1、肝脏病常用的实验室肝脏病常用的实验室检查检查ALBALB正常血清蛋白电泳多克隆ALB单克隆ALBALBALBALB即起到解毒作用,又即起到解毒作用,又可使其从胆汁中排出可使其从胆汁中排出结合胆红素结合胆红素非结合胆红素结合胆红素临 床 原 因肝前性胆红素形成过多1 先 天 性 遗 传 性 缺 陷2 获 得 性 物 理 因 素 如 烫 伤 等化 学 因 素:有 机 物 中 毒 等生 物 因 素:败 血 症,蛇 毒 等免 疫 因 素:血 型 不 合 等其 他 如 脾 肮 等造 血 功 能 紊 乱 等 引 起 的 无 效造 血新 生 儿 生 理 性 黄 疸药 物 性 黄 疸胆红素结合障碍酶 的 缺
2、乏酶 的 不 足酶 的 抑 制新 生 儿 生 理 性 黄 疸药 物 性 黄 疸体 质 性 黄 疸肝 内 淤 滞 性 黄 疸(胆 汁 淤滞,妊 娠,药 物 性)体 质 性黄 疸 感 染,化 学 品,代 谢障 碍,毒 物 肿 瘤 等肝后性排 泄障 碍(肝外)结 石,肿 瘤,炎 症,寄 生 虫等胆 道 梗 阻肝 细 胞 对 胆 红素 的 排 泄 障 碍肝 细 胞 混 合 性 机 制表 1 0 9 黄 疸 发 生 的 原 因分 类高 胆 红 素 血 症 发 生 机 制高未结合胆红素血症高结合胆红素血症 肝性肝细胞处理胆红素能力下降溶 血 性非 溶 血 性胆 红 素 的 摄 取 障 碍1.合成:以胆固醇为原料合成初级胆汁酸肠道形成次级胆汁酸。2.分类:初级胆汁酸:胆酸(CA)及鹅脱氧胆酸(CDCA)次级胆汁酸:脱氧胆酸(DCA),石胆酸(LCA)及熊脱氧胆酸(UDCA)3.作用:具有亲水性和疏水性,对脂类的消化吸收及胆汁中胆固醇溶解起重要作用初级胆酸次级胆酸在回肠末端约95被重吸收经门静脉入肝肠肝循环胆道肠道肝脏合成功能分泌功能摄取功能