工作任务25宠物犬猫常见产科手术课件.ppt

1、宠物犬猫常见产科手术宠物犬猫常见产科手术宠物犬猫常见产科手术宠物犬猫常见产科手术二、剖腹产术一、绝育术一、绝一、绝 育育 术术（二）雄性动物绝育术（一）雌性动物绝育术（一）雌性动物绝育术1.适应症适用于母犬猫的生理性绝育和卵巢囊肿、子宫肿瘤及子宫蓄脓等疾病。2.术前准备术前，成年犬、猫需禁食1018h，幼年犬、猫禁食48h。诱导麻醉前，如果患病动物膀胱没有排空，膀胱应当压迫排空或进行人工导尿。一、绝育术一、绝育术3.麻醉与保定 全身麻醉，仰卧保定。剑状软骨至耻骨前缘剪毛、消毒，并覆盖无菌创布。4.术式在犬，切口为脐后腹部的前三分之一。青幼年犬和猫，可在中三分之一处做切口。一、绝育术一、绝育术A

2、 卵巢子宫切除用术时，用组织镊提起腹壁，并移动卵巢子宫切除用的牵引钩转到腹壁侧，后端距离肾23cm。B 用牵引钩把子宫牵出腹腔，找到卵巢蒂前缘的悬韧带。C 保持子宫角向后内侧牵引的同时，向后外侧牵引悬韧带，并用食指牵引并撕开悬韧带，把子宫牵出腹腔。D用两把Cramalt钳穿过子宫蒂近端，在子宫和一把钳子之间进行韧带结扎（或者在子宫近端使用三把钳）。移走最近端的钳并在此位置打一个“8”字结。E 用针的钝端，穿过蒂的中间，在蒂的一边打一个环结，然后沿同一个方向经基部的孔再次穿过针，然后在蒂的另一半做的环结。F 子宫近端、第一个结前再做一个结扎，在子宫附近用止血钳夹住子宫悬韧带。止血钳和二次结扎线之

3、间剪断子宫蒂。G 从子宫角分离阔韧带。钳夹止血或结扎止血。H 用“8”字结在近子宫颈附近的结扎子宫。然后在子宫颈附近再做一个结扎。止血钳夹住子宫远端，在止血钳和结扎之间切开。然后检查出血情况。5.术后护理术后给予抗生素和镇痛药。可对术部进行适当包扎或给动物戴伊丽莎白颈圈，保护术部。术后清醒以后812h即可饮水，1224h可饲喂少量食物。对于由于子宫感染等有全身症状的病例，还要加强营养支持，调节水、盐和电解质的失衡。术后710d，拆线。一、绝育术一、绝育术5.注意事项（1）正常生理性绝育，一般不在发情期或怀孕期进行，在发情结束后34周进行；（2）该手术的关键是结扎止血，对于青幼年犬猫或发情间期的

4、动物，血管可以和韧带和子宫体一起结扎，而对于处于发情或怀孕期的动物，血管最好单独结扎，以防止滑脱和大出血；一、绝育术一、绝育术5.注意事项（3）对于因子宫蓄脓而手术的动物，在子宫颈体切除后，必须对残留端进行消毒和（或）将其内翻缝合；（4）对于子宫蓄脓的动物，在打开腹壁取出蓄脓的子宫时，操作要缓慢仔细，防止血管损伤和腹压的积聚下降；（5）对于比较粗大的子宫颈体，不可过度用力钳夹。一、绝育术一、绝育术（二）雄性动物绝育术1.适应症适用于母犬猫的生理性绝育和卵巢囊肿、子宫肿瘤及子宫蓄脓等疾病。2.术前准备同雌雄动物绝育术一、绝育术一、绝育术3.麻醉与保定 全身麻醉，犬常采用仰卧保定；猫采用俯卧保定。

