医学EV三产品介绍颈动脉培训课件.ppt

1、EVEV三产品介三产品介绍颈动脉绍颈动脉2ev3 Ev3 is one part of Covidien Ev3 is one part of Covidien ev3产品线产品线:神经介入和外周介入神经介入和外周介入产品系列产品系列Paramount Mini GPS支架系统Protg GPS自膨式支架系统Protg RX 外周支架Spider FX栓塞保护器Everflex自膨式外周支架系统Spider FX栓塞保护器SilverHawk外周斑块切除系统SilverHawk外周斑块切除系统鹅颈式抓捕器套件栓塞弹簧圈Onyx 液态栓塞系统Solitaire 颅内支架导管/导丝外周介入领域外周

2、介入领域外周斑块切除外周斑块切除栓塞保护装置栓塞保护装置球囊球囊外周支架外周支架抓捕器抓捕器颅内支架颅内支架液态栓塞系统液态栓塞系统栓塞弹簧圈栓塞弹簧圈球球囊囊导管导管,导丝导丝神经介入领域神经介入领域动脉瘤动脉瘤栓塞装置栓塞装置Protg Rx 自膨式快速交换自膨式快速交换颈动脉支架系统颈动脉支架系统量体裁衣的支架系统量体裁衣的支架系统 镍钛合金，开环设计，直形镍钛合金，开环设计，直形/锥形支架锥形支架 兼容兼容6 Fr鞘，鞘，.014”导丝，快速交换系统，导管工作长度导丝，快速交换系统，导管工作长度135 cm 支架系统支架系统 EX.P.R.T.解脱系统无前跳解脱系统无前跳 GPS 不同

3、射线标记不同射线标记 在输送导管上在支架直径开始变大处有标记指示在输送导管上在支架直径开始变大处有标记指示 没有短缩没有短缩 良好的柔顺性良好的柔顺性 良好的径向支撑力良好的径向支撑力Protg Rx 产品特点产品特点Protg Rx 支架系统概况支架系统概况支架设计支架设计直形直形锥形锥形兼容导丝兼容导丝 0 0.014”014”0.014”0.014”兼容鞘兼容鞘 6 F 6 F 6 F 6 F 支架直径支架直径(mm)(mm)6,7,8,9,10 6,7,8,9,10 8-6&10-78-6&10-7支架长度支架长度 (mm)(mm)20,30,40,60 20,30,40,6030&4

4、0 30&40 近端鞘近端鞘 3.1F3.1F3.1F3.1F导管工作长度导管工作长度 135cm 135cm 135cm135cm输送系统输送系统 快速交换快速交换 导丝出口距离头端导丝出口距离头端28cm 28cm 释放方式释放方式 自膨式自膨式支架材质支架材质镍钛合金镍钛合金短缩短缩 零短缩零短缩支架壁厚度支架壁厚度 0.0088”0.0088”Protg Rx 产品规格产品规格快速交换导管快速交换导管 尼龙和尼龙和PTFE内层减少释放摩擦力内层减少释放摩擦力快速交换口在距离远端快速交换口在距离远端28cm处处Y阀开关防止提早释放阀开关防止提早释放简单的输送释放系统简单的输送释放系统Pr

5、otg Rx 设计特点设计特点-快速交换系统快速交换系统EX.P.R.T.精确释放技术精确释放技术 把支架固定在导管上，支架不会移动把支架固定在导管上，支架不会移动直到外鞘完全收回直到外鞘完全收回直径大而且较短的支架如果没有保护直径大而且较短的支架如果没有保护在释放时容易前跳在释放时容易前跳EX.P.R.T支架释放系统在释放过程中支架释放系统在释放过程中使支架前跳最小化使支架前跳最小化近端标记确保支架不会前跳Protg Rx 设计特点设计特点 EX.P.R.T.释放系统释放系统GPS 不透光标记不透光标记 钽标记可视性佳钽标记可视性佳 帮助达到精确的释放帮助达到精确的释放 6-9mm的直形支架

