1、新生儿复苏专题知识新生儿复苏专题知识物品准备 专人管理专人管理 定点放置,班班交接定点放置,班班交接 必备用物:低压吸引器、吸痰管、新生儿复苏囊必备用物:低压吸引器、吸痰管、新生儿复苏囊(含不同型号面罩)、氧气导管、胃管、胎粪吸(含不同型号面罩)、氧气导管、胃管、胎粪吸引管、引管、新生儿喉镜、新生儿喉镜、气管导管(气管导管(2.5#、3.0#、3.5#、4.0#)、剪刀、胶布、)、剪刀、胶布、砂轮砂轮、肩垫(可用毛、肩垫(可用毛巾替代)、电池、听诊器、血氧饱和度监测仪巾替代)、电池、听诊器、血氧饱和度监测仪 药物:肾上腺素、生理盐水药物:肾上腺素、生理盐水2新生儿复苏专题知识1.触觉刺激后新生
2、儿无呼吸或喘息样呼吸;触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸;2.或心率或心率 2 min应插入胃管排出应插入胃管排出 胃内气体胃内气体7、不能通过面罩常压给氧不能通过面罩常压给氧 31新生儿复苏专题知识复苏时配合复苏时配合 1、保暖:保暖在抢救中常被忽视,有专家认为:、保暖:保暖在抢救中常被忽视,有专家认为:“如果没有良好的外部热源,如果没有良好的外部热源,复苏反应就会延长,减少或缺如。新生儿在寒冷环境下产热,耗氧增加,代谢复苏反应就会延长,减少或缺如。新生儿在寒冷环境下产热,耗氧增加,代谢亢进,加重代谢性酸中毒。要求新生儿一娩出即置于预热的保暖区内,防止热亢进,加重代谢性酸中毒。要求新生儿一娩
3、出即置于预热的保暖区内,防止热量丢失量丢失”。室温。室温26度,辐射保暖台预热度,辐射保暖台预热32-35。2、插管配合:插管时,有一位配合默契的助手非常重要的。如护士在插、插管配合:插管时,有一位配合默契的助手非常重要的。如护士在插管前协助准备的器械,把所需插管的全部器械一同放在急救盒内,包括喉镜、管前协助准备的器械,把所需插管的全部器械一同放在急救盒内,包括喉镜、备用灯泡电池、叶片、气管套管,其它还有:金属套管芯、吸痰器、胶布、剪备用灯泡电池、叶片、气管套管,其它还有:金属套管芯、吸痰器、胶布、剪刀、氧气管、复苏面罩、气囊等,插管后即协助吸痰,面罩气囊供氧,检查气刀、氧气管、复苏面罩、气囊
4、等,插管后即协助吸痰,面罩气囊供氧,检查气管套管尖位置,胶布固定导管等管套管尖位置,胶布固定导管等 3、敏捷配合用药复苏:护理人员在实施过程中要做到药物、剂量、用法、敏捷配合用药复苏:护理人员在实施过程中要做到药物、剂量、用法、时间准确无误。时间准确无误。32新生儿复苏专题知识复苏后的护理复苏后的护理密切监护:复苏后,要密切监护密切监护:复苏后,要密切监护体温、心率、脉搏、呼吸体温、心率、脉搏、呼吸及神经系统症状(抑制或兴奋)及神经系统症状(抑制或兴奋)等变化,注意皮肤颜色以等变化,注意皮肤颜色以及排尿情况。尤是注意保持新生儿最佳体温及排尿情况。尤是注意保持新生儿最佳体温36.537,WHO的专家认为,新生儿在这个体温段是新生儿的专家认为,新生儿在这个体温段是新生儿耗氧量最低,代谢率最少,也是蒸发散热量最少,最有利耗氧量最低,代谢率最少,也是蒸发散热量最少,最有利于新生儿的生长,是新生儿对各种疾病抵抗力最强,减少于新生儿的生长,是新生儿对各种疾病抵抗力最强,减少低血糖、酸中毒、水肿、硬皮症、出血、低血糖、酸中毒、水肿、硬皮症、出血、黄疸黄疸等疾病发生等疾病发生的危险性。的危险性。33新生儿复苏专题知识复苏气囊的消毒处理复苏气囊的消毒处理34新生儿复苏专题知识