5、4.术式（1）雄性犬绝育术 犬仰卧保定，确实两侧睾丸在阴囊中。后腹部到大腿中部剪毛、消毒。剪毛时要注意不要损伤阴囊。创布盖在术部，使阴囊与其它部位隔离。一、绝育术一、绝育术4.术式（2）雄性猫绝育术 猫侧卧或俯卧后驱抬高保定，尾巴反向背部提举固定。小心的剪去阴囊部的被毛。挤压阴囊使睾丸尽量在阴囊前的位置。在睾丸所处的位置上，沿中轴切开皮肤和皮下组织。术者左手食指和中指使睾丸连同鞘膜一起挤出切口，并使包裹睾丸的鞘膜紧绷。切开鞘膜，取出睾丸。一、绝育术一、绝育术4.术式术者左手抓住睾丸，右手徒手或用止血钳夹住附睾尾韧带，并使其从附睾尾部撕下。右手将睾丸系膜撕开，左手继续牵拉睾丸，充分显露精索。可采

6、用“三把止血钳法”，结扎脉管和输精管，结扎完成后切除睾丸。阴囊切口，可以不必闭合，也可以使用结节或连续缝合法，闭合两侧的筋膜后，连续缝合皮肤和皮下组织。一、绝育术一、绝育术5.术后护理 术后不需要特殊的护理，一般不需要使用抗生素。给动物戴上伊丽莎白颈圈，防止动物舔咬，有利于气口的愈合。如果术后创口有感染，可局部进行消炎治疗。一、绝育术一、绝育术6.注意事项（1）该手术的关键是结扎牢固，防止滑脱和大出血。（2）术后阴囊不闭合，有利于渗出液的流出，如果闭合，应注意避免留有空腔。一、绝育术一、绝育术二、剖二、剖 腹腹 产产 术术 剖腹产术，又称为剖宫产。是指通过切开母体的腹部及子宫，用于分娩处胎儿。

7、通常用于避免自然生产可能对胎儿或母体性命及健康造成损害。1、适应症主要适用于各种难产或胎儿死在母体内不能排出的情况。二、剖腹产术二、剖腹产术2、术前准备难产或死胎的动物往往会伴有水和电解质的异常，在术前应进行纠正。对于难产怀疑有感染或怀疑死胎的应给预防性抗生素。二、剖腹产术二、剖腹产术3、麻醉与保定全身麻醉，但麻醉深度和麻醉时间要严格控制。仰卧保定，剑状软骨至耻骨前缘剪毛、消毒，并覆盖无菌创布。二、剖腹产术二、剖腹产术4、术式腹壁切开采用腹正中线切开术，在切开腹白线之前，提起腹外直肌鞘，以防损伤子宫。小心的把妊娠的子宫角提到腹腔外，用湿的灭菌纱布剖腹垫使子宫与腹腔其余脏器隔开。在子宫角血管较少

8、的部位选择切口。皱襞切开子宫体，防止损伤胎儿。用组织剪适当扩大切口。二、剖腹产术二、剖腹产术从切口处取出，撕破羊膜，每个胎儿出来时夹住脐带剪断。避免羊水污染腹腔或术部。助手给胎儿逐个给胎儿消毒。胎盘通常随新生仔犬（猫）一起排出；也有时胎盘未分离，应小心地从子宫膜上剥离。触诊两侧子宫角，保证胎儿全部取出。二、剖腹产术二、剖腹产术闭合子宫。通常胎儿取出后子宫就开始收缩。如果子宫没有收缩，给予缩宫素或马来酸麦角新碱。如果子宫内膜出血很严重，使用缩宫素并压迫子宫壁。温生理盐水冲洗子宫外部去除碎片。用可吸收线缝合子宫切口，第一层用全层连续缝合内翻缝合，第二层浆膜肌层采用连续内翻垂直褥式缝合。二、剖腹产术

