1、临床法医学鉴定第一节概述一概念及内容和法律有关的人体伤、残及其他生理病理等医学问题所谓活体检验内容：人身伤害残疾劳动能力精神异常状态诈病和造作伤虐待性功能或性犯罪等临床法医学选修课件1二鉴定程序和种类一）临床法医学鉴定程序案件受理案情了解活体检查现场勘查制作鉴定书二）鉴定种类临床法医学鉴定补充鉴定再鉴定（重新鉴定）4 联合鉴定临床法医学选修课件2三鉴定的特点对象是活体，但和临床医学目的不同2需具备合法性、相关性、可信性3对鉴定人知识要求高4鉴定时限有严格要求临床法医学选修课件3第二节 活体损伤Injury临床法医学选修课件4本节主要解决的问题：损伤的概念损伤的分类损伤的表现损伤的检查损伤的法医
2、学鉴定临床法医学选修课件5一、损伤的概念 损伤是指机体受到外界因素作用，造成组织器官结构的破坏和（或）功能的障碍，包括肉体和精神损伤。临床法医学选修课件6二、损伤的分类按损伤发生的环节分为交通损伤、生活损伤、生产损伤和军事损伤。按致伤物的性质分为物理性、化学性和生物性。按损伤部位分为颅脑损伤、五官损伤、胸腹损伤、四肢损伤、脊柱和脊髓损伤等。按损伤程度分为重伤、轻伤、轻微伤。临床法医学选修课件7三、损伤的表现局部表现：钝器伤、锐器伤、火器局部表现：钝器伤、锐器伤、火器伤、烧烫伤（包括化学性烧伤）、伤、烧烫伤（包括化学性烧伤）、冻伤、电流伤等。冻伤、电流伤等。全身表现：生命体征全身表现：生命体征
3、临床法医学选修课件8临床法医学选修课件9临床法医学选修课件10临床法医学选修课件11临床法医学选修课件12临床法医学选修课件13临床法医学选修课件14临床法医学选修课件15四、损伤的检查1.身体检查：包括一般检查和局部检查。身体检查：包括一般检查和局部检查。一般检查：意识状态、生命体征、一般检查：意识状态、生命体征、营养发育状态、姿势和步态等。营养发育状态、姿势和步态等。局部检查：损伤的部位、数目、局部检查：损伤的部位、数目、大小、方向、致伤物、深度等。大小、方向、致伤物、深度等。2.辅助检查：血、尿，辅助检查：血、尿，X线，线，CT，MRI，各种电生理检查等。各种电生理检查等。临床法医学选修
4、课件16五、损伤的法医学鉴定五、损伤的法医学鉴定损伤的认定损伤的类型致伤物的鉴定损伤时间的判定损伤与疾病之间的因果关系鉴定损伤程度鉴定伤残等级评定鉴定时限临床法医学选修课件17第三节劳动能力鉴定和赔偿一劳动能力和劳动能力丧失1劳动能力概念和分类是指人类进行劳动工作的能力，包括体力劳动和脑力劳动的总和。劳动能力可分为：一般性劳动能力和职业性劳动能力2劳动能力丧失的概念和分类暂时性和永久性劳动能力丧失部分和完全劳动能力丧失临床法医学选修课件18二鉴定的引用标准国标职工工伤与职业病致残程度鉴定道路交通事故受伤人员伤残评定两个标准制定的基本原则、方法、主要内容和赔偿的关系均不一致，同一损伤，两个标准多评定的等级可有较大差别。如脾破裂临床法医学选修课件19三损伤和赔偿损伤、疾病和劳动能力丧失间的常见关系：1丧失劳动能力完全是损伤所致，与原有疾病无关2完全是疾病所致，和损伤无关3损伤诱发了原有疾病的发作，疾病时丧失劳动能力的主要原因4损伤在原有疾病的基础上加重了致残，损伤时丧失劳动能力的主要原因。伤残鉴定时机是关键而难于处理的问题临床法医学选修课件20
