不孕症及辅助生殖技术医学课件.ppt

1、1 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 I n f e r t i l i t y a n d 第一节第一节 不孕症不孕症2 第一节不孕症第一节不孕症 I n f e r t i l i t y 不孕症第一节不孕症第一节 不孕症不孕症第一节第一节 不孕症不孕症3 掌握内容掌握不孕症的概念不孕症第一节掌握内容掌握不孕症的概念不孕症第一节 不孕症不孕症概概居1年而未曾受孕者，称不孕症（infertility）。原发性不孕：婚婚后后未未避避孕孕而而从从未未受受孕孕者者 继发性不孕：曾曾有有妊妊娠娠而而后后未未避避孕，孕，连连续续1年年或或以以上上未未孕孕者者 绝对不孕：无无法法纠纠正正的的缺缺

2、陷，陷，如如先先天天性性无无子子宫宫 相当不孕：某某种种因因素素阻阻碍碍受受孕，孕，暂暂时时未未孕孕第一节第一节 不孕症不孕症4 概概 念凡婚后未避孕、有正常性生活、同居念凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1 年而未曾受孕者，称年而未曾受孕者，称第一节第一节 不孕症不孕症5 发病率不孕症第一节发病率不孕症第一节 不孕症世界卫生组织显示：不孕夫妇群体占不孕症世界卫生组织显示：不孕夫妇群体占6 不孕症不孕症第一节第一节 不孕症不孕症7 妊娠率不孕症第一节妊娠率不孕症第一节 不孕症正常夫妇受孕机率：不孕症正常夫妇受孕机率：人人类类正正常常受受第一节第一节 不孕症不孕症 女女 性性 方方 面：面：1）卵

3、巢排卵及内分泌功能正常；）卵巢排卵及内分泌功能正常；2）输卵管通畅，功能无异常；）输卵管通畅，功能无异常；3）子宫内膜无明显异常。）子宫内膜无明显异常。8 人类正常受孕的必备条件不孕症第一节人类正常受孕的必备条件不孕症第一节 不孕症不孕症 人人类类正正常常受受第一节第一节 不孕症不孕症男男 性性 方方 面：面：1）睾丸生精及内分泌正常；）睾丸生精及内分泌正常；2）能完成性交及正常射精；）能完成性交及正常射精；3）精液参数正常，输送畅通）精液参数正常，输送畅通9 人类正常受孕的必备条件不孕症第一节人类正常受孕的必备条件不孕症第一节 不孕症男不孕症男 性性 方方 人人类类正正常常受受第一节第一节

4、不孕症不孕症1 0 人类正常受孕的必备条件不孕症第一节人类正常受孕的必备条件不孕症第一节 不孕症不孕症人人类类正正常常受受第一节第一节 不孕症不孕症1 1 人类正常受孕的必备条件不孕症第一节人类正常受孕的必备条件不孕症第一节 不孕症不孕症人人类类正正常常受受第一节第一节 不孕症不孕症1 2 人类正常受孕的必备条件人体正常的解剖结构：不孕症第一节人类正常受孕的必备条件人体正常的解剖结构：不孕症第一节 hypothalamusovarypituitary子宫子宫ovary4.子宫子宫1 3 下丘脑下丘脑-垂体垂体-卵巢轴内分泌调节卵巢轴内分泌调节 第一节第一节 不孕症不孕症1 4 成熟卵细胞、精子

5、图片不孕症第一节成熟卵细胞、精子图片不孕症第一节 不孕症不孕症1 5 受孕条件总结：一定数量正常活性的健康精子进入阴道受孕条件总结：一定数量正常活性的健康精子进入阴道 第一节第一节 不孕症不孕症1 6 病因不孕症第一节病因不孕症第一节 不孕症不孕症C a u s e s 女女性性不不第一节第一节 不孕症不孕症盆腔因素盆腔因素（35%）1、输卵管因素、输卵管因素 2、盆腔粘连、盆腔粘连 3、子宫内膜异位症、子宫内膜异位症 4、子宫内膜病变子宫内膜病变 5、子宫肌瘤、子宫肌瘤 6、生殖器肿瘤生殖器肿瘤 7、生殖道发育畸形、生殖道发育畸形 1 7 女性不孕因素第一节女性不孕因素第一节 不孕症前置胎盘