9、二、剖腹产术冲洗术部，去除污染的纱布、创巾、器械和手套。观察子宫血管是否撕裂并及时止血。如果发生污染或子宫内容物溢出，必须冲洗腹部。常规闭合腹壁切口。二、剖腹产术二、剖腹产术新生仔犬（猫）护理，轻轻抽吸鼻孔和鼻咽或摇晃新生仔犬（猫）并轻轻头向下以清除呼吸道的液体。迅速擦净和弄干每个新生仔犬（猫）鼻孔的粘液，以防阻碍呼吸。结扎并切断脐带，注意不要污染脐带。观察每个新生仔犬（猫）先天性异常(如，上腭裂，肢残缺，疝，闭肛)。把新生仔犬（猫）放在温暖的环境（32），直到母犬（猫）可以照顾它们。尽早吃到初乳。二、剖腹产术二、剖腹产术5、术后护理术后给予抗生素（避免一些乳汁残留的药物）和镇痛药。术后应静脉

10、给母犬猫补充一些营养，直至能自由采食。术后应及时补钙。二、剖腹产术二、剖腹产术6、注意事项（1）子宫提出体外时，应注意缓慢而谨慎，尽量不要牵拉，防止造成大出血。（2）仔犬猫应及时吃到母乳，将弱仔定位在考后的乳头处。（3）胎儿取出和子宫冲洗后，应尽快缝合，因为子宫有时收缩的非常快。（4）术后为了促进恶露的排出，可适应应用缩宫素二、剖腹产术二、剖腹产术相关知识难产是指各种原因导致的分娩时间延长，单靠母体力量不能正常娩出胎儿的一种病理过程。能否正常分娩取决于产力、产道和胎儿3个方面，其中任何一个方面发生异常，都可能引起难产。在犬猫临床上小型和中小型品种的发生率较高。二、剖腹产术二、剖腹产术1病因与分

11、类（1）产力性难产 在分娩过程中，子宫的阵发性收缩和腹部努责力减弱而无力将胎儿产出称为产力性难产。分娩时子宫及腹壁的收缩次数减少，收缩时间短、强度小，以至排不出胎儿。分原发性和继发性两种，一开始即发生的为原发；开始正常而后变弱的为继发，小型犬比较多见。二、剖腹产术二、剖腹产术1病因与分类（2）产道性难产 因产道异常而引起的难产称产道性难产。常见有骨盆狭窄，子宫颈、阴道及阴门狭窄，骨盆畸形，子宫扭转，产道肿瘤等。产道异常、产道性难产的发生，与犬的品种有关。常见的有吉娃娃犬、波土顿犬、苏格兰梗犬、西施犬、日本狆、八哥犬等微型或小型犬种。二、剖腹产术二、剖腹产术1病因与分类(3)胎儿性难产 因胎儿因

12、素而引起的难产称胎儿性难产。常见有胎儿过大、过多、胎位不正、双胎同时进入产道、畸形胎、气肿胎等。此类难产忌用催产素，宜采取助产或剖腹取胎。二、剖腹产术二、剖腹产术2临床诊断（1）病史调查 包括预产期、产龄、胎次、分娩过程，是否已有助产及其他特殊情况。（2）母犬猫全身检查 除一般检查外，还有注意犬猫的精神状态，是否还有精力；还要注意检查阴门及尾根两旁的荐坐韧带是否松弛，向上提尾根时，荐骨后端的活动程度，以及阴门能否扩张；是否足月等。二、剖腹产术二、剖腹产术2临床诊断（3）产道检查 包括产道的宽窄、松弛程度、开张程度、阵缩情况以及润滑程度等。同时要注意产道中液体的颜色、气味及是否有组织碎片等，以判断难产发生的时间长短及胎儿的死活。（4）胎儿的检查 可以通过手指触及靠近产道的胎儿，以判断胎儿的胎向、胎势、大小、位置和活力等。还可以采用B超检查判断内部胎儿的活力及是否生产完。二、剖腹产术二、剖腹产术