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急诊心电图识别精要课件.ppt

1、2022-10-81 以下以下19种心电图建议从事院前种心电图建议从事院前急救专业的医务人员熟练识记:房急救专业的医务人员熟练识记:房性性早搏早搏/室性早搏,房扑室性早搏,房扑/房颤,室房颤,室扑扑/室颤,室速室颤,室速/室上速室上速/尖端扭转型尖端扭转型室速室速,二度二型房室传导阻滞二度二型房室传导阻滞/三度三度房室房室传导阻滞,窦性静止传导阻滞,窦性静止/心电静止心电静止/无脉电活动,前壁无脉电活动,前壁/下壁下壁/后壁心肌后壁心肌梗死,低钾血症梗死,低钾血症/高钾血症。高钾血症。2022-10-822022-10-832022-10-842022-10-852022-10-862022-

2、10-872022-10-88下壁侧壁前间壁前壁广泛前壁(膈面)2022-10-89急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死2022-10-810急性下壁、正后壁与右室心肌梗死。急性下壁、正后壁与右室心肌梗死。II、III、AVF、V7-V9、V4R导联导联ST段弓背型或凹面向上抬高段弓背型或凹面向上抬高0.1-1.0mV,I、AVL、V1-V5导导ST段压低段压低0.15-1.10mV。2022-10-811急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死2022-10-8122022-10-8132022-10-8142022-10-8152022-10-8162022-10-8172022-10-818

3、2022-10-8192022-10-8202022-10-8212022-10-8222022-10-8232022-10-8242022-10-8252022-10-8262022-10-8272022-10-8282022-10-8292022-10-830心电图诊断:QRS波群振幅与波峰周期性改变,(扑动波尖端围绕着基线上下扭转扑动波尖端围绕着基线上下扭转)HR200-250bpm,常见QT延长,U波。一般一般频率频率240300次次/分。分。2022-10-831室扑:QRS波群成正弦波图形,频率150-300bpm。室颤:振幅波形极不规则,无法识别QRS,ST-T。2022-10-

4、8322022-10-8332022-10-8342022-10-835房室传导阻滞:房室分离;心房率心室率2022-10-836典型改变为ST段压低,T波低平或倒置,U波增高QT-U间期延长。2022-10-837典型高血钾心电图。典型高血钾心电图。血钾血钾6.74mmol/L。窦性心律,。窦性心律,127次次/分,分,P-R、QRS均正常。均正常。Q-T间期间期0.32s。S波为主的导联波为主的导联ST段上斜型抬高段上斜型抬高0.10.35mV,各导联,各导联T波尖窄,两肢对称。波尖窄,两肢对称。V2V4 导联导联T波高达波高达2.2mV2.8mV。2022-10-8382022-10-839

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