爱的力量感恩中医2021推荐课件.ppt

1、|正面正面 OR 负面负面|你可能身体健康身体健康OR疾病缠身疾病缠身；|你可能拥有很多金钱很多金钱OR手头拮据手头拮据；|你可能人际关系很融洽融洽OR紧张紧张；|你从事的工作可能令你振奋且成就振奋且成就斐然斐然OR你对工作不满且屡屡失败不满且屡屡失败；|你可能生活幸福美满幸福美满OR烦恼不断烦恼不断。|你每天早晨醒来，本来就该就该兴奋满怀兴奋满怀；|你生来就注定生来就注定身体健康身体健康；|你生来就注定生来就注定拥有很多金钱很多金钱；|你生来就注定生来就注定和家人朋友有满满的欢乐有满满的欢乐；|你的工作就该就该令你振奋且成就斐然振奋且成就斐然；|你生来就注定生来就注定充满喜悦充满喜悦，幸福美

2、满幸福美满。|你生来就注定生来就注定拥有精彩人生精彩人生！|根据吸引力法则吸引力法则，你会把给出去给出去的事物吸引回来吸引回来。|你给出去给出去什么，就会接收接收到到什么，无论那是什么。|把正面积极性（爱）正面积极性（爱）给出去，你就会接收到一个充满正向事件（爱）充满正向事件（爱）人生；|把负面消极性负面消极性给出去，你就会接收到一个充满负向充满负向事件事件的人生。|早晨醒来，感谢你睡了个好觉，就是给予给予了爱了爱；|对着梳妆镜给自己一个微笑，就是付出了付出了爱爱；|感谢窗外的阳光、蓝天、绿地、花朵甚至淅沥沥的小雨，也是付出了爱付出了爱；|用早餐时，感谢那么多人给予了你水和食物，就是给予了爱给

3、予了爱；|当你经常对你周围的人或物使用“太棒了，太妙了，了不起，太好了，Well Done!”的字眼时，也是给予了爱给予了爱。|给所爱的人一个温暖的拥抱，就是给予爱给予爱；|给周围的人一个灿烂的微笑，就是给予爱给予爱；|给帮助你爱你的人一个真诚的感谢，也是付付出了爱出了爱；|给你周围的人一个温馨和谐的环境，就是给给予了爱予了爱；|给你所学的中医，给你所从事的工作一个真诚的感谢，也是给予了爱给予了爱；|感谢感谢让你看得见的眼睛，听得见的耳朵，品尝食物的嘴巴，闻得到味道的鼻子，感谢你的身体，让你健康滴活着|感谢感谢你温暖的家和爱你的家人；关心你（或磨练你）的朋友；你的恋人（抑或是曾经的恋人）；你的

4、老师和同学|在日常生活中，我们得到的其实远比付出的要多的多！无论你目前的人生状况如何，总是可以找到值得感谢的人和事总是可以找到值得感谢的人和事，而当你这么做时，你就驾驭驾驭了可以消除负面性、带来正面性的爱的力量！爱的力量！|你用爱的力量爱的力量，经常想到并感觉到：“人人生对我来说真的太美好了生对我来说真的太美好了”|你必定会吸引回来吸引回来所有让你生命真正美好让你生命真正美好的人、事物和事件的人、事物和事件来到你的身边。|你的感觉越好感觉越好，你得到的生命生命就越美好越美好！|根据吸引力法则吸引力法则，当你身上发生好事好事时，好事好事就会像磁铁一样吸引来更多的好事吸引来更多的好事！|当你运用爱

5、的力量、你的感觉很好时，你磁场的力量会创造出一面盾牌盾牌，没有任何负面力量可以穿透。|“通过这种方式，你可以拥有冥冥中冥冥中受受到保护的人生到保护的人生，永远不受任何伤害永远不受任何伤害；通过这个方式，你可以成为一股正向力量正向力量，将各种积极、和谐、的情境吸引到你的身边。”|你将拥有一个！|“对你已经接收到的美好表达感恩感恩，是让美好持续下去的最佳保证”。|唯有通过感恩感恩，人生才会变得更加美好！更加美好！|爱因斯坦爱因斯坦：“我每天都会提醒自己一百次，我的内在和外在生活都是仰赖他人。”一一天感谢一百次！感恩一百次！天感谢一百次！感恩一百次！难怪生命会向他展现那么多的奥秘！|无论你感恩感恩的

