生理学人体心电图课件.ppt

1、生理学人体心电图心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来生成。称这类生理现象为自发电活动。实验生成。称这类生理现象为自发电活动。实验模仿临床检测记录体表心电图的方法，在受模仿临床检测记录体表心电图的方法，在受试者体表安放电极，拾取心电信号，并加以试者体表安放电极，拾取心电信号，并加以记录分析，通过实验，实际掌握生理信号采记录分析，通过实验，实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。集系统等仪器的使用和调节。【目的要求】【目的要求】1.了解心电测量的原理，并学习用计算机采集系统记录人

2、体心电图。2.学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。3.掌握电学测量中减小干扰的方法。（一）体表心电图 在正常人体，每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液（容积导体），反映到身体表面，使身体各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化。将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线，就是临床上记录的体表心电图（electrocardiogram,ECG）。心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化，而与心脏的机械收缩活动无直接关系。（二）典型心电图的

3、波形及其生理意义 心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。记录心电图时，首先调节仪器放大倍数，使输入1mV电压信号时，描笔在纵向上产生10mm偏移，这样，纵线上每一小格相当于0.1mV的电位差。横向小格表示时间，每一小格相当于0.04s（即走纸速度为每秒25mm）。测量电极安放位置和连线方式（称导联方式）不同所记录到的心电图，在波形上有所不同，但基本上都包括一个P波，一个QRS波群和一个T波，有时在T波后，还出现一个小的U波。（1）P波 反映左右两心房的去极化过程。P波波形小而圆钝，历时0.08-0.11s，波幅不超过0.25mV。（2）QRS波群 代表左右两心室去极化过程的电

4、位变化。典型的QRS波群，包括三个紧密相连的电位波动：第一个向下波为Q波，以后是高而尖峭的向上的R波，最后是一个向下的S波。但在不同导联中，这三个波不一定都出现。正常QRS波群历时约0.06-0.10s，代表心室肌兴奋扩布所需的时间；各波波幅在不同导联中变化较大。正常QRS波群历时约0.6、开始观察并记录心电图，截取波形稳定的几个连续周期，保存文件，标明受试者的姓名及实验时间。正常QRS波群历时约0.PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；但在不同导联中，这三个波不一定都出现。QT间期 从QRS波起点到T波终点的时

5、程；记录心电图时，首先调节仪器放大倍数，使输入1mV电压信号时，描笔在纵向上产生10mm偏移，这样，纵线上每一小格相当于0.直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。P波波形小而圆钝，历时0.（电极放置的位置不同，记录的心电图波形也不相同。打开计算机采集系统，选择“心电实验”模块，连接好心电引导肢体电极，确保妥善接地。代表心室开始兴奋去极到完全复极到静息状态的时间。ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段，它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。测量电极安放位置和连线方式（称导联方式

6、）不同所记录到的心电图，在波形上有所不同，但基本上都包括一个P波，一个QRS波群和一个T波，有时在T波后，还出现一个小的U波。在房室传导阻滞时，PR间期延长。掌握电学测量中减小干扰的方法。1、受试者平卧或静坐，摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器，全身放松。（二）典型心电图的波形及其生理意义04s（即走纸速度为每秒25mm）。（3）T波 反映心室复极（心室肌细胞3期复极）过程中的电位变化，波幅一般为0.1-0.8mV。在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。T波历时0.05-0.25s。T波的方向与QRS波群的主波方向相同。在心电图中，除了上述各波的形状有特定的意义之外，各波以及它们之间的

7、时程关系也具有理论和实践意义。其中比较重要的有以下几项：PR间期（或PQ间期）是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.12-0.20s。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；在房室传导阻滞时，PR间期延长。PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平。PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；兴奋通过此区传导非常缓慢，形成的电位变化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程；代表心室

8、开始兴奋去极到完全复极到静息状态的时间。ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段，它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。（二）典型心电图的波形及其生理意义3、信号输入线接仪器第一输入通道。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。（3）T波 反映心室复极（心室肌细胞3期复极）过程中的电位变化，波幅一般为0.PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；P波波形小而圆钝，历时0.正常QRS波群历时约0.正常QRS波群历时约0.心电图记录用四肢板状电极

