1、幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌2幽门螺旋杆菌 幽幽门门图1-幽门螺杆菌 图2-幽门螺杆菌 图3-幽门螺杆菌 3幽门螺旋杆菌幽幽门门螺螺杆杆菌菌基基本本生生物物学学性性4幽门螺旋杆菌5幽门螺旋杆菌二二与与溃疡发生和复发的主要因素n3、人类I 类致癌原n4、胃粘膜淋巴瘤的致病因子6幽门螺旋杆菌1、发发胃窦黏膜上皮细胞,产生大量尿素酶,分解尿素在菌体周围形成一股碱性的“氨云”,可以抵抗胃中的酸性环境,免受胃酸杀死。nb-产氨及空泡毒素导致细胞损伤;促上皮细胞释放炎症介质;菌体细胞壁Lewis X、Lewis Y抗原致自身免疫反应8幽门螺旋杆菌 幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力,是一种严重影响公众健康的细
2、菌。其危害有感染其它健康人口破坏胃的正常结构及功能(100%)导致胃酸减少或缺乏(25%)增加肠道感染的机会减少人体对铁质及维生素B12的吸收急慢性胃炎(7090%)发展成为消化性溃疡及溃疡综合症(17%)发展成为胃腺癌(1%3%)发展成为胃淋巴癌发展成为原因不明的消化不良9幽门螺旋杆菌10幽门螺旋杆菌幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎 肠化肠化 不典型增生不典型增生 胃癌胃癌100%30%28%8%1%11幽门螺旋杆菌一、一、侵入性侵入性 诊诊 断断 二、二、非侵入非侵入 性诊断性诊断12幽门螺旋杆菌上消化道出血时各种方法的检测敏感性与上
3、消化道出血时各种方法的检测敏感性与特异性:特异性:metameta分析结果分析结果Gisbert JP,et al.Accuracy of Helicobacter pylori Diagnostic Tests in Patients with Bleeding Peptic Ulcer:A systematic Review and Meta-analysis.Am J Gastroenterol 2006;101:848863*单抗单抗HpSAHpSA检测检测13幽门螺旋杆菌14幽门螺旋杆菌碳碳14呼呼气气15幽门螺旋杆菌16幽门螺旋杆菌17幽门螺旋杆菌六、六、Hp治治疗疗18幽门螺旋杆菌19幽门螺旋杆菌20幽门螺旋杆菌21幽门螺旋杆菌