6、是什么，都会倍增倍增！|感谢命运感谢命运让我选择了中医作为我的事业！|做中医临床时间越长，感恩中医感恩中医就越多！|你治好了病人，不是你有多好有多强，而是中医好、中医强！所以要感谢感谢中医！|感恩感恩内经，感恩感恩伤寒论，感恩感恩金匮要略，感恩感恩经方，感恩感恩中医哲学感恩感恩中医思维，感恩感恩|对中医感恩感恩越多，中医对你回报回报就越多！|只有掌握中医思维方法中医思维方法，才能真正学通中医。|象数思维 直觉思维|整体思维 虚静思维|变易思维 顺势思维|中和思维 功用思维“五脏六腑皆令人咳，非独肺也五脏六腑皆令人咳，非独肺也”|“咳不离乎肺，然不止于肺”。咳嗽一般认为是肺系疾病的主要症候之一，

7、临床多从肺论治。但从临床实践来看，咳嗽还与肝、心、脾胃、肾等多脏腑有关。|肝肝郁化火，木火刑金，可致肝火犯肺咳嗽；脾脾虚运化失职，聚湿生痰上渍于肺，可致痰湿咳嗽；肾肾阴不足或阴虚火旺，金水不得相生，可致肺肾阴虚咳嗽；热结大肠大肠，传导阻滞，腑气不通，由腑及脏，使肺气壅塞，也可导致咳嗽的发生，|曹俊英 女 71岁 2011年8月9日初诊|顽固性咳嗽顽固性咳嗽5年余年余，加重3月。|患者咳嗽反复发作年余，此次已迁延3月。咽干咽痒，呛咳无痰，胸闷憋气，夜间时喘，端坐呼吸，气短乏力，心烦，善太息，晚饭后脘胀，喜按，右胁下时痛，常因咳甚而难以入眠，二便调。舌暗红胖边齿痕小裂纹小瘀点，苔薄白，脉弦细。|既

8、往：冠心病支架术后、肺心病|柴胡15 黄芩10 党参10 半夏5 甘草10 当归20白术10 茯苓15 白芍15 薄荷6 麦冬35款冬花15紫苑15仙鹤草30姜3片 枣5枚（小柴胡汤+逍遥散）|8-30 因它病复诊，诉服上方7剂咳嗽乃愈咳嗽乃愈。|按语：第96条：“胸协苦满心烦喜呕或咳者，小柴胡湯主之”。|患者反复咳嗽，咽干胁痛，属小柴胡汤证；气短心烦善太息，属肝脾不和，故用逍遥逍遥散散。|服药7剂咳嗽即痊愈，验证“五脏六腑皆五脏六腑皆令人咳，非独肺也令人咳，非独肺也”（素问咳论篇）。|此案久咳不愈，观前医清肺止咳等药皆乏效。反以和解少阳，调和肝脾和解少阳，调和肝脾之法取得良效，从中得见中医“

9、辨证论治，治病求本，辨证论治，治病求本，整体思维整体思维”之深意。“肝生于左，肺藏于右肝生于左，肺藏于右”|素问刺禁论曰：“肝生于左，肺藏肝生于左，肺藏于右于右”，并不是讲肝与肺的解剖位置，而是讲的肝与肺的功能特性功能特性，即是从功能作用方面揭示脏腑本质的。|所谓“肝生于左”“左”代表东方，肝应东方，属木，春季，故肝主升肝主升发发；所谓“肺藏于右”“右”代表西方，肺应西方，属金，秋季，故肺主肺主肃降肃降。|故说“肝生于左，肺藏于右”，即肝气从肝气从左升，肺气从右降左升，肺气从右降。|夏某，女，26岁（宋书记同学的女儿）|09-2-2患者数年来，每于经前右侧面部右侧面部红疹红疹明显增加，经后自然