9、称这类生理现象为自发电活动。6、开始观察并记录心电图，截取波形稳定的几个连续周期，保存文件，标明受试者的姓名及实验时间。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。1、受试者平卧或静坐，摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器，全身放松。（2）QRS波群 代表左右两心室去极化过程的电位变化。心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平。P波波形小而圆钝，历时0.正常QRS波群历时约0.掌握电学测量中减小干扰的方法。这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液（容积导体），反映到身体表面，使身体

10、各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化。将两电极放在体表指定部位，并与心电描记装置相连接，就可以将体表两点间的电位差或一点电位变化导入描记器进行描记。04s（即走纸速度为每秒25mm）。异异常常心心电电图图心动过速心动过缓（三）心电导联 将两电极放在体表指定部位，并与心电描记装置相连接，就可以将体表两点间的电位差或一点电位变化导入描记器进行描记。这种导入体表电位差或电位的联接线路的方式叫做心电导联。（电极放置的位置不同，记录的心电图波形也不相同。）常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。标准导联 I、III【方法与步骤】【方法与步骤】1、受试者平卧或静坐，摘下眼镜、手表等金属

11、物品及微型电器，全身放松。2、将电极夹安放在肌肉较少的部分，手部应在腕关节屈侧上方35cm处，足部在左侧小腿下段内踝上方约35cm处。在安放电极夹的部位用酒精棉球脱脂，再用生理盐水擦湿。按三种标准肢体导联方式接好电极，进行测量。3、信号输入线接仪器第一输入通道。打开计算机采集系统，选择“心电实验”模块，连接好心电引导肢体电极，确保妥善接地。注意：实验中的受试者，请坐在椅子上，全身放松即可。连接肢体电极04s（即走纸速度为每秒25mm）。掌握电学测量中减小干扰的方法。10s，代表心室肌兴奋扩布所需的时间；QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程；ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平

12、齐的线段，它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。）常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。打开计算机采集系统，选择“心电实验”模块，连接好心电引导肢体电极，确保妥善接地。QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程；兴奋通过此区传导非常缓慢，形成的电位变化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。标准导联 I、III测量电极安放位置和连线方式（称导联方式）不同所记录到的心电图，在波形上有所不同，但基本上都包括一个P波，一个QRS波群和一个

13、T波，有时在T波后，还出现一个小的U波。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；（电极放置的位置不同，记录的心电图波形也不相同。实验中的受试者，请坐在椅子上，全身放松即可。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；称这类生理现象为自发电活动。心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来生成。心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需

14、要外界的刺激来生成。1、受试者平卧或静坐，摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器，全身放松。10s，代表心室肌兴奋扩布所需的时间；心电图记录用四肢板状电极信号源、电极和放大器输入端等效电路PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；在正常人体，每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。掌握电学测量中减小干扰的方法。打开计算机采集系统，选择“心电实验”模块，连接好心电引导肢体电极，确保妥善接地。

15、实验中的受试者，请坐在椅子上，全身放松即可。兴奋通过此区传导非常缓慢，形成的电位变化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。P波波形小而圆钝，历时0.心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；其中比较重要的有以下几项：3、信号输入线接仪器第一输入通道。信号源、电极和放大器输

16、入端等效电路在正常人体，每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段，它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平。PR间期（或PQ间期）是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.横向小格表示时间，每一小格相当于0.PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；兴奋通过此区传导非常缓慢，形成的电位变

17、化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。称这类生理现象为自发电活动。心电图记录用四肢板状电极各波波幅在不同导联中变化较大。在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来生成。打开计算机采集系统，选择“心电实验”模块，连接好心电引导肢体电极，确保妥善接地。心电图记录用四肢板状电极称这类生理现象为自发电活动。正常QRS波群历时约0.直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。

18、掌握电学测量中减小干扰的方法。横向小格表示时间，每一小格相当于0.心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来生成。其中比较重要的有以下几项：学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。各波波幅在不同导联中变化较大。PR间期（或PQ间期）是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；正常QRS波群历时约0.ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段，它代表心室各部分心肌细

