1、浅谈中医与危重症胃肠衰竭1浅谈中医与危重症浅谈中医与危重症胃肠衰竭胃肠衰竭苏广浅谈中医与危重症胃肠衰竭2浅谈中医与危重症浅谈中医与危重症胃肠衰竭胃肠衰竭胃肠衰竭胃肠衰竭中医脾胃中医脾胃中西治疗中西治疗小小小结小小小结浅谈中医与危重症胃肠衰竭3心肌损伤脓毒症肝肾损伤呼吸衰竭胃肠衰竭ICU危重病危重病胃肠衰竭胃肠衰竭浅谈中医与危重症胃肠衰竭4 Step 1Step 2Step 3肠黏膜屏障受损肠道微生态环境破坏细菌及内毒素移位胃肠功能障碍进程胃肠功能障碍进程Step 4肠道功能衰竭浅谈中医与危重症胃肠衰竭5中医脾胃中医脾胃v素问平人气象论:平人之常气察于胃,人无胃气曰逆,逆者死。v千金方:胃为水谷
2、之海,五脏六腑之源,多气多血之冲乃生死之攸关。v脾胃乃后天之本、气血生化之源、v脾主生清、胃主降浊浅谈中医与危重症胃肠衰竭6浅谈中医与危重症胃肠衰竭7 脾土脾土心火心火肺金肺金肾水肾水肝木肝木五行运行图五行运行图浅谈中医与危重症胃肠衰竭8五行运行图五行运行图浅谈中医与危重症胃肠衰竭9五行运行图五行运行图脾土胃土胃土心火肝木肺金肺金肾水肾水浅谈中医与危重症胃肠衰竭10危重病与胃气v危重病关乎胃气。素问。六微旨大论:升降出入,无器不在。v有胃气则生,无胃气则死。v脾升胃降是脾胃生理功能特点v六腑以通为用浅谈中医与危重症胃肠衰竭11中医之胃肠衰竭中医之胃肠衰竭v中医理论中无胃肠衰竭的病名。v类似:腑
3、实证、癥瘕积聚、痞证、便秘、肠结等等。v病位:脾胃、大小肠、牵涉肝肾。v病程多属于正虚邪实、本虚标实、寒热错杂、毒瘀互结。浅谈中医与危重症胃肠衰竭12预后的关键病理产物生化之源气血生化之源气血转化的枢纽MODS五脏转化的枢纽危重病注重中焦脾胃危重病注重中焦脾胃浅谈中医与危重症胃肠衰竭13中医辨证论治中医辨证论治v胃脘积滞v肝胃不和v胃阴虚,胃气上逆v寒湿困脾、湿浊内阻v瘀血内阻、湿热交加v脾胃虚弱v浅谈中医与危重症胃肠衰竭14治疗原则治疗原则v1、早期:通腑祛浊、清热解毒v2、中期:活血化瘀、温降痰饮法v3、晚期:健脾益气、温胃法浅谈中医与危重症胃肠衰竭15中西治疗中西治疗西医治疗西医治疗胃肠粘膜屏障胃肠复苏促进胃肠动力胃肠道微生态环境选择性肠道去污谷氨酰胺血液净化抗内毒素浅谈中医与危重症胃肠衰竭16中西治疗中西治疗中医治疗中医治疗内治法中医中医外治法浅谈中医与危重症胃肠衰竭17汤剂单药、粉剂中成药浅谈中医与危重症胃肠衰竭18 外治法外治法药物外敷 穴位注射、灌肠针灸、推拿、艾灸 浅谈中医与危重症胃肠衰竭19小小小结v一、胃肠衰竭乃重症病人死亡发动机v二、脾胃乃定生死之根本v三、早期干预、辨证施治v四、内外结合、全面开花浅谈中医与危重症胃肠衰竭20谢谢!浅谈中医与危重症胃肠衰竭21