10、减少，月经正常，纳多寐多，唇干，易急，便调，舌淡红有瘀点，舌前少苔，脉弦细。|处方：逍遥散+犀角地黄丸+养阴清肺养阴清肺+麻麻杏石甘汤杏石甘汤|09-2-18右面部经前亦无新起红疹。|效果很明显，半个月就根除了。（送喜糖）|“顽固性右胁痛（肝区疼痛）顽固性右胁痛（肝区疼痛）”，发病已一年有余，经检查排除肝炎。前医以疏肝理气法虽小验，但更医数次皆疼痛如故。|基于前医之鉴，石师（河南中医学院石冠卿教授）处以“四逆散加杏仁瓜蒌皮旋复花茜草”，服药六剂，其痛彻去。|该右胁疼痛右胁疼痛患者，前医以疏肝理气法，肝气虽能左升，而肺气不能右降，壅滞于内，故而右胁疼痛，故于疏肝理气中加入肃降肃降肺气肺气之杏仁瓜

11、蒌皮旋复花；|该右侧面颊红疹右侧面颊红疹患者，虽以逍遥散疏肝，肝气得升，但治疗效果仍不佳，后考虑其单单右侧面颊为患，乃肺气不降，故于原方中加入养阴清肺及通宣肺气养阴清肺及通宣肺气之药。|如此则肝升肺降肝升肺降，待大气一转，其病乃愈。|少阳不和（和解少阳）小柴胡汤小柴胡汤|营卫不和（调和营卫）桂枝汤|寒热不和（辛开苦降）半夏泻心汤|表里不和（和解表里）大柴胡汤，厚朴七物汤|肝脾不和（调和肝脾）四逆散（逍遥散）|升降不和（调和升降）旋覆代赭汤|小柴胡汤小柴胡汤配伍具有表里双调、攻补兼施、寒温并投、升降协调的中和调节功能。柴芩并用一半表（经），一半里（腑）；姜枣合用 一走表，一走里；柴芩与参草合用

12、攻补兼施，寒温并用；柴夏同用 一升一降，使上下气机畅达。|小柴胡汤小柴胡汤为和解祖方，通过和解表里、上下、表里、上下、寒热、虚实寒热、虚实而达到治疗作用。|注意：柴胡必须重用“但见一证便是，不必悉具”。|小柴胡汤小柴胡汤主要用于少阳病证，邪居少阳可分为三组证候。一是寒热往来胸胁苦满寒热往来胸胁苦满等邪在胆经经的半表证；二是口苦咽干目眩心烦口苦咽干目眩心烦等热在胆腑腑的半里证；三是喜呕、默默不欲饮食喜呕、默默不欲饮食等胆气犯胃胃证。|本证的产生，乃因邪入少阳，居于半表半里，正邪相争，枢机不利枢机不利而致。1.少阳之特点：少阳为枢，出则为表，入则为里，属表里出入之间，气机升降之机，虚实过渡之位，寒

13、热转化之途，阴阳顺接之枢。2.热型：“寒热往来”邪在少阳 不似太阳证发热恶寒 不似阳明证但热不寒 3.病位：胆经行两胁，属腹背阴阳之间“胸胁苦满”4.余症：心烦喜呕、口苦咽干、目眩胆属阳木，被邪所郁，胆火上炎所致。咽干半里之热，不同于邪气入里化热之口渴 目眩半表之邪，不同于邪气在表之头痛|小柴胡汤原文特别强调“胁下胁下”这个部位。|胁下胁下位于人体左右两侧，素问阴阳应象大论：“左右者，阴阳之道路也”。左右胸胁部胸胁部正是阴阳、气血通行之部位。|1.阴阳运行，即气机的升降出入；2.阴指在下、在里、在内，阳指在上、在表、在外，阴阳指上下、表里、内外等。|“半表半里”不能单纯理解为六经半表半里，凡表