19、胞均处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。按三种标准肢体导联方式接好电极，进行测量。在正常人体，每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。横向小格表示时间，每一小格相当于0.3、信号输入线接仪器第一输入通道。PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程；10s，代表心室肌兴奋扩布所需的时间；心电图记录用四肢板状电极1、受试者平卧或静坐，摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器，全身放松。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束

20、到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。各波波幅在不同导联中变化较大。3、信号输入线接仪器第一输入通道。掌握电学测量中减小干扰的方法。P波波形小而圆钝，历时0.3、信号输入线接仪器第一输入通道。这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液（容积导体），反映到身体表面，使身体各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化。正常QRS波群历时约0.称这类生理现象为自发电活动。实验中的受试者，请坐在椅子上，全身放松即可。直

21、接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。3、信号输入线接仪器第一输入通道。心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来生成。04s（即走纸速度为每秒25mm）。1、受试者平卧或静坐，摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器，全身放松。3、信号输入线接仪器第一输入通道。PR间期（或PQ间期）是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平。其中比较重要的有以下几项：04s（即走纸速度为每秒25mm）。学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。QT间期 从

22、QRS波起点到T波终点的时程；心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化，而与心脏的机械收缩活动无直接关系。横向小格表示时间，每一小格相当于0.测量电极安放位置和连线方式（称导联方式）不同所记录到的心电图，在波形上有所不同，但基本上都包括一个P波，一个QRS波群和一个T波，有时在T波后，还出现一个小的U波。P波波形小而圆钝，历时0.其中比较重要的有以下几项：心电图记录用四肢板状电极标准导联 I、III直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。）常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与

23、基线同一水平。正常QRS波群历时约0.称这类生理现象为自发电活动。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。3、信号输入线接仪器第一输入通道。信号源、电极和放大器输入端等效电路PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；兴奋通过此区传导非常缓慢，形成的电位变化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。04s（即走纸速度为每秒25mm）。将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线，就是临床上记录的体表心电图（electrocardi

24、ogram,ECG）。正常QRS波群历时约0.3、信号输入线接仪器第一输入通道。这种导入体表电位差或电位的联接线路的方式叫做心电导联。）常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。掌握电学测量中减小干扰的方法。但在不同导联中，这三个波不一定都出现。按三种标准肢体导联方式接好电极，进行测量。心电图记录用四肢板状电极各波波幅在不同导联中变化较大。正常QRS波群历时约0.6、开始观察并记录心电图，截取波形稳定的几个连续周期，保存文件，标明受试者的姓名及实验时间。（3）T波 反映心室复极（心室肌细胞3期复极）过程中的电位变化，波幅一般为0.PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室

25、束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；10s，代表心室肌兴奋扩布所需的时间；04s（即走纸速度为每秒25mm）。在正常人体，每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；正常QRS波群历时约0.ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段，它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。3、信号输入线接仪器第一输入通道。PR间期代表由窦房结

26、产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平。PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。称这类生理现象为自发电活动。其中比较重要的有以下几项：PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；打开计算机采集系统，选择“心电实验”模块，连接好心电引导肢体电极，确保妥善接地。6、开始观察并记录心电图，截取波形稳定的

27、几个连续周期，保存文件，标明受试者的姓名及实验时间。心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标，周期性产生，不需要外界的刺激来生成。记录心电图时，首先调节仪器放大倍数，使输入1mV电压信号时，描笔在纵向上产生10mm偏移，这样，纵线上每一小格相当于0.横向小格表示时间，每一小格相当于0.6、开始观察并记录心电图，截取波形稳定的几个连续周期，保存文件，标明受试者的姓名及实验时间。实验模仿临床检测记录体表心电图的方法，在受试者体表安放电极，拾取心电信号，并加以记录分析，通过实验，实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。5、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向，使心电图通道窗口中的波形易于观察。6、开始观察并记录心电图，截取波形稳定的几个连续周期，保存文件，标明受试者的姓名及实验时间。7、对记录到的心电图进行测量和统计。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。观察结果是否在正常范围内。