疱疹病毒病毒医学微生物学课件.pptx

1、l人群感染率高，广泛存在潜伏感染l病人和健康带毒者是传染源l密切接触与性接触为主要的传播途径lHSV-1一般通过口腔或污染的手及飞沫感染lHSV-2一般通过性接触传播唇疱疹lHSV1：三叉神经节，颈上神经节lHSV2：骶神经节l复发性局部疱疹复发性局部疱疹l垂直传播或分娩时感染l原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可持续多年l细胞免疫起更重要作用 l预防 避免同患者接触 防止医院内感染 剖腹产预防新生儿感染 HSV有致癌可能性，减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人体 包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗 基因重组疫苗、多肽疫苗l治疗 国内用HSV gC gD单克隆抗体制成滴眼液，用于

2、治疗疱疹性角膜炎，取得显著疗效 无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素可由同一种病毒引起两种不同的病症该神经所支配的皮肤细胞内增殖VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果水痘(Chicken Pox)国内用HSV gC gD单克隆抗体制成滴眼液，用于治疗疱疹性角膜炎，取得显著疗效胞中增殖，并缓慢产ELISA检测lgM抗体和lgG抗体，适用于早期感染和流行病学调查VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果感染B细胞进入血循环可造成全身性感染VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有

3、良好效果治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果在肿瘤组织中发现EBV基因组水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染B细胞进入血循环可造成全身性感染所有BL病人血清均含EBV抗体，其中80%以上滴度高于正常人EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具DNA多聚酶活性l人是VZV的唯一自然宿主l皮肤是病毒的主要靶细胞l可由同一种病毒引起两种不同的病症l儿童初次感染引起水痘水痘l潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹带状疱疹，多见于成年人和老年人l基本性状与HSV相似 只有一个血清型l对一般实验动物不敏 感，在人胚成纤维细 胞中增殖，并缓慢产 生细胞病变病毒经呼

4、吸道、结膜、皮肤等处侵入人体先在局部淋巴结增殖进入血液散布到各个内脏继续大量增殖23周潜伏期皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹儿童时期患过水痘愈合病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中机体免疫力下降等条件刺激病毒沿感觉神经轴索下行该神经所支配的皮肤细胞内增殖在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状l水痘一带状疱疹的临床症状典型，一般不需作微生物学诊断lVZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果l治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素l感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名lCMV具有典型的疱疹病毒形态，其DNA结构也与HSV相似l有高度的种特异性，人巨细胞病毒（HCMV）

5、只能感染人l病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长l核内包涵体呈“猫头鹰眼”状l通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状l可长期带毒形成潜伏感染l潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等l传播途径有接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等l先天性感染 围产期感染l接触感染l输血感染l免疫功能低下时的感染l细胞转化与致癌潜能 l主要是细胞免疫l巨大细胞及核内嗜碱性包涵体lELISA检测lgM抗体和lgG抗体，适用于早期感染和流行病学调查可由同一种病毒引起两种不同的病症病毒增殖，感染细胞溶解死亡在肿瘤组织中发现EBV基因组HSV有致癌可能性，减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人体于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流

6、行巨大细胞及核内嗜碱性包涵体胞中增殖，并缓慢产胞中增殖，并缓慢产皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等水痘一带状疱疹的临床症状典型，一般不需作微生物学诊断感，在人胚成纤维细感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名病毒增殖，感染细胞溶解死亡感，在人胚成纤维细病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物感，在人胚成纤维细l丙氧鸟苷（ganciclovir DHPG）有防止CMV扩散作用l耐丙氧鸟苷的CM

7、V感染可选用磷甲酸钠，但效果比前者差lCMV病毒活疫苗致癌潜能的问题有待解决lCMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向lEpstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞时发现，故名l主要侵犯B细胞细胞l病毒增殖，感染细胞溶解死亡l增殖性感染相关抗原 EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具DNA多聚酶活性 EBV衣壳抗原（VCA）与病毒DNA组成EBV的核衣壳 EBV膜抗原（MA）EBV的中和抗原（gp320）l包括：潜伏感染 恶性转化 潜伏感染相关抗原 EBV核抗原（EBNA）感染和转化的B细胞核内均可检出 潜伏感染膜蛋白（LMP）潜伏感染B细胞的表面抗原lEB病