14、里之间、上下之间、前后之间、表里之间、上下之间、前后之间、气血之间、升降之间、出入之间、动静之气血之间、升降之间、出入之间、动静之间、寒热之间、虚实之间、阴阳之间间、寒热之间、虚实之间、阴阳之间，皆可理解为“半表半里”。|一方面下肢下肢寒冷寒冷，虽夏月亦不能舍其棉裘；另一方面，上肢上肢却见手掌心发热发热、关节红肿，多兼见口苦心烦、咽干咽痛（上部上部），脉弦细等少阳脉证，历用温阳散寒、清热解毒等诸法而不效。|当此之际，投以小柴胡汤多可获效。|小柴胡汤可调畅上下，沟通寒热，治疗上下（寒热）之间不和上下（寒热）之间不和诸证。1.患者发冷发热（体温确高体温确高）持续较长时间。2.一种寒热交替感（患者自

15、我感觉患者自我感觉），即忽而恶风怕冷，忽而身热而烦；或心胸发热而四肢寒冷；或上部发热而下体寒冷；或半身发冷半身发热。3.指一种过敏状态过敏状态，是2.的推延延伸，对温度、湿度、气压、光照、气候、居住环境、气味乃至对心理心理的过敏，由此带来的种种不适（症候群），如过敏性皮肤病、过敏性鼻炎等。|吕淑芬吕淑芬 女 59 岁|2011-3-30 患者间断发热发热39以上1年余。|患者自20081128行空肠吻合术，术后1年出现发热发热，口苦口苦，咧心，北辰中医院诊为“发烧待查”。发热前有恶心呕吐，寒战发热前有恶心呕吐，寒战，胃脘胀满疼痛，后背发沉，二便调，舌淡苔薄白，中裂纹，脉弦脉弦细细。|柴胡30黄

16、芩15半夏15党参15炙甘草10桂枝15白芍15葛根50姜5枣4（小柴胡汤桂枝加葛根汤）|其后治疗加升降散调理。|2011-9 再诊，发热及恶心呕吐均未作，丸药善后。|按语：“呕而发热者，小柴胡汤主之呕而发热者，小柴胡汤主之。”（378）“简单爱”给予爱按：脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故纳少体乏，肌肤消瘦。或心胸发热而四肢寒冷；不可思议的是，复查血象竟亦转正常。脾虚运化失职，聚湿生痰上渍于肺，可致痰湿咳嗽；如此则肝升肺降，待大气一转，其病乃愈。春季发病，亦正当肝胆升发之时，升发不及，则气郁而发热。上善若水 20:23:15予小柴胡汤原方加白茅根僵蚕蝉蜕合欢皮白蒺藜，5剂。给病人

17、治好病，不是要病人感谢你，而反过来应该是你感谢病人！千里流水煎药，乃为奇处，本草纲目云：“流水者，大而江河，小而溪涧，皆流水也。根据吸引力法则，当你身上发生好事时，好事就会像磁铁一样吸引来更多的好事！|张某，男，55岁。2010年4月21日初诊。主诉纳呆纳呆1周。一周前因情志抑郁、思虑过多引起口中乏味，不欲饮食，纳食减少，口干但饮水不多，气短乏力，寐多梦，大大便偏干便偏干，小便黄。舌淡红胖有齿痕，苔前部薄白，中后白腻，脉滑。|柴胡柴胡15g黄芩黄芩10g半夏曲半夏曲15g党参党参15g炙甘草炙甘草10g苍术12g陈皮10g厚朴10g枳椇子15g生生姜姜3片大枣片大枣5枚枚（小柴胡汤小柴胡汤加味

18、）|3剂后，饮食转佳饮食转佳，诸症消失。|按语：患者因情志抑郁而发病，袁师认为少阳少阳主枢，枢机不调则三焦为之不利，病及中焦，胆气犯胃胆气犯胃，则可见“默默不欲饮食”，故以小柴胡汤小柴胡汤和解少阳、调节枢机，胃气因和，纳食转常。|岳宝霞 女 34岁。8月22日 初诊|心悸，怔忡3月余。食不慎或遇凉则胃痛，喜温喜按，晨起口干口苦，平素易急易怒，时牙痛，手足不温，纳可，寐安，大便大便2-3日一行，偏干难解日一行，偏干难解。舌暗红胖齿痕，苔薄黄，前偏少，脉沉。|柴胡15黄芩10党参10半夏10炙甘草10百合20乌药10香橼10佛手10生姜5片大枣4枚（小柴胡汤）|8月29日复诊：药后诸证缓，胃痛未见