6、两端各的直形支架两端各5个标记个标记 10mm的直形支架两端各的直形支架两端各6个标记个标记 锥形支架近端锥形支架近端3个标记，远端个标记，远端6个标记个标记Protg Rx 设计特点设计特点GPS 不透光不透光标记标记 ProtgProtg支架在释放时不会缩短支架在释放时不会缩短 零短缩使放置更加准确且覆盖指定的内腔零短缩使放置更加准确且覆盖指定的内腔 使误放置的可能性最小化使误放置的可能性最小化Protg Rx 设计特点设计特点-零短缩零短缩n符合解剖学的锥形支架设计符合解剖学的锥形支架设计 n可以按照解剖需要选择支架可以按照解剖需要选择支架n整个支架都能很好的贴血管壁整个支架都能很好的贴

7、血管壁n独特的过渡锥形非常适合分叉部独特的过渡锥形非常适合分叉部血管血管 n支架尺寸支架尺寸n10-7&8-6 mm 直径直径n30&40 mm 长长 不同的网格长度设计长网格 短网格Protg Rx 设计特点设计特点 锥形支架锥形支架为什么选择锥形支架为什么选择锥形支架?分叉部位支架术比例分叉部位支架术比例4-7mm6-10mm颈内颈内/颈总动脉直径的差异颈总动脉直径的差异Protg Rx 设计特点设计特点独特标记指示支架直径开始变大独特标记指示支架直径开始变大支架边缘无外翻支架边缘无外翻外翻的边缘对于防止支架移位没有外翻的边缘对于防止支架移位没有意义意义PROTG RX依靠良好的径向支依靠

8、良好的径向支撑力定位撑力定位外翻的边缘可能造成血管损伤外翻的边缘可能造成血管损伤超出支架的超出支架的GPS标记的长度最小化标记的长度最小化以达到支架边缘径向支撑力最大化以达到支架边缘径向支撑力最大化Protg Rx 设计特点设计特点支架边缘无外翻支架边缘无外翻Protg Rx-支架表面的精加工生产流程支架表面的精加工生产流程 不是所有的支架都有打磨工艺不是所有的支架都有打磨工艺 打磨工艺确保支架光滑的表面打磨工艺确保支架光滑的表面 激光切割保证与支架设计一致激光切割保证与支架设计一致 微爆破去除表面和边缘的不平整微爆破去除表面和边缘的不平整 电镀打磨使表面更光滑电镀打磨使表面更光滑 表面钝化加

9、强防腐能力表面钝化加强防腐能力 标记是嵌入的，而非胶合或焊接的，使表面更加平整标记是嵌入的，而非胶合或焊接的，使表面更加平整Protg Rx 设计特点总结设计特点总结直形和锥形支架设计直形和锥形支架设计GPS标记具有良好可视性标记具有良好可视性零短缩零短缩边缘无外翻边缘无外翻无前跳无前跳快速交换系统易于释放快速交换系统易于释放 独特标记指示支架直径开始变大独特标记指示支架直径开始变大外径小，兼容外径小，兼容6F鞘鞘 支架释放定位精确支架释放定位精确 适合解剖形态设计适合解剖形态设计 操作简便操作简便Protg Rx 主要特点主要特点 产品介绍ev3 SpiderFX 栓塞保护器For Inte

10、rnal Use Only.Do Not Distribute产品定位目前唯一一款可提供不同导丝长度目前唯一一款可提供不同导丝长度(320/190 cm)选择的栓塞保护装置选择的栓塞保护装置；更重要的是，易于操作。For Internal Use Only.Do Not Distribute 使用方便:冲洗,通过,释放 多种导丝的选择 出众的柔顺性&可追踪性 可靠的稳定性“卓越的通过性卓越的通过性”关键的卖点For Internal Use Only.Do Not DistributeThe SpiderFX 栓塞保护装置导丝的选择(0.014”-0.018”)兼容6Fr导引导管/5Fr鞘快速

11、交换系统包装盒内配有的抓捕导丝(190cm or 320cm两种长度)白色标记在导引导丝出口处带有冲洗针头For Internal Use Only.Do Not DistributeSpiderFX设计特点滤网 镍钛记忆合金编织的滤网有5个型号(3,4,5,6,7mm)灵活的hypotube 连接杆，在通过迂曲的血管时有最佳的表现滤网可以纵向移动&同轴旋转 滤网近端网口的指示标记清晰可见，有利于准确的定位For Internal Use Only.Do Not DistributeContents are confidential.8Spider 织网设计织网设计做到血流通畅性与捕获血栓之间

