1、2型糖尿病患者的运动疗法概 述v糖尿病是一种常见的内分泌疾病，可以引起全身多个器官的疾病，成为危害人类健康的严重疾病。v国内外学者把运动疗法作为防治糖尿病的基本措施之一。1、疾病原因v糖尿病有原复发性和继发性两种，绝大多数为原发性，少数为继发性v原发性糖尿病常见为1型和2型两种类型。（1）原发性糖尿病v 1型糖尿病：又称为胰岛素依赖性糖尿病，遗传因素是主要原因v 2型糖尿病：非胰岛素依赖型糖尿病，体内胰岛素分泌发生障碍或人体对胰岛素的敏感性降低所致，也与遗传因素有关。（2）继发性糖尿病2、临床症状v1型糖尿病易发在儿童及年轻人，起病较急v2型糖尿病多发生在成年人，起病缓慢。症状：多饮、多尿烦渴
2、 食欲亢进，有饥饿感 体重减轻，乏力等 皮肤瘙痒3、运动治疗的作用（1）运动加强糖代谢 运动增加机体的能量消耗，使骨骼肌摄取葡萄糖增加，在肌肉较剧烈运动时，从血中吸取的葡萄糖比安静时增加多倍或十几倍，骨骼肌细胞膜上有一种运送葡萄糖的“运载体”，后者在运动时明显增加，从而增加了葡萄糖的代谢。（2）运动对胰岛素的作用 运动增加肌肉、肝和脂肪细胞对胰岛素的敏感性，即减少对胰岛素的抵抗，也减轻了胰岛素细胞的负担，从而纠正糖、蛋白质、脂肪代谢混乱。（3）运动加强脂代谢 运动时集体动员更多的脂肪产生能量，减少了过多的脂肪堆积，维持了正常的体重，减少了肥胖的出现（4）运动减少了糖尿病的发生和发展 4、运动的
3、适应症、禁忌症与注意事项v适应症：2型糖尿病肥胖者进行运动疗法的效果最佳。v禁忌症：糖尿病人的血糖未控制好，合并酮症、低血糖或显著高血糖者、合并肾病、视网膜出血、血尿，不稳定心绞痛或高血压未控制者可暂停运动疗法注意事项：对采用胰岛素注射治疗者，应避免在血糖较低或降低时采用运动疗法；指导运动疗法的医务人员应了解糖尿病人低血糖的症状和表现，并教会糖尿病人了解低血糖的症状和即使处理方法 低血糖的先兆或早期症状为虚弱无力、出汗、头晕，严重者可出现神志朦胧、答非所问，严重者可出现晕倒，低血糖有时发生很快，及时喝糖水或吃含糖食物症状即可消失v做好足部保护：参加运动的糖尿病人应注意足部的保护，每天洗脚，冬季
4、用护肤膏保护皮肤，防止皮肤干裂，选择大小合适、穿着舒适的鞋子，穿柔软的棉织品袜子，发现足部损伤应及时就诊。5、糖尿病人的运动处方v（1）无并发症的糖尿病人运动类型：步行、游泳、骑自行车、跑步等 有氧运动为主，体力较好者可配 合肌力训练 全身肌肉都参加的伸展、柔韧、灵活性的运动医疗体操、健身操、健身舞、太极拳、太极剑、保健养生气功娱乐性球类运动：保龄球、门球、网球等 患者应根据自身情况和可能条件，选择12项进行锻炼，其中，步行是国内外最常用的运动项目，应作为首选（2）糖尿病合并末梢神经炎者 建议水上运动、上肢运动和低阻力自行车运动（3）有足部溃疡者 避免下肢浮肿，可进行上肢运动和下肢肌力联系（4
5、）肥胖的糖尿病人 避免下肢负重，以减少下肢关节损伤慢性疲劳综合症患者的运动疗法1、慢性疲劳综合症（CFS）的病变v 专家对该病的命名尚不统一，又称神经衰弱症，或属于功能性疾病的早期、亚健康、次健康或第三状态、亚临床症状等范畴。v 由于大脑神经活动长期持续性过度进展，导致大脑的兴奋和抑制功能失调或植物性神经系统功能紊乱而产生的，临床上以易于兴奋和易于疲劳或衰竭为特点，并伴有许多躯体性主诉和症状，随着疲乏无力或衰竭程度的增重或减轻而产生相应的改变。v 是现代社会生活节奏快，各方面压力和刺激强烈而持久的产物，为治疗原则不确立的难治病。2、运动康复作用v 利用适量的运动对于人体身心全面调节作用起到康复。v运动锻炼使已经紊乱失调的大脑皮层、内分泌系统和植物神经系统的功能得到恢复。3、运动康复方法（1）按揉夹脊穴治疗CFS：采用按揉手法，按揉督脉、夹脊穴、膀胱经，每日1次，5次为1个疗程，并配合饮食、中药口服。（2）卧式操 适于起床前和睡前进行。仰卧，头和腿分别向上翘起离开床坚持48秒，慢吐气的同时慢慢回复平卧原位，放松呼吸若干次为一组，每次34组。v俯卧式，吸气鼓肚部并顶住床，在缓慢吸气的同时上身和腿脚微向后弓起离开床，坚持48秒，吐气瘪肚，头和腿回复原位，放松后自然深呼吸几次后重复。（3）肌肉放松法（4）倒走注意事项1、因人而异2、持之以恒3、改变不良生活习惯
