糖尿病的治疗与预防课件.ppt

1、目录一、糖尿病诊断依据二、糖尿病胰岛素使用三、糖尿病并发症四、并发症的预防五、糖尿病预防指导2021/1/122糖尿病的诊断依据一般来说正常人的空腹血糖是3.9-6.1空腹血糖超过7.0，餐后两小时血糖超过11.1，如果伴有三多一少症状，就可以确诊糖尿病。2021/1/123糖尿病的种类一糖尿病的种类一l型糖尿病（胰岛素依赖型）这一类型的糖尿病患者占总数的5%10%。发病年龄多在30岁以下，成年人、老年人发病较少。1型糖尿病患者需依赖注射胰岛素存活，否则会出现酮症酸中毒，如不及时治疗则有可能会出现生命危险。1型糖尿病患者发病时糖尿病症状较明显，容易发生酮症，突然出现酮症酸中毒，重者昏迷，或在几

2、天或10多天内体重减轻510千克，对胰岛素敏感，体瘦，但有少数病人发病慢，也有些患者发病时为非胰岛素依赖型的，以后逐渐转变为胰岛素依赖型糖尿病。2021/1/124糖尿病的种类二糖尿病的种类二2型糖尿病（非胰岛素依赖型）这一类型的糖尿病患者占总数的80%90%。多数发病在35岁以后，起病缓慢、隐匿，有些病人是在健康体检时发现的。体重超重或月巴胖者居多。这一类型的糖尿病多发生于成年，特别是老年发病，但也可能在儿童期发病，平时一般可以不用胰岛素治疗。2021/1/125糖尿病的种类三糖尿病的种类三妊娠糖尿病：妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病，是指妇女妊娠期间患上的糖尿病。继发性

3、糖尿病：继发性糖尿病是指已有明确病因的一类糖尿病，如胰腺切除、急慢性胰腺炎、皮质醇增多症、肢端肥大症等。2021/1/126死亡糖尿病胰岛素的使用超短效胰岛素有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。本品注射后1020分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间35小时，可餐前注射。短效胰岛素 有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用，持续57小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。2021/1/127糖尿病胰岛素的使用糖尿病胰岛素的使用中效胰岛素有诺和灵N，优泌林N和甘舒霖N。本品注射后3小时起效，68小时为作用高峰

4、，持续时间为1416小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。2021/1/128糖尿病胰岛素的使用糖尿病胰岛素的使用长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素)如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素)，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素，早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效，812小时为作用高峰，持续时间约24小

5、时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。2021/1/129糖尿病并发症糖尿病加速了血管堵塞缩短了你的寿命增加了你的痛苦多种并发症2021/1/1210肺结核牙周脓肿肾病麻木、神经痛脑出血、脑梗塞白内障、视网膜病变心肌梗塞、高血压便秘、腹泻感染截肢糖尿病的慢性并发症2021/1/1211 并发症的预防并发症的预防1、预防糖尿病要控制饮食食物带给我们能量,是机体正常运行的重要基础。但是如果已经患上了糖尿病,哪怕只是血糖在正常范围内的升高,都应及时地提高警惕,在饮食结构上进行调整。首先要减少糖分的摄入,那些含糖量高的食物尽量少吃,最好能避免。其

6、次要少吃一些高热量的食物,并控制脂肪的摄入,动物内脏、肥肉等,以防胆固醇和血脂升高。2021/1/1212并发症的预防并发症的预防2、预防糖尿病并发症要坚持运动生命在于运动,即使是患了病,也应保持适宜的运动,每天坚持半小时,对促进新陈代谢有很大的好处。剧烈的运动是不提倡的,可以采取散步、打太极、跳广场舞等方式,最好由家人陪同,特别是患有高血压的病人,因保持心情的愉悦。2021/1/1213并发症的预防并发症的预防3、预防糖尿病并发症要定期体检36个月做一次糖化检测。常做心电图。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病,需定期查心电图心电图无异常时,可每半年检查一次,心电图有异常或伴高血压、动脉硬化等情况,

7、应严密观察。2021/1/1214糖尿病的预防指导糖尿病的预防指导减轻5的体重。哪怕你非常肥胖，而且不锻炼，但只要体重减轻5，患糖尿病的危险就会降低70。2021/1/1215每天走路每天走路35分钟。芬兰研究发现，走分钟。芬兰研究发现，走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路每周走路4小时，每天小时，每天35分钟，可使糖分钟，可使糖尿病危险降低尿病危险降低80。2021/1/1216做事前做事前3次深呼吸。长期压力会导致次深呼吸。长期压力会导致血糖升高。专家建议，做任何事情前血糖升高。专家建议，做任何事情前最好都先做最好都先做3次缓慢的深呼吸，以减小次缓慢的深呼吸，以减小压力。压力。2021/1/1217睡眠在睡眠在68小时之间。睡眠经常不小时之间。睡眠经常不足足6小时的人，糖尿病危险翻番；而睡小时的人，糖尿病危险翻番；而睡眠超过眠超过8小时的人，糖尿病危险增加小时的人，糖尿病危险增加3倍。倍。2021/1/1218谢谢观赏谢谢观赏 毕艳蓓2021/1/1219谢谢！