19、，大便1-2次/日，成形。|后加减用药月余，心悸怔忡皆除，以丸药善后。|伤寒论230条：“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。”|小柴胡汤扶助正气，调畅气机，通利三焦，使清气得升，浊气得降，腑气得以下行，且津液得以向肠道输布，肠道得以滋润，故大便畅通无碍矣。癃闭|王挚峰医案：某，女，40岁。自述2个月前脖子下部长了一粒如息肉般的东西，就诊于西医，以为是“结核病，服雷米封。服后数天竟致癃闭，溺时点滴而出，量少，大便难，胸膈胀闷不舒，隔日呕吐一次，呕后始舒。后转请中医治疗，来诊时脉弦，舌苔薄黄而润，证属三焦气化不利，决渎失职。|拟

20、：小柴胡汤加黄芪30克。服3剂而愈。|按语：癃闭一证，伴有胸胁苦满，其病机与少阳枢机不利，三焦不通有关。以小柴胡汤解郁利枢，令其“上焦得通，津液得下，胃气因和，表里上下之气畅达，则水化气行，癃闭自除。|郭双郭双 初诊初诊|食后恶心欲吐恶心欲吐2月余。|食后恶心欲吐，纳少，不易饥，易急易怒，寐差多梦，不易入睡，食后即如厕，大便日2-3。舌淡红尖赤，苔薄黄，脉弦滑数。|柴胡15 半夏曲20 黄芩10 炙甘草6 党参10 茯苓15 桂枝6 炒白术15 姜枣（小柴胡汤小柴胡汤+苓桂术甘汤）|二诊二诊恶心已止恶心已止。纳食增，寐转佳。|按语：患者症见恶心欲吐，纳少（“喜呕、默默不欲饮食”）等，为少阳少阳

21、枢机不利，胆热犯胃，胆热犯胃，胃气不降胃气不降所致。故用小柴胡汤小柴胡汤效如浮鼓。小柴胡汤原文特别强调“胁下”这个部位。整体思维 虚静思维上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。热型：“寒热往来”邪在少阳象数思维 直觉思维2010年4月21日初诊。该右侧面颊红疹患者，虽以逍遥散疏肝，肝气得升，但治疗效果仍不佳，后考虑其单单右侧面颊为患，乃肺气不降，故于原方中加入养阴清肺及通宣肺气之药。子时乃阴阳交替之时，此时如阴阳之气能顺利交接，人则不病；或心胸发热而四肢寒冷；09-2-2患者数年来，每于经前右侧面部红疹明显增加，经后自然减少，月经正常，纳多寐多，唇干，易急，便调，舌淡红有瘀点，舌前少

22、苔，脉弦细。根据吸引力法则，当你身上发生好事时，好事就会像磁铁一样吸引来更多的好事！小柴胡汤配伍具有表里双调、攻补兼施、寒温并投、升降协调的中和调节功能。刘熹医案：孙某某，女，3 1岁，1 984年4月1 O日初诊。一天，一位陌生人经过。符合小柴胡汤“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下”。柴胡30黄芩15半夏15党参15炙甘草10桂枝15白芍15葛根50姜5枣4（小柴胡汤桂枝加葛根汤）刘熹医案：孙某某，女，3 1岁，1 984年4月1 O日初诊。|王丽娜，女，胃脘不适、嗳气频繁嗳气频繁1年。|患者自诉胃脘不适牵及右胁，嗳气后舒，喜揉按，与情绪有关，口干口苦明显，头晕乏力，纳少寐差

23、。舌暗红，苔薄黄，脉弦。胃镜示慢性胃炎2级，HP阳性。|柴胡柴胡10g黄芩黄芩10g半夏半夏10g党参党参15g升麻6g陈皮6g当归20g炙草10g生芪30g白术10g枳壳20g莪术15g益母草30g仙鹤草30g生姜生姜3片片大枣大枣5枚枚（补中益气汤合小柴胡汤小柴胡汤）|二诊胃中不适好转，嗳气口干口苦皆缓嗳气口干口苦皆缓。守方随症加减月余，诸症渐消而愈。|按：脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故纳少体乏，肌肤消瘦。补中补中益气汤益气汤以甘温之味补其中，升其阳。|患者平素情绪易急，久则肝郁，疏泄失常故右胁不适；郁而化火，胆火上炎，故口干口苦，舌苔薄黄，故治以小柴胡汤小柴胡汤和解少阳，