6、与胎盘早剥不孕症盆腔因不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症盆腔因1 8 1 92 0 子宫因素子宫因素2 1 处女膜闭锁处女膜闭锁女女性性不不第一节第一节 不孕症不孕症 排卵障碍（排卵障碍（25-35%）1、持续不排卵、持续不排卵 2、多囊卵巢综合症、多囊卵巢综合症 3、卵巢早衰和卵巢功能减退、卵巢早衰和卵巢功能减退 4、先天性腺发育不良先天性腺发育不良 5、低促性腺激素性腺发育不良、低促性腺激素性腺发育不良 6、高泌乳素血症高泌乳素血症 7、黄素化卵泡不破裂综合症、黄素化卵泡不破裂综合症 2 2 女性不孕因素第一节女性不孕因素第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症 2

7、 3 多囊卵巢多囊卵巢第一节第一节 不孕症不孕症 主要是生精障碍与输精障碍主要是生精障碍与输精障碍 1、精液异常、精液异常 2、性功能异常、性功能异常 3、免疫因素、免疫因素 （抗精子抗体）抗精子抗体）2 4 男性不育因素第一节男性不育因素第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症 第一节第一节 不孕症不孕症 精液异常无精、少精、弱精、畸形精子症影响精子产生的因素先天发育异常：先天性睾丸发育不全、隐睾全身性原因：慢性消耗性疾病、吸烟、酗酒、内分泌功能障碍（下丘脑-垂体-睾丸轴）等局部原因：精索静脉曲张、腮腺炎、睾丸结核2 5 精液异常第一节精液异常第一节 不孕症前置胎

8、盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症 2 6 男方精液异常无精（男方精液异常无精（1）精液异常：）精液异常：2 7 精液分析化验结果第五版精液分析化验结果第五版WH O 手册精液标准手册精液标准2 8 v o l u me 第一节第一节 不孕症不孕症 缺乏性生活的基本常识缺乏性生活的基本常识 男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张 免疫性因素（免疫性因素（抗精子抗体抗精子抗体 抗心磷脂抗体，抗透明带抗体抗心磷脂抗体，抗透明带抗体 抗抗HCG抗抗体，抗核抗体体，抗核抗体 狼疮抗体狼疮抗体 卵子及精子质量问题卵子及精子质量问题 受精障碍、阴性输卵管因素、植

9、入失败、遗传缺受精障碍、阴性输卵管因素、植入失败、遗传缺陷因素等。）陷因素等。）不明原因不明原因 2 9 不明原因不孕（不明原因不孕（1 0-2 0%）第一节）第一节 不孕症前置胎盘与胎盘不孕症前置胎盘与胎盘第一节第一节 不孕症不孕症男方：男方：既往史、性生活情况，外生殖器检查既往史、性生活情况，外生殖器检查 精液检查精液检查(重点重点)：精液分析，精子形态学分析，精子穿透试验，精子：精液分析，精子形态学分析，精子穿透试验，精子顶体酶等，精浆生化检查顶体酶等，精浆生化检查 3 0 检查步骤及诊断第一节检查步骤及诊断第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症男方不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症男方第一

10、节第一节 不孕症不孕症女方：女方：询问病史：询问病史：月经史：周期、经量及其变化、痛经月经史：周期、经量及其变化、痛经婚育史：避孕情况婚育史：避孕情况手术史：宫外孕、卵巢肿瘤、内异症、阑尾炎等手术史：宫外孕、卵巢肿瘤、内异症、阑尾炎等 3 1 检查步骤及诊断第一节检查步骤及诊断第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症女方不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症女方第一节第一节 不孕症不孕症女方：女方：2 2、体格检查：双合诊、三合诊，宫颈、子宫、附件、包块等、体格检查：双合诊、三合诊，宫颈、子宫、附件、包块等，乳房有无溢乳，乳房有无溢乳 3 3、女性不孕特殊检查、女性不孕特殊检查 3 2 检查步骤及诊断第

