断层解剖脑池脑血管-课件.ppt

1、l成对脑池：大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑脚池l 背侧：帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上不成对脑池 池、小脑延髓池、小脑溪l 腹侧：终板池、交叉池、脚间池、桥池、延池脑正中矢状面脑正中矢状面MRI（示脑池）（示脑池）1.帆间池 2.大脑大静脉池 3.四叠体池 4.小脑上池 5.小脑延髓池6.延池 7.桥池 8.脚间池 9.交叉池 10.终板池 11.大脑纵裂池1.视神经 2.乳头体 3.中脑 4.上丘 5.四叠体池 6.环池 7.大脑脚 8.鞍上池鞍上池与环池鞍上池与环池鞍上池包括交叉池、脚间池和桥池前部经半卵圆中心下部1大脑纵裂池脑池与脑室的横断层解剖经侧脑室中央部上部1大脑

2、纵裂池前段 2侧脑室中央部 3大脑纵裂池后段1.大脑镰 2.大脑纵裂池经侧脑室中央部下部1.大脑纵裂池前段 2.侧脑室前角3.侧脑室中央部4.大脑纵裂池后段经侧脑室三角区1.侧脑室前角 2.大脑外侧窝池3.中间帆腔 4.侧脑室三角区 经帆间池CT图像1.侧脑室前角 2.帆间池3.胼胝体压部 4.侧脑室三角区经第三脑室上部 1.侧脑室前角 2.大脑外侧窝池 3.第三脑室上部 4.大脑大静脉池 5.侧脑室后角 6.松果体 7.小脑上池 经第三脑室下部与环池1.大脑纵裂池 2.终板池 3.大脑外侧窝池 4.第三脑室下部 5.侧脑室下角 6.环池 7.四叠体池经第三脑室上部CT1.侧脑室前角 2.背侧

3、丘脑3.第三脑室上部 4.松果体5.大脑大静脉池经鞍上池1.鞍上池前角 2.鞍上池前外侧角 3.鞍上池 4.杏仁体 5.侧脑室下角 6.鞍上池后外侧角 7.环池 8.第四脑室上部 9.小脑延髓池六角形鞍上池1.大脑纵裂池2.外侧窝池3.鞍上池4.环池5.四叠体池五角形鞍上池1.大脑纵裂池2.外侧窝池3.交叉池4.鞍背5.桥池6.基底动脉7.第四脑室8.脑桥四角形鞍上池1.纵裂池2.外侧窝池3.第三脑室4.乳头体5.脚间池6.环池7.四叠体池经第四脑室中部与桥池1.杏仁体 2.侧脑室下角 3.桥池 4.脑桥小脑角池 5.第四脑室中部 6.小脑延髓池 7.绒球 经第四脑室下部1.延髓池 2.第四脑

4、室下部 3.小脑溪 4.小脑延髓池 经脑桥小脑角池CT1.鞍背 2.桥池 3.基底动脉 4.脑桥小脑角池 5.颞骨岩部6.小脑 7.小脑中脚 8.脑桥9.第四脑室透明隔腔CT图像1.侧脑室前角 2.透明隔腔3.透明隔 4.胼胝体压部Verga腔MRIT1加权像1.透明隔2.Verga腔3.胼胝体压部4.侧脑室经松果体的MRIT1加权像1.终板池 2.前连合3.穹隆柱 4.第三脑室5.缰三角 6.松果体l脑血管的特点l脑的动脉系统l脑的静脉系统 脑血供丰富，占心输出量的20%而脑重约为体重的23%脑的动脉来自颈内动脉系统和椎基底动脉系统两大系统，在脑底下丘脑周围形成Willis环。脑血管行程复杂

5、、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要原因。脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。脑动脉管壁很薄。脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系，互不吻合。脑的动、静脉多不伴行。脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经毡的数量相关。脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔，周围被胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏障（blood-brain barrier,BBB）。但某些部位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等处。脑血管变异较多。颈内

6、动脉系端脑前2/3及部分间脑椎基底动脉系端脑后1/3、部分间脑及幕下区 颈内动脉的走行及分段颈内动脉的走行及分段颅外段颅外段颅内段颅内段 颈动脉管段（颈动脉管段（C5 C5段）段）海绵窦段（海绵窦段（C4 C4段）段）前膝段（前膝段（C3C3段）段）虹吸部虹吸部 交叉池段（交叉池段（C2 C2段）段）后膝段（后膝段（C1 C1段）段）C1+A1+M1 C1+A1+M1为分叉部为分叉部颈内动脉的主要分支颈内动脉的主要分支 眼动脉眼动脉 后交通动脉后交通动脉 脉络丛前动脉脉络丛前动脉 大脑前动脉大脑前动脉 大脑中动脉大脑中动脉大脑前动脉大脑中动脉脉络丛前动脉后交通动脉大脑后动脉大脑前动脉的走行及分

7、段大脑前动脉的走行及分段分段：A1（水平段）A2（上行段）A3（膝段）A4（胼周段）A5（终段）大脑前动脉的分支大脑前动脉的分支中央支 基底核前部、内囊前肢等皮质支 额、顶叶内侧面及其上外 侧面的上缘分段：M1（眶后段）M2（岛叶段）M3（侧裂段）M4（分叉段）M5（终段）1.眶额A 2.中央前沟A3.中央沟A 4.中央后沟A5.顶后A 6.角回A7.颞后A 8.颞中A9.颞前A 10.颞极A椎动脉的走行和分段椎动脉的走行和分段V1（横突孔段）V2（横段）V3（寰椎段）V4（枕骨大孔段）V5（颅内段）椎动脉分支 脊髓前、后动脉 小脑下后动脉基底动脉分支 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉1、大脑后动脉 2、后交通动脉 3、颞下前动脉 4、颞下中动脉 5、颞下后动脉 6、距状沟动脉 7、顶枕动脉大脑后动脉颞下前动脉颞下中动脉颞下后动脉顶枕动脉距状沟动脉 由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉组成脑动脉分布图脑动脉分布图（横断面）（横断面）脑动脉分布图脑动脉分布图（冠状面）（冠状面）颈内动脉造影平片（矢状位）颈内动脉造影平片（矢状位）颈内动脉造影平片颈内动脉造影平片 （矢状位）（矢状位）DSA矢状位矢状位DSA冠状位冠状位大脑浅静脉 大脑上静脉 大脑中浅静脉 大脑下静脉大脑深静脉 大脑大静脉 大脑内静脉 基底静脉