结膜病医疗专业知识宣贯培训课件.ppt

1、急性卡他性结膜炎，“红眼病”传染性强，春秋季节，散发或流行【病因】肺炎双球菌、葡萄球菌或链球菌流感嗜血杆菌型（儿童）acute bacterial conjunctivitis 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20221结膜病医疗专业知识宣贯潜伏13d，双眼发病，34d达高峰，逐渐减轻症状症状：异物感、烧灼感，或伴畏光、流泪【临床表现】体征体征：结膜充血，粘脓性分泌物全身症状结膜下出血，假膜卡他性边缘性角膜浸润无乳头增生、滤泡形成、耳前淋巴结肿大 结膜

2、病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20222结膜病医疗专业知识宣贯临床表现【诊断】分泌物涂片结膜刮片结膜囊培养 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20223结膜病医疗专业知识宣贯结膜囊冲洗【治疗】充分滴用有效抗生素眼液或眼膏全身治疗 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行

3、性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20224结膜病医疗专业知识宣贯沙眼衣原体引起，双眼发病，累及角膜有传染性，致盲主要眼病之一【病因】A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体直接接触或污染物间接传播 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20225结膜病医疗专业知识宣贯潜伏期514d，起病缓慢，双眼发病，轻重不等症状症状：幼儿隐匿【临床表现】体征体征：结膜充血，乳头及滤泡增生（上穹隆）成人畏光、流泪、异物感或无

4、明显症状角膜血管翳，角膜缘滤泡（Herbet小凹）睑结膜瘢痕耳前淋巴结肿大（急性期）结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20226结膜病医疗专业知识宣贯【临床表现】并发症并发症：睑内翻与倒睫上睑下垂睑球粘连角膜混浊实质性结膜干燥症慢性泪囊炎 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20227结膜病医疗专业知识宣贯【诊断】结

5、膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20228结膜病医疗专业知识宣贯【诊断】结膜刮片：沙眼包涵体 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/20229结膜病医疗专业知识宣贯【分期】瘢痕I期期（进行活动期）（进行活动期）乳头、滤泡、血管翳II期期（退行期）（退行期）瘢痕+少量活动期表现III期期（完全瘢痕期）（完全瘢痕期）结膜病

6、1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202210结膜病医疗专业知识宣贯【治疗】对并发症的治疗：手术矫正睑内翻与倒睫眼局部药物治疗：长程、足量、间歇全身抗生素治疗：34w 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202211结膜病医疗专业知识宣贯【病因】8、19、29和37型腺病毒（人腺病毒D亚组）接触传染，强传染性epidemi

7、c keratoconjunctivitis 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202212结膜病医疗专业知识宣贯潜伏期57d，起病急，症状重，双眼发病症状症状：疼痛、畏光、流泪【临床表现】体征体征：眼睑水肿，结膜充血水肿，水样分泌物角膜病变耳前淋巴结肿大和压痛穹窿结膜滤泡，伪膜 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/

8、202213结膜病医疗专业知识宣贯【临床表现】结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202214结膜病医疗专业知识宣贯春季卡他性结膜炎，季节性结膜炎20岁以下男性青少年多发，双眼发病季节性反复发作，持续510年自限性疾病病因：可能与花粉敏感有关；体液免疫介导 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202215结膜病医疗专业

9、知识宣贯分为睑结膜型、角膜缘型及混合型3种症状症状：眼部奇痒，夜间加重【临床表现】体征体征：睑结膜型：乳头增生（铺路石）角膜缘型：角膜缘乳头胶样结节混合型：结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202216结膜病医疗专业知识宣贯【治疗】其他：移居寒冷地区；免疫抑制剂冰敷药物短期对症治疗：糖皮质激素细胞膜稳定剂血管收缩剂抗组胺药 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变

10、性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 10/11/202217结膜病医疗专业知识宣贯 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 进行性，静止性【临床表现】多双眼发病，鼻侧多见肥厚的球结膜及结膜下组织呈三角形向角膜侵入【治疗】10/11/202218结膜病医疗专业知识宣贯 结膜病1.细菌性结膜炎 急性卡他性结膜炎2.衣原体性结膜炎 沙眼3.病毒性结膜炎 流行性角结膜炎4.免疫性结膜炎 春季角结膜炎5.变性性结膜病 翼状胬肉6.思考题 比较急性卡他性结膜炎&流行性角结膜炎沙眼的诊断、分期、并发症和治疗季节性结膜炎的临床表现10/11/202219结膜病医疗专业知识宣贯10/11/202220结膜病医疗专业知识宣贯