主动脉疾病影像诊疗和分析培训课件.ppt

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2、仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。正常主动脉正常主动脉福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管

3、外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主动脉弓降部管壁不规则增厚，可见粥样斑块及点状钙化主动脉弓部管壁明显不规则增厚，多发粥样斑块，钙化和小溃疡福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。降主动脉一大溃疡，口部可见钙化，周围可见管壁增厚 CT三维重建显示降主动脉

4、侧后壁可见溃疡龛影福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸主动脉壁内血肿：主动脉壁半月状胸主动脉壁内血肿：主动脉壁半月状增厚，内膜钙化内移，双侧胸腔积液增厚，

5、内膜钙化内移，双侧胸腔积液福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。降主动脉壁内血肿三个月后复查吸收福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腹主动脉瘤壁增厚，可见小钙化灶，瘤腔内大量偏心性附壁血栓，瘤体与周围组织分界清晰 福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请

6、联系网站或本人删除。主动脉弓降部动脉瘤体内大量偏心性附壁血栓，诊断真性动脉瘤；三维重建，显示瘤体位于主动脉弓降部与腔内的附壁血栓的关系；手术大体病理，显示管腔内附壁血栓；福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主动脉弓部假性动脉瘤，可见大破口，瘤颈与主动脉管壁的成角常小于90，外围见血肿形成；福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主动脉平扫：主动脉可见钙化

7、，弓部局限瘤样膨凸；主动脉增强扫描：假性动脉瘤形成 福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主动脉夹层支架治疗后C T 随 诊术术 前前术术 后后 1 周周术术 后后 3 月月福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。支架植入后继发假性动脉瘤形成福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请

8、勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。男，70岁，主动脉弓部可见较大蘑菇状溃疡；3.5个月后主动脉弓部溃疡“消失”，弓部管径增大形成真性动脉瘤；9.5个月后弓部真性动脉瘤进一步增大福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CTA影像资料福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信

9、息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科

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12、仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心脏,大血管,大脑和软组织图像很有价值无辐射,无造影剂缺点:时间长,花费高,配有呼吸机起搏器装置的患者无法应用.诊断-MRI福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CT的补充植入前评价使用有刻度导管瘤颈长度,动脉瘤长度多角度提供主动脉造影照片观察入路血管.确定头端主动脉成角,尾端

13、主动脉颈位置,及腹腔干位置和肾动脉及肋间动脉位置等诊断-血管造影术福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医

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20、 胸-胸杂交 Zone 2(n=97)Zone 1(n=25)Zone 0(n=5)福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。方法1：牺牲左锁骨下A，直接覆盖支架定位常规起点左锁骨下动脉起点前移2-3cm左颈总动脉近端锚定区不足的处理福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。方法方法2：颈部动脉旁路：颈部动脉旁路+腔内修复腔内修复颈部动脉旁路生理血流方向旁路重建

21、后近端锚定区不足的处理人工血管福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。方法2支架定位常规起点起点前移3-4cm无名动脉左锁骨下动脉近端锚定区不足的处理左锁骨下动脉福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除

22、。的存在胸主动脉瘤测量胸主动脉瘤测量福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主动脉弓上腔静脉胸主动脉瘤测量胸主动脉瘤测量福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。降主动脉瘤胸主动脉瘤测量胸主动脉瘤测量福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸

23、主动脉瘤测量胸主动脉瘤测量福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。破口胸主动脉夹层测量胸主动脉夹层测量福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸主动脉夹层测量福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。破口破口真腔假腔假腔福建医科大学附属第一医

24、院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。SSDD：动力型；：动力型；：静力型静力型主要分支受累表现福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。头臂动脉受累主要分支受累表现福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肋间动脉受累假腔主要分支受累表现福建医科大学附属第一医院

25、血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腹腔干及肠系膜上动脉受累腹主动脉真腔塌陷近闭塞，致腹腔干及肠系膜上动脉开口部狭窄。腹腔干起自真腔，肠系膜上动脉起自假腔真腔夹层内膜片剥离至肠系膜上动脉近段，局部血栓形成，致其近段狭窄ABCACAF、I：术前CA主要起自假腔，术后主要起自真腔，明显改善 主要分支受累表现福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。A、B：术前RRA重度受压，术后恢复

26、，右肾灌注明显改善 AB术前术后肾动脉受累双肾动脉“内膜片”右肾起自假腔主要分支受累表现福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。壁间血肿的影像壁间血肿的影像福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。壁间血肿的影像福建医科大学附属第一医院血管外科福建医科大学附属第一医院血管外科本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或

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