1、第二节：淋第二节：淋 证证 第六章：肾膀胱病证常见疾病与治疗淋证1概述概述病因病机病因病机诊查要点诊查要点辨证论治辨证论治预防调护预防调护结语结语临证备要临证备要一、概念二、文献 摘要三、讨论范围常见疾病与治疗淋证 是指以小便频数短涩，淋漓刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证 常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证 急慢性尿路感染急慢性尿路感染泌尿道感染泌尿道感染尿路结石尿路结石急慢性前列腺炎急慢性前列腺炎化学性膀胱炎化学性膀胱炎乳糜尿乳糜尿尿道综合征尿道综合征常见疾病与治疗淋证乳糜尿：乳糜尿：常见疾病与治疗淋证泌尿系解剖图泌尿系解剖图常见疾病与治
2、疗淋证概述概述病因病机病因病机诊查要点诊查要点辨证论治辨证论治预防调护预防调护结语结语临证备要临证备要一、病因二、病机三、小结常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证淋淋证证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证各种淋证的各种淋证的病理机制？病理机制？常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证夹常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证疑前列腺炎，可作肛门指检前列腺及疑前列腺炎，可作肛门指检前列腺及前列腺液常规检查前列腺液常规检查疑有非感染性膀胱炎者，
3、可查膀胱镜疑有非感染性膀胱炎者，可查膀胱镜尿中红细胞增多为主者，多见于泌尿尿中红细胞增多为主者，多见于泌尿道结石、膀胱癌，应查泌尿道道结石、膀胱癌，应查泌尿道B超，超，静脉肾盂造影，腹部平片，尿中找脱静脉肾盂造影，腹部平片，尿中找脱落细胞，做膀胱镜等落细胞，做膀胱镜等尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验，尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验，必要时淋巴管造影摄片检查必要时淋巴管造影摄片检查各项检查无异常者，多为尿道综合症各项检查无异常者，多为尿道综合症常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证3、常见
4、疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，滋阴淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，滋阴清热，补虚止血，药用知柏地黄丸清热，补虚止血，药用知柏地黄丸肾阴亏耗严重者，加熟地黄、麦冬、鳖甲、肾阴亏耗严重者，加熟地黄、麦冬、鳖甲、旱莲草，滋养肾阴旱莲草，滋养肾阴久病脾虚气不摄血，症见神疲乏力，面色久病脾虚气不摄血，症见神疲乏力，面色少华者，归脾汤加仙鹤草、泽泻、滑石益少华者，归脾汤加仙鹤草、泽泻、滑石益气养血通淋气养血通淋常见疾病与治疗淋证4、常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证5、常见疾病与治疗淋证常用药常用药
5、萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子，清热利湿萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子，清热利湿水蜈蚣、飞廉、向日葵心，分清泌浊水蜈蚣、飞廉、向日葵心，分清泌浊莲子心、连翘心、丹皮、灯芯，清心泄热莲子心、连翘心、丹皮、灯芯，清心泄热 加减加减小腹胀，尿涩不畅，加台乌药，青皮，疏利肝气小腹胀，尿涩不畅，加台乌药，青皮，疏利肝气血尿，加小蓟、藕节、白茅根，凉血止血血尿，加小蓟、藕节、白茅根，凉血止血小便黄赤，热痛明显，加甘草梢、竹叶、通草，清心导小便黄赤，热痛明显，加甘草梢、竹叶、通草，清心导火火兼肝火，加龙胆草、山栀，泻肝清火，导热下行兼肝火，加龙胆草、山栀，泻肝清火，导热下行病久湿热伤阴，加生地麦冬知母；滋养肾阴，病
6、久湿热伤阴，加生地麦冬知母；滋养肾阴，常见疾病与治疗淋证膏淋病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛不甚，膏淋病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛不甚，形体日渐消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡苔腻，形体日渐消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细无力脉细无力证属：脾肾两虚，气不固摄证属：脾肾两虚，气不固摄治疗：膏淋汤以补脾益肾固摄治疗：膏淋汤以补脾益肾固摄偏于脾虚中气下陷者，补中益气汤偏于脾虚中气下陷者，补中益气汤偏于肾阴虚者，七味都气丸偏于肾阴虚者，七味都气丸偏于肾阳虚者，金匮肾气丸加减偏于肾阳虚者，金匮肾气丸加减伴有血尿加仙鹤草、阿胶，补气摄血伴有血尿加仙鹤草、阿胶，补气摄血夹瘀者加参三七、当归，活血通络夹瘀者加参三七、当归，活血通络常见疾病与治疗淋证6、常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证志志 常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证1淋证的概念？2淋证与癃闭的区别？3血淋与尿血的区别？4膏淋与尿浊的区别？5六种淋证的区别及联系是什么？6淋证的治疗原则？7淋证的证、治、方、药？8如何认识淋证有“忌汗”“忌补”之说？常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证常见疾病与治疗淋证结束结束常见疾病与治疗淋证
