1、检验前后阶段的质量保检验前后阶段的质量保证医学检验证医学检验检验前过程的定义检验前过程的定义 临床医生提出检验申请医嘱开临床医生提出检验申请医嘱开始,到实验室收到检验标本的阶段。始,到实验室收到检验标本的阶段。主要包括检验申请、患者准备、原主要包括检验申请、患者准备、原始标本采集、标本运输与传递等过始标本采集、标本运输与传递等过程。程。2检验前后阶段的质量保证医学检验 分析前变异:标本组分改变分析前变异:标本组分改变 A 生物学变异:不易控制生物学变异:不易控制 B 非生物学变异:可控非生物学变异:可控 检验前流程的各个过程控制检验前流程的各个过程控制3检验前后阶段的质量保证医学检验4检验前后
2、阶段的质量保证医学检验1 检验前的过程由医生、护士、护工完成检验前的过程由医生、护士、护工完成2 实验室对上述人员的行为难以控制实验室对上述人员的行为难以控制3 医生、护士、护工对检验前质量控制不清楚。医生、护士、护工对检验前质量控制不清楚。5检验前后阶段的质量保证医学检验6检验前后阶段的质量保证医学检验 年龄年龄A 新生儿新生儿:WBC、Hb、Tbil偏高偏高B 儿童期:儿童期:B-ALP偏高偏高C 老年期:老年期:TC、LDL、Cr偏高;偏高;Ccr偏低偏低 性别性别A 男高女低:男高女低:TG、Bil、UA、Ur、ALT、Hb RBC、ALP、CK、Fe、TcB女高男低:女高男低:HDL
3、、Cu、Ret7检验前后阶段的质量保证医学检验8检验前后阶段的质量保证医学检验9检验前后阶段的质量保证医学检验10检验前后阶段的质量保证医学检验11检验前后阶段的质量保证医学检验12检验前后阶段的质量保证医学检验13检验前后阶段的质量保证医学检验14检验前后阶段的质量保证医学检验15检验前后阶段的质量保证医学检验17检验前后阶段的质量保证医学检验18检验前后阶段的质量保证医学检验19检验前后阶段的质量保证医学检验20检验前后阶段的质量保证医学检验21检验前后阶段的质量保证医学检验22检验前后阶段的质量保证医学检验23检验前后阶段的质量保证医学检验24检验前后阶段的质量保证医学检验 医学决定水平医学决定水平:组组A组组B参考范围参考范围DL1DL2在在DL1的左侧,可排除组的左侧,可排除组B疾病,在疾病,在DL2的右侧,可确定组的右侧,可确定组B疾病疾病25检验前后阶段的质量保证医学检验26检验前后阶段的质量保证医学检验27检验前后阶段的质量保证医学检验28检验前后阶段的质量保证医学检验29检验前后阶段的质量保证医学检验30检验前后阶段的质量保证医学检验