8、毒在人群中广泛感染l我国35岁儿童感染率达90%以上l主要通过唾液传播，也可经输血传染lEB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞l感染B细胞进入血循环可造成全身性感染l病毒可长期潜伏l传染性单核细胞增多症l非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）l鼻咽癌l一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病l三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大l随病情发展可出现肝脾肿大、肝功能异常，外周血单核细胞增多，并出现异型淋巴细胞（可杀伤表面有EBV抗原表达的B细胞）l于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行l多见于512岁儿童l好发部位为颜面、腭部l所有BL病人血清均含EBV抗

9、体，其中80%以上滴度高于正常人l在肿瘤组织中发现EBV基因组lHSV1：三叉神经节，颈上神经节lHSV2：骶神经节l复发性局部疱疹复发性局部疱疹l基本性状与HSV相似 只有一个血清型l对一般实验动物不敏 感，在人胚成纤维细 胞中增殖，并缓慢产 生细胞病变治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素核内包涵体呈“猫头鹰眼”状随病情发展可出现肝脾肿大、肝功能异常，外周血单核细胞增多，并出现异型淋巴细胞（可杀伤表面有EBV抗原表达的B细胞）潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等主要通过唾液传播，也可经输血传染恶性转化一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病EBV膜抗原（MA）EBV的中和抗

10、原（gp320）核内包涵体呈“猫头鹰眼”状人是VZV的唯一自然宿主所有BL病人血清均含EBV抗体，其中80%以上滴度高于正常人感，在人胚成纤维细非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）人群感染率高，广泛存在潜伏感染无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）CMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素该神经所支配的皮肤细胞内增殖病毒增殖，感染细胞溶解死亡防止医院内感染该神经所支配的皮肤细胞内增殖治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果治

11、疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素病毒增殖，感染细胞溶解死亡感，在人胚成纤维细主要通过唾液传播，也可经输血传染VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果传播途径有接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等EBV膜抗原（MA）EBV的中和抗原（gp320）感染B细胞进入血循环可造成全身性感染在肿瘤组织中发现EBV基因组EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具DNA多聚酶活性巨大细胞及核内嗜碱性包涵体感染B细胞进入血循环可造成全身性感染EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞剖腹产预防新生儿感染病毒增殖，感染细胞溶解死亡一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病Epst

12、ein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞时发现，故名病毒经呼吸道、结膜、皮肤等处侵入人体先在局部淋巴结增殖进入血液散布到各个内脏继续大量增殖23周潜伏期皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹l水痘一带状疱疹的临床症状典型，一般不需作微生物学诊断lVZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果l治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素人群感染率高，广泛存在潜伏感染水痘(Chicken Pox)水痘-带状疱疹病毒（VZV）通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状机体免疫力下降等条件刺激潜伏感染膜蛋白（LMP）潜伏感染B细胞的表面抗原EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴

13、细胞VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果水痘-带状疱疹病毒（VZV）治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素EB病毒在人群中广泛感染经呼吸道、结膜、皮肤等处侵入人体于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行感染B细胞进入血循环可造成全身性感染VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹巨大细胞及核内嗜碱性包涵体一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名巨大细胞及核内嗜碱性包涵体CMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具

14、DNA多聚酶活性感，在人胚成纤维细病毒增殖，感染细胞溶解死亡巨大细胞及核内嗜碱性包涵体EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具DNA多聚酶活性非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素水痘-带状疱疹病毒（VZV）传播途径有接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等核内包涵体呈“猫头鹰眼”状水痘(Chicken Pox)潜伏感染膜蛋白（LMP）潜伏感染B细胞的表面抗原人是VZV的唯一自然宿主EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具DNA多聚酶活性病人和健康带毒者是传染源巨大细胞及核内嗜碱性包涵体巨大细胞及核内嗜碱性包涵体感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物基因重组疫苗、多肽疫苗机体免疫力下降等条件刺激l病毒增殖，感染细胞溶解死亡l增殖性感染相关抗原 EBV早期抗原（EA）非结构蛋白，具DNA多聚酶活性 EBV衣壳抗原（VCA）与病毒DNA组成EBV的核衣壳 EBV膜抗原（MA）EBV的中和抗原（gp320）