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支气管扩张症及咯血护理教材课件.ppt

1、This is a bronchogram that demonstrates saccular bronchiectasis on the right in the lower lobe.The contrast media fills dilated bronchi,giving a saccular,dilated outline.Shows dilated airways in both lower lobes and in the lingula.When seen in cross section,the dilated airways have a ringlike appear

2、ance.支扩支扩BronchiectasisBronchiectasis.答:不一致咯血量与病情严重度一致?l定义:定义:是指喉部以下的呼吸道出血,经口腔咯出。八、支气管扩张及咯血的护理八、支气管扩张及咯血的护理【病情观察病情观察1.观察痰液的颜色、性状、气味和量的变观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化,必要时留痰标本送验。化,必要时留痰标本送验。2.观察病情变化,有无感染与咯血。观察病情变化,有无感染与咯血。3.观察体温变化。观察体温变化。4.观察有无窒息的先兆症状,及时采取措观察有无窒息的先兆症状,及时采取措施。施。5.观察各种药物作用和副作用。观察各种药物作用和副作用。大咯血窒息的抢救

3、要点:大咯血窒息的抢救要点:大咯血的急救必须坚持争分夺秒,防止窒息为救治原则。大咯血的急救必须坚持争分夺秒,防止窒息为救治原则。1.保持呼吸道通畅:保持呼吸道通畅:解除梗阻:压舌板撬开口,掏出口、鼻积血。解除梗阻:压舌板撬开口,掏出口、鼻积血。体位引流:将病人抱起近于倒立体位,使病人体位引流:将病人抱起近于倒立体位,使病人身体与床成身体与床成45-90角。角。抢救性气管插管或者气管切开抢救性气管插管或者气管切开关键!关键!大咯血窒息的抢救要点:大咯血窒息的抢救要点:2.高浓度吸氧高浓度吸氧3.呼吸兴奋剂:呼吸通畅前提下。呼吸兴奋剂:呼吸通畅前提下。4.解痉剂解痉剂大咯血窒息的抢救要点:大咯血窒

4、息的抢救要点:5.碳酸氢钠:纠正酸中毒碳酸氢钠:纠正酸中毒6.莨菪碱类:莨菪碱类:东莨菪碱、阿托品。东莨菪碱、阿托品。7.镇静剂:慎用。镇静剂:慎用。大咯血窒息的抢救要点:大咯血窒息的抢救要点:咯血的急救必须坚持争分夺秒,迅速止血,防止窒息的救治原则,时间就是生命,必须采取迅速而有效的抢救措施,对于大咯血患者,相对而言,窒息是导致死亡的第一危险因素,失血反居其次,迅速解除窒息是大咯血急救中首要任务,抢救性气管插管是达到以上目标的有效方法。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛,最有效最快捷的手段之一,是医务人员必须熟练掌握的基本技能,对抢救患者生命,降低病死率起到至关重要的作用,且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防止患者缺氧和二氧化碳潴留1。气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否。

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