋地黄引起的室性心律失常正确答案D答案解析暂无解析。26、头皮血肿的处理原则，正确的为（）。A 均需用穿刺抽除积血加压包扎 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需静脉输血抢救休克正确答案C答案解析暂无解析。27、心身疾病

42、是（）。A 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病 B 由心理社会因素引起的神经症 C 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变 D 由心理社会因素引起的精神疾病 E 由心理社会因素引起的生理反应正确答案A答案解析暂无解析。28、下列关于流感病毒及其致病性的描述错误的是（）。A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3420 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学实验进行病原学诊断 D 流感

43、病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重正确答案C答案解析暂无解析。29、T细胞分化成熟的场所是（）。A 淋巴结 B 骨髓 C 胸腺 D 脾脏 E 黏膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。30、以下组织中最易完全再生修复的是（）。A 心肌组织 B 平滑肌组织 C 神经组织 D 上皮组织 E 骨组织正确答案D答案解析再生可分为完全再生（完全恢复原有组织、细胞的结构和功能）和不完全再生（经纤维组织发生的再生，又称瘢痕修复）。细胞根据再生能力不同可分为不稳定细胞（如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞等）、稳定细胞（各种腺体或腺样器官的实质细胞）、永久性细胞（神

44、经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞）。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.玻片凝集法B.试管凝集法(肥达试验)C.抗球蛋白试验(Coombs试验)D.间接乳胶凝集试验E.免疫比浊法历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec34211新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断（）。正确答案C答案解析暂无解析。2类风湿

45、因子测定（）。正确答案C答案解析暂无解析。3伤寒病诊断（）。正确答案B答案解析暂无解析。4ABO血型鉴定（）。正确答案A答案解析暂无解析。5免疫球蛋白含量测定（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.CD40B.CD3C.CD4D.CD8E.CD28历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec34221与TCR结合，传导T细胞活化信号CD分子是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与T细胞上相应配体结合后诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的CD分子是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3与抗原

46、提呈细胞(APC)表达的MHC类分子结合的CD分子是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4与B7家族分子结合，提供T细胞活化的辅助信号的CD分子是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.鳞状上皮癌B.腺癌C.实性癌D.小细胞癌E.腺鳞癌1乳腺癌最常见的组织学类型是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2子宫颈癌最常见的组织学类型是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.性传播E.虫媒传播历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec3423

47、1甲型病毒性肝炎的传播途径是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2丙型病毒性肝炎的主要传播途径为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因1表达阻遏蛋白的基因是（）。正确答案D答案解析表达阻遏蛋白的基因是调节基因。例如乳糖操纵子含Z、Y和A3个结构基因、1个操纵序列O、1个启动序列D和1个调节基因，基因编码阻遏蛋白；基因表达产生阻遏蛋白，后者与O序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。2Rb基因是（）。正确答案B答案解析Rb基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性Rb基因，控制视网膜细

48、胞的生长发育以及视觉细胞分化，当Rb基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤如骨肉瘤、小细胞肺癌、乳腺癌等都可出现Rb基因失活情况，说明Rb基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043

49、ff7fbcd332d605dec34241可能的诊断是（）。A.左肘关节脱位 B.左肱骨髁上骨折 C.左肱骨内髁撕脱骨折 D.左肱骨外髁撕脱骨折 E.左桡骨头半脱位正确答案E答案解析5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，最可能的诊断是桡骨头半脱位。2进一步的处理是（）。A.摄取肘部X线正侧位片 B.止痛镇静药物 C.三角巾托起患肢 D.手法复位 E.手术治疗正确答案D答案解析5岁以下小儿，桡骨头尚未发育好，环状韧带只是一片薄的纤维膜，小儿前臂被提拉时桡骨头即向远端滑移，恢复原位时环状韧带上半部不及退缩被卡在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位。根据外伤史及表现即可

50、诊断，X线检查为阴性所见，也不需摄取。其治疗是手法复位，不用麻醉，复位后也不需固定，避免再牵拉即可。2、（共用题干）4岁男孩，低热半月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2，两侧颈淋巴结肿大.两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血WBC7.8109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结16mm。胸透：右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。历年临床医师三基考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：821da3e88d043ff7fbcd332d605dec34251该患儿可能的诊断是（）。A.支原体肺炎 B.右肺肿物 C.原发型肺结核 D.右中叶肺炎 E.支气管异物继发感染正确答案C答案