12、的平衡做到血流通畅性与捕获血栓之间的平衡Spider织网技术是将滤网编制成很密的网格，与其他的栓塞保护装置不同,非网孔型近端:中间:远端:1/3 大约210 微米(大部分都与血管壁贴合)1/3 大约160微米1/3 大约 80 微米21016080m导丝的独立移动 导丝的独立移动设计可以使导丝可轴向运动并旋转。在手术过程中可确保滤网仍处于原来的位置，避免了由于机械刺激引起的血管痉挛.For Internal Use Only.Do Not DistributeSpiderFX 灵活的连接杆材料:激光螺旋切割不锈钢优点:增加滤网的可追踪性,柔顺性及与血管壁的贴合性 灵活的连接杆For Inter

13、nal Use Only.Do Not Distribute29SpiderFX贴壁性 SpideRX SpiderFX 的贴壁和的贴壁和SpideRX一样一样SpiderFXSpiderFX-可视性滤网网口的marker远端 marker近端 marker灵活的连接杆For Internal Use Only.Do Not Distribute一体式快速交换导管兼容6 Fr导引导管/5 Fr鞘 双头导管SpiderFX 设计特点For Internal Use Only.Do Not Distribute导引导丝快速交换口导引导丝快速交换口抓捕导丝抓捕导丝快速交换口快速交换口回收导管回收导管

14、快速交换口快速交换口32 Partial使用导引导丝通过狭窄病变推送微导管超过病变部位4-5 cm 并撤回导引导丝将捕获器推送至微导管头端marker使捕获器的头端marker和微导管的marker重叠回撤微导管打开栓子捕获器推送回收微导管使其头端marker和捕获器尾端marker重叠继续推送回收微导管直至栓子捕获器开口闭合或完全进入回收微导管Full4-5 cm2.0 cmSpiderFX操作概述33SpiderFX规格 测量保护伞展开位置的血管直径 大约距离病变远端3cm 保护伞规格的选择血管直径（mm）保护伞直径（mm）导丝（inches）导引导管/鞘最小内径（inches）2.0-3

15、.03.0.014-.018.0663.1-4.04.0.014-.018.0664.1-5.05.0.014-.018.0664.5-6.06.0.014-.018.0665.5-7.07.0.014-.018.066SpiderFX 外包装产品型号抓捕导丝长度导丝/鞘新颜色的包装盒For Internal Use Only.Do Not DistributeEmbolic Protection Competitive SummaryBSX Filter-wire EZCordis Angio-guard XPev3 Spider FXInvatecMO.MAGoreFlowReversal

16、InvatecFibernetAbbottRX Accunet AbbottEmbo-shield AbbottEmbo-shieldNAV6GC/Sheath7F/5F8F/6F6F/5F8/9F9Fn/a8F/6F8F/6F8F/6FDelivery Profile3.2F3.23.9F3.2Fn/an/a1.7-3.2F3.5-3.7F3.7-3.9F2.8-3.2FCharacter-isticsPartiallyFixed WireFixed WireFixed WireProximalOcclusionFlowReversalFixed WireFixed WireBareWire

17、 Technology BareWire Technology Size range(mm)3.5-5.5 mm(1 size)3.0 7.5 mm(5 sizes)3.0-7.0 mm(5 sizes)n/an/a1.75-7.0Mm(5 sizes)3.25-7.0 mm(4 sizes)2.8 6.2 mm(4 sizes)2.5 7.0mm(2 sizes)Filter MaterialPolyure-ThanePolyure-thaneNitinol meshn/an/aPolymer FibersPolyurethanePolyurethaneNylonAverage Pore Size110 mm100 mm(variable)n/an/a40 m115 mm140 mm120 mmPivotal Trial(s)BEACH CABERNETSAPPHIRESPIDERARMOUR EMPIREEPICARCHERSECuRITYCHOICE35 Company Confidential Not to Distribute or Reproduce 2009 Abbott LaboratoriesCarotid Therapy Competition July 2009 AP2930148