1、失眠医学会专题讲课 失眠症的定义失眠的危害原因原因 诊断诊断 诊断上海62%北京60%广州68%南京49%总计57%天津44%杭州62%75%的抑郁患者同时伴有失眠抑郁伴失眠患者最普遍的症状是入睡困难(62%)早醒并难以再次入睡占52。基于有失眠问题的人群 N=150027%服用过药物或采纳其它缓解方法73%从未服用药物或采纳其它缓解方法2006年中国6城市普通人群睡眠问题调查。TNS(中国)调研公司。2006年1月。有69、4%(1914例)的医生存在睡眠障碍问题其中51、7%的医生认为睡眠问题对日常生活有一点影响,16、6%认为对日常生活有较大影响 过去12个月内,全国67家医院-2759
2、名医师睡眠情况调查结果26、0%的医生则认为是慢性/长期的睡眠问题难以入睡为55、2%,睡眠质量差为43、5%,容易惊醒而不能持续睡眠29、4%,早醒27、0%存在睡眠问题的1914例医生中,51、0%(976例)医生曾经尝试过解决自己的睡眠问题,解决方法中以行为治疗最多55、9%(546例)在服用西药的医生中,服用苯 二氮卓类的有174例(57、6%),服用非苯二氮卓类122例(40、4%)一、非药物治疗行为治疗一、非药物治疗行为治疗一、非药物治疗行为治疗二、药物治疗理想的催眠药二、药物治疗 二、药物治疗巴比妥类司可巴比妥(速可眠)作为最后一个巴比妥类催眠药也已在2000年被淘汰出我国基本药物目录苯二氮卓类(1)药物特点:v非选择性苯二氮卓类(GABA)A受体兴奋剂,抗焦虑、肌肉松弛和抗痉挛v可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间,但改变睡眠结构、缩短慢波睡眠v副作用:精神运动损害、记忆障碍,滥用或长期使用可产生耐药性、依赖性及反跳性失眠,短效药物最易出现;而长效药物则有抑制呼吸作用与白日残留作用(宿醉等)(苯二氮卓类药物治疗 5 2、6 1非苯二氮卓类药物治疗不良反应不良反应 按需服用催眠药使用原则感谢您的聆听!