24、疏肝泄热。诸药合用，中气得建，少阳得和，肝气得疏，治之得法，果获奇效。|曾有一牙痛牙痛患者，从下颌角沿下颌支向上下颌角沿下颌支向上一直至耳后一直至耳后的狭长地带，被几颗磨牙所累，均剧烈疼痛起来。曾叠用清热、降火、滋阴、补肾、凉血、活血诸法均无效。|最后考虑到此部位，正是前后之间，符合小柴胡汤“阴阳交半”之机，故试以小柴胡汤原方原量。|想不到，药汁入口，一刻钟未到，疼痛竟疼痛竟霍然而失霍然而失！|曾治一例原发性血小板减少性紫癜原发性血小板减少性紫癜的女孩子，月经行而不走，继而突发高热不退，伴见口苦心烦，头目眩晕，厌食（默默不欲饮食），舌苔脉象皆无明显在气在血之证，唯患者素来脾大脾大。|符合小柴胡

25、汤小柴胡汤“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下胁下”。|予小柴胡汤小柴胡汤原方加白茅根僵蚕蝉蜕合欢皮白蒺藜，5剂。|尽剂复诊，经净热退经净热退。不可思议的是，复查血象竟亦转正常血象竟亦转正常。|晕车、晕船晕车、晕船治疗起来很是棘手。|车走船开，人随车船时动时静，时走时停，起伏不定，不待多时，患者必头晕目眩，“心烦喜呕”。|此证非常符合小柴胡汤小柴胡汤证，嘱患者临上车船时，预服小柴胡汤颗粒剂，多可有效预防晕有效预防晕车、晕船车、晕船的发生。|高某某，高某某，男，55岁|2011-2-16患者间断咳嗽间断咳嗽数年，加重2个月余。感冒后咳嗽未愈，现干咳无痰，气短，咳时牵及两胁痛牵及两胁

26、痛，时轻时重，纳少纳少寐差，二便调。舌暗，苔黄中厚，唇暗，脉滑数。|小柴胡汤小柴胡汤麻杏甘石汤桃仁20仙鹤草30天花粉15瓜蒌皮30|2011-2-23服上方1剂咳嗽已去大半，7剂服尽咳乃去。又诉晨起心率加快，上方去麻杏石甘汤加五参饮，续服7剂。|陈修园医学实在易治咳论中有云：“胸中支饮咳源头，方外奇方勿漫求，更有小柴加减法，通调津液治优优。|“按语：本案所治，非读大书之人难以为之，堪为当今疑难杂症治疗之楷模也，值得诸同道细细玩味。”|高主席：“以前根本不相信中医，这一次真是服了”！子时胃中不适子时胃中不适|刘翠荣 女 57岁 8月24日初诊|胃中不适4月余，加重1月余，伴右胁下痛。|患者自诉

27、因食冰棒诱发胃中不适，每于夜夜间间1点发作点发作，口苦，右胁下胀痛，平素纳少，二便调。舌暗红，苔薄黄，脉沉。|柴胡15黄芩10生晒参10半夏10炙甘草10旋复花15包代赭石5先生姜8大枣4（旋覆代赭汤+小柴胡汤）7付|8月29日复诊药后症缓，夜间点未再夜间点未再发作胃中不适发作胃中不适，仍口苦，纳食已增。|后随证加减诸证而愈。夜半胃痞夜半胃痞|木火土金水 20:20:27|患者女性，40余岁。晚间不能进食3年余，食则半夜半夜12点始点始心下痞满，周身发凉，四肢凉甚，口微苦，身体消瘦，余无不适。处以小柴胡汤合半夏泻心汤原方。|上善若水 20:23:15|吃了几付？效果如何？|木火土金水 20:2

