1、 糖尿病足病变的分类和分级 坏疽的临床分类（坏疽的临床分类（1 1）湿性坏疽湿性坏疽 占糖尿病肢端占糖尿病肢端坏疽的坏疽的78.0%78.0%。多因肢端循。多因肢端循环及微循环障碍，常伴有环及微循环障碍，常伴有周围神经病变，皮肤损伤周围神经病变，皮肤损伤感染化脓。坏疽轻重不一，感染化脓。坏疽轻重不一，浅表溃疡或严重坏疽。局浅表溃疡或严重坏疽。局部常有红、肿、热、痛，部常有红、肿、热、痛，功能障碍，严重者常伴有功能障碍，严重者常伴有全身不适，毒血症或败血全身不适，毒血症或败血症等临床表现。症等临床表现。糖尿病足病变的分类和分级 坏疽的临床分类（坏疽的临床分类（2 2）干性坏疽干性坏疽 占坏疽病人
2、的占坏疽病人的6.8%6.8%。多。多发生在糖尿病患者肢端动脉及小发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化，使血管腔狭窄动脉粥样硬化，使血管腔狭窄;或或动脉血栓形成，使血管腔阻塞，动脉血栓形成，使血管腔阻塞，血流逐渐或骤然中断血流逐渐或骤然中断,但静脉血但静脉血流仍然畅通流仍然畅通,造成局部组织液减造成局部组织液减少，导致血流中断的远端肢体，少，导致血流中断的远端肢体，发生不同程度的干性坏疽发生不同程度的干性坏疽,其坏其坏疽的程度与血管阻塞部位和程度疽的程度与血管阻塞部位和程度相关。相关。坏疽的临床分类（坏疽的临床分类（3 3）混合性坏疽混合性坏疽 较干性坏疽稍较干性坏疽稍多见。占坏疽病人的多
3、见。占坏疽病人的15.2%15.2%常见于糖尿病常见于糖尿病2 2型患者。肢型患者。肢端某一部位动脉或静脉阻塞，端某一部位动脉或静脉阻塞，血流不畅，引起干性坏疽血流不畅，引起干性坏疽,而另一部分合并感染化脓而另一部分合并感染化脓 糖尿病足病变的分类和分级 Wagner分级法分级临床表现0 0级级有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。1 1级级表面溃疡，临床上无感染。2 2级级较深的溃疡，常合并软组织炎（CELLULITIS），无脓肿或骨的感染。3 3级级深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。4 4级级局限性坏疽（趾、足跟或前足背）。5 5级级全足坏疽。Wagner分级法分级临床表现0 0级级有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。1 1级级表面溃疡，临床上无感染。2 2级级较深的溃疡，常合并软组织炎（CELLULITIS），无脓肿或骨的感染。3 3级级深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。4 4级级局限性坏疽（趾、足跟或前足背）。5 5级级全足坏疽。