11、一节检查步骤及诊断第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症女方不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症女方第一节第一节 不孕症不孕症一、卵巢功能检查（一、卵巢功能检查（卵泡检测、黄体功能检测）基础体温测定基础体温测定 B B超（超（卵泡检测、卵巢储备功能、黄体功能）基础性激素测定（基础性激素测定（基础激素（D2-5）、PCOS、HPRL、黄体功能）3 3 女性不孕特殊检查第一节女性不孕特殊检查第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症一不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症一3 4 B 超检查超检查3 5第一节第一节 不孕症不孕症 输卵管检查：输卵管通液、双氧水通液、输卵管检查：输卵管通液、双氧水通液、子宫输卵管碘油

12、造影（子宫输卵管碘油造影（hystero-salpingography，HSG)宫腔镜宫腔镜 腹腔镜腹腔镜 3 6 女性不孕特殊检查第一节女性不孕特殊检查第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症 第一节第一节 不孕症不孕症 月经干净的月经干净的 3-7天进行，该次月经后禁止同房，天进行，该次月经后禁止同房，术前体温正常，无急慢性生殖系统感染，无严重全身疾患。术前体温正常，无急慢性生殖系统感染，无严重全身疾患。术后禁性生活术后禁性生活14天天 3 7 输卵管通液检查第一节输卵管通液检查第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症月经不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症月经3 8

13、H S G3 94 04 14 2 腹腔镜检查腹腔镜检查第一节第一节 不孕症不孕症 排卵期排卵期 性交后性交后812小时小时 正常：超过正常：超过10个活动精子个活动精子/HPF 4 3 性交后精子穿透力试验第一节性交后精子穿透力试验第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕第一节第一节 不孕症不孕症原原 则则选择合适的不孕治疗方案，充分考虑女性卵巢生理年龄、治疗方选择合适的不孕治疗方案，充分考虑女性卵巢生理年龄、治疗方案合理性和有效性及性价比；案合理性和有效性及性价比；尽量采用自然、安全、科学的方案尽量采用自然、安全、科学的方案 4 4 不孕症治疗第一节不孕症治疗第一节

14、 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症原不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症原 则则第一节第一节 不孕症不孕症治疗生殖道器质性疾病治疗生殖道器质性疾病n输卵管慢性炎症及阻塞的治疗输卵管慢性炎症及阻塞的治疗1 1、一般疗法：中药口服、灌肠配合物理治疗，适合于卵巢功、一般疗法：中药口服、灌肠配合物理治疗，适合于卵巢功能良好、不允年限短、生育要求不迫切的年轻患者。能良好、不允年限短、生育要求不迫切的年轻患者。2 2、输卵管成形术：吻合、粘连松解、造口等，明显输卵积水、输卵管成形术：吻合、粘连松解、造口等，明显输卵积水者可在辅助生殖技术助孕预处理。者可在辅助生殖技术助孕预处理。3 3、输卵管内注药、输卵管内注药

15、原原 则则 4 5 不孕症治疗第一节不孕症治疗第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症治疗生殖不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症治疗生殖第一节第一节 不孕症不孕症 卵巢肿瘤卵巢肿瘤：及时手术处理较大的卵巢肿瘤和有内分泌功能肿瘤及时手术处理较大的卵巢肿瘤和有内分泌功能肿瘤子宫病变：子宫病变：子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉切除，子宫纵隔切除，宫腔粘子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉切除，子宫纵隔切除，宫腔粘 连分离连分离子宫内膜异位症子宫内膜异位症：TV-LSC TV-LSC子宫内膜异位症电凝、巧囊剥除术子宫内膜异位症电凝、巧囊剥除术 4 6 不孕症治疗第一节不孕症治疗第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎

16、盘与胎盘早剥不孕症 卵巢卵巢第一节第一节 不孕症不孕症2.诱发排卵（用于排卵障碍诱发排卵（用于排卵障碍 1 1）氯米芬（）氯米芬（clomipheneclomiphene）：）：2 2）绒促性素（）绒促性素（HCGHCG）：）：3 3）尿促性素（）尿促性素（HMGHMG）：）：4 4）黄体生成激素释放激素（）黄体生成激素释放激素（LHRHLHRH）脉冲疗法）脉冲疗法 5 5）溴隐亭：）溴隐亭：4 7 不孕症治疗第一节不孕症治疗第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症2.诱发诱发第一节第一节 不孕症不孕症3.免疫性不孕的治疗 AsAbAsAb阳性（抗精子抗体阳性）与不

17、育关系不肯定，不建议激阳性（抗精子抗体阳性）与不育关系不肯定，不建议激素治疗；素治疗；ACLACL阳性者（抗心磷脂阳性）建议泼尼松阳性者（抗心磷脂阳性）建议泼尼松10mg Tid10mg Tid，阿司匹林阿司匹林 75mg QD75mg QD；4 8 不孕症治疗第一节不孕症治疗第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症3.免免4 9 4、人工授精、人工授精 5 0 不孕症治疗供精者精液人工授精不孕症治疗供精者精液人工授精(A I D)5 1 不孕症治疗夫精液人工授精不孕症治疗夫精液人工授精(A I H)第一节第一节 不孕症不孕症辅助生殖技术辅助生殖技术体外受精与胚胎移

18、植（体外受精与胚胎移植（in vitro fertilization and embryo in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ETtransfer,IVF-ET）及其衍生技术）及其衍生技术 5 2 不孕症治疗第一节不孕症治疗第一节 不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症辅助生殖不孕症前置胎盘与胎盘早剥不孕症辅助生殖不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术5 3 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术（A s s i s t e d r e p r o d不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第

19、二节 辅助生殖技术辅助生殖技术5 4 人工授精与试管婴儿区别？不孕症与辅助生殖技术人工授精与试管婴儿区别？不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅辅不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术5 5 一一 人工授精定义：人工授精是收集丈夫的或自愿献精者的精液人工授精定义：人工授精是收集丈夫的或自愿献精者的精液不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术5 6 人工授精历史二世纪人工授精历史二世纪T a l mu d 提出提出I U I 可能不孕症与辅助可能不孕症与辅助不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅

20、助生殖技术辅助生殖技术5 7 夫精人工授精的适应证女方因素不孕症与辅助生殖技术夫精人工授精的适应证女方因素不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术5 8 供精人工授精的适应证不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精供精人工授精的适应证不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术5 9 A I 的禁忌症各因素导致的配子运输障碍不孕症与辅助生殖技术的禁忌症各因素导致的配子运输障碍不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助

21、生殖技术辅助生殖技术6 0 常用人工授精方法不洗精后穹隆注射法不孕症与辅助生殖技术常用人工授精方法不洗精后穹隆注射法不孕症与辅助生殖技术 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术6 1 常用人工授精方法不孕症与辅助生殖技术常用人工授精方法不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技辅助生殖技不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术6 2 人工授精临床诱发排卵的方案自然周期的宫腔内人工授精不孕症人工授精临床诱发排卵的方案自然周期的宫腔内人工授精不孕症不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技

22、术辅助生殖技术6 3 人工授精的临床妊娠率人工授精的妊娠率，仍然取决于患者和丈人工授精的临床妊娠率人工授精的妊娠率，仍然取决于患者和丈不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术6 4 人工授精可能发生的合并症卵巢过度刺激征（人工授精可能发生的合并症卵巢过度刺激征（O H S S）不孕症）不孕症不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术6 5 体外受精体外受精胚胎移植胚胎移植 I V F-E T(I n V i t r o6 6 试管婴儿诞生流程试管婴儿诞生流程不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助

23、生殖技术辅助生殖技术6 7 I V F i n C h i a 台湾首例试管婴儿出生于台湾首例试管婴儿出生于1 9 8 5 年年4不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术6 8 I V F-E T 指征输卵管阻塞不孕症与辅助生殖技术指征输卵管阻塞不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术6 9 I V F-E T 相关超排卵是为了控制排卵或获得多个卵子不孕症相关超排卵是为了控制排卵或获得多个卵子不孕症7 0不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖

24、技术7 1 卵母细胞图片（卵母细胞图片（M I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助辅助不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 2 成熟卵细胞图片（成熟卵细胞图片（M I I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 3 脱颗粒后成熟卵细胞图片（脱颗粒后成熟卵细胞图片（MI I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖技术 第第不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 4 体体 外外 受

25、受 精精(I V F)（i n v i t r o f e r t i l不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 5 原核期图片不孕症与辅助生殖技术原核期图片不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 6 胚胚 胎胎 图图 片片(8 c e l l)不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 7 桑桑 椹椹 胚胚 期不孕症与辅助生殖技术期不孕症与辅助生殖技术

26、第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 8 囊囊 胚胚 期不孕症与辅助生殖技术期不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术胚胎不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术7 9 胚胎移植不孕症与辅助生殖技术胚胎移植不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 0 I V F-E T 的并发症卵巢过度刺激综合征（的并发症卵巢过度刺激综合征（O H S S）不孕症）不

27、孕症不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 1 I V F-E T 的并发症多胎妊娠不孕症与辅助生殖技术的并发症多胎妊娠不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术患者年龄：妇女在患者年龄：妇女在35岁以后，其生育能力明显下降。对于岁以后，其生育能力明显下降。对于40岁以岁以上妇女实施上妇女实施IVF-ET，每周期疗程妊娠的几率小于，每周期疗程妊娠的几率小于10%。“卵胞浆卵胞浆置换置换”生殖道感染生殖道感染卵巢的储备功能卵巢的储备功能胚胎培养及移植技术胚胎培养及移植技术8 2 影

28、响影响I V F-E T 成功率的因素不孕症与辅助生殖技术成功率的因素不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 3 卵胞浆内单精子显微注射卵胞浆内单精子显微注射(I C S I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖技术 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术定义：定义：是利用显微操作技术将单个精子直接注入卵母细胞浆内是利用显微操作技术将单个精子直接注入卵母细胞浆内以建立妊娠的技术。以建立妊娠的技术。ICSIICSI治疗前必须进行染色体核型、治疗前必须进行染色体核型、Y Y染色

29、体微缺失检查，向患染色体微缺失检查，向患者夫妇交代其男性子代的遗传风险。者夫妇交代其男性子代的遗传风险。8 4 卵胞浆内单精子显微注射卵胞浆内单精子显微注射(I C S I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖技术 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 5 卵胞浆内单精子显微注射卵胞浆内单精子显微注射(I C S I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖技术 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 6 卵胞浆内单精子显微注射卵胞浆内单精子显微注射(I C S I）不孕症与辅助生殖技术）不孕症与辅助生殖

30、技术 不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 7 胚胎、卵子保存慢速冷冻不孕症与辅助生殖技术胚胎、卵子保存慢速冷冻不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助辅助不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 8 种植前遗传学诊断定义种植前遗传学诊断定义 以体外授精与胚胎移植技术为发展基以体外授精与胚胎移植技术为发展基不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术8 9 种植前遗传学诊断种植前遗传学诊断P o l a r b o d y P G D Verlinsky et al.(1

31、995)Human Reprod.10:19239 0 V e r l i n s k y e t a l.(1 9 9 5)H u ma9 1 Mu n n e t a l.(1 9 9 3)H u ma n R e不孕症与辅助生殖技术不孕症与辅助生殖技术 第二节第二节 辅助生殖技术辅助生殖技术9 2 辅助生殖技术进展一、转胞浆技术辅助生殖技术进展一、转胞浆技术，又称第四代试管婴儿。，又称第四代试管婴儿。思思前置胎盘与胎盘早剥前置胎盘与胎盘早剥 第二节第二节 胎盘早剥胎盘早剥9 3 思考题思考题P G D 替代传统产前诊断？前置胎盘与胎盘早剥替代传统产前诊断？前置胎盘与胎盘早剥 第二节第二节