28、3:33|哦，吃了3副，3副后可以进食流质，食后无不适。现在能吃一些馒头了。|发病特别准时，病人经常是特意盯着表看，过了12点就不行。上半夜上半夜恶寒下半夜下半夜烦热|刘熹医案刘熹医案：孙某某，女，3 1岁，1 984年4月1 O日初诊。每晚上半夜恶寒上半夜恶寒，盖被不能露风，下半夜烦热下半夜烦热，不能复被。白天则一无所苦。经现代医学检查未发现异常。|辨证属阴阳不相顺接阴阳不相顺接，投：柴胡10半夏18黄芩4人参4甘草4生姜4水煎服。|4月1 4日来诊服3剂后，微感头晕，余症悉除。后改用丸剂善后，服1个月。|1987年4月16日因治胃痛来诊，追问原病谓：至今未发，无异状。春季发热春季发热|崔健

29、民医案崔健民医案：王某某，女，3 1岁，初诊1982年2月1日。患者于5年前因产后受凉，发热，游走性关节疼痛，诊为“急性风湿热。经抗风湿治疗，症状消失。此后，每年春季每年春季则发热，体温最高时达3 9。20天前因受凉后发热复作。现症：发热发热（3 9）恶寒，口苦咽干，纳谷不香，恶心欲吐，恶寒，口苦咽干，纳谷不香，恶心欲吐，头晕目眩头晕目眩，小便短赤。舌红苔薄黄少津，脉数。入院后服达原饮、甘露消毒丹二周，症状无减。经重新辨证，改用小柴胡汤以和解少阳，扶正达邪。|处方：柴胡15黄芩12半夏10党参15甘草6生姜5|服2剂后，身有微汗，体温降至正常。继服原方2剂，未再发热，诸证消失。|子时子时乃阴阳

30、交替之时，此时如阴阳之气能顺利交接，人则不病；否则，若少阳之气升发不利，木失条达之性，肝气抑郁，则会出现诸多病变。春季春季发病，亦正当肝胆升发之时，升发不及，则气郁而发热。|这些病变的共同特征就是定时发作定时发作。故故无论什么疾病，诸凡肝胆之气升发不及或阴诸凡肝胆之气升发不及或阴阳之气不相顺接，阳之气不相顺接，只要发作有时，并兼具少阳脉证，小柴胡汤均可放胆用之小柴胡汤均可放胆用之。顽固性不寐顽固性不寐|任宏程医案：任宏程医案：节某某，女，52岁，1989年3月18日就诊。述因惊吓染患失眠失眠30余年余年，始为入寐困难，闻步履、门响、人语等声扰醒，醒后不能再寐。家人皆蹑手足而行，莫敢触冒，每日睡

31、眠不足4小时，甚者彻夜不眠。近几年尤为严重，连日不眠，甚则月余，终日苦不堪言。良医数更，中西并进，针灸按摩、气功保健、土单验方、求神拜佛遍施，终无一效。诸医皆以为顽症。|观往日处方，多以养血安神、镇静安神、养阴清热、涤痰清心、消食和胃。殚思再三，忽悟失眠一症，病因虽繁，但总属阴阳失调阴阳失调，阳不交阴，治疗亦当着眼于此。|辗转思维，蓦然忆及小柴胡汤小柴胡汤正是调和阴阳之方，不妨一试。乃疾疏方：柴胡15克半夏黄芩人参甘草各10克生姜5片大枣5枚，嘱令千里流水煎之。|患者对治愈早已懊丧，今又见药简量轻，平淡无奇，直摇头长叹。余释其病机，言此方乃医圣先医圣先师调和阴阳之祖方师调和阴阳之祖方，心诚则灵

32、。千里流水煎药，乃为奇处，本草纲目云：“流水者流水者，大而江河，小而溪涧，皆流水也。其外动而性静，其质柔而气刚，主五劳七伤，肾虚脾弱，阳盛阴虚，目不能瞑目不能瞑。”患者将信将疑取药而去。|不意翌日来告，昨日服药，当夜即安然入睡当夜即安然入睡，一觉竟1O个小时。既效不更，仍宗前方，6剂诸症竞悄然而去。余为之获效速捷而惊讶，恐其病久疗效不固，嘱再进3剂，以收全功。一年后追访，安然无妨。|按:类证治裁：“阳气自动而静，则寐；阴气自静而动，则寤。不寐者，病在阳不交阴也。”阳护于外，阴守于内，通过少阳枢机运转而阴阳相交。今病在少阳枢机不运，乃使表里开合无度，气血运行紊乱，阴阳之气不相顺接，阳不交于阴，而

33、致不不寐寐。|小柴胡汤小柴胡汤乃转运少阳枢机之专方，正切本案之病机，故获卓功。|至于嘱患者取千里流水以煎，除取其药用外；还意在鼓舞患者正气，调动体内有利因素，以祛病抗邪。|对顽固性疾病，此法有可取之处。|“一阴一阳之谓道道”。|小柴胡汤和解表里上下，表里上下，调节寒热虚实，寒热虚实，调和升升降阴阳，降阴阳，能通达三焦气机，故为“和剂之魁和剂之魁”！|临床应用十分广泛！不仅用于太阳伤寒后邪在半表半里的少阳证，还常用于长期低热，急慢性胃炎胃肠功能紊乱，急慢性胆囊炎、慢性肝炎肝硬化，淋巴结肿大，急慢性乳腺炎，顽固性咳嗽，顽固性失眠，顽固性皮肤病，肿瘤化疗术后等，属于脏腑阴阳失调阴阳失调，气机升降不畅

34、，枢机不利等证者,均能取得良好疗效。中医哲学基础中医哲学基础|2011.Nov.18 10:24 袁老师，我都无法表达自己感激的心情！袁老师，上学期我请您帮忙看病的那个胃癌的叔叔，他一直吃您开的药，精神状态特别好！复查都没有问题！我叔叔让我替他谢谢您！|袁老师，我最近用去您那见习时学到的四味健步汤合当归四逆汤治疗下肢静脉曲张的病人，效果挺好的！|老师，我觉得老师做到了千金方里说的大医精诚！谢谢您，老师！|学会感谢感谢病人！|给病人治好病，不是要病人感谢你，而反过来应该是你感谢感谢病人！是病人对你的信任，是病人的积极配合，才使得你开的方药产生效果，取得好的疗效，才使你当医生的价值得以实现，难道我

35、们不应该感谢感谢病人吗？|根据爱的爱的吸引力法则吸引力法则，感恩感恩病人，你会治好并吸引吸引更多的病人！既受益于硕士和博士导师导师，还得益于临证工作中随时随地虚心请教的老专家们老专家们,同时也得益于指导研究生研究生过程中的教学相长教学相长。高金亮教授高金亮教授黄文政教授黄文政教授 特别感谢特别感谢我的可爱的学生们学生们给予我的快乐和幸福快乐和幸福！爱的吸引力法则爱的吸引力法则，感谢感谢学生，你会吸引吸引更多学生！|曾经，有一个乞丐乞丐，在路边的一个破旧不堪的旧箱子旧箱子上坐了30多年。|一天，一位陌生人陌生人经过。这个乞丐乞丐机械地举起他的破碗，嘴里喃喃地说：“给点儿吧，给点儿吧”。|陌生人陌

36、生人说：“我没有任何东西可以给你”。|然后他问：“你坐着的是什么？”乞丐乞丐回答说：“一个旧箱子旧箱子而已。自从我有记忆以来，我就一直坐在它上面。”|陌生人陌生人说：“你打开过它吗”？“没有”，乞丐乞丐说：“那又有什么用？里面什么都没有”。|陌生人陌生人坚持道：“打开来看一看吧。”|乞丐乞丐这才打开箱子，这时令人意想不到的事情发生了，乞丐乞丐充满了惊奇与狂喜|箱子箱子里装满了璨璨的黄金黄金！|我我|就是那位没有任何东西可以给你，但是却要求你打开箱子看看的陌生人陌生人。|我能清晰地听到你在说：“可是，我不是个乞丐乞丐呀！”|那么|为什么有些学了5年中医的同学，却报考了西医研究生？学了8年甚至更多年的同学却做起了医药代表或其他向别人别人伸出了手？|你坐着的箱子箱子里不是黄金黄金，又是什么呢？谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看