第四章-预防与控制医院感染1课件.ppt

1、1临床现状临床现状 医院感染突出的公共卫生问题。2临床现状临床现状医院医院原因原因医院感染例数（例）医院感染例数（例）死亡数（例）死亡数（例）湖北某医院儿科病房湖北某医院儿科病房消毒隔离制度不严、交消毒隔离制度不严、交叉感染叉感染68例感染鼠伤寒沙门菌例感染鼠伤寒沙门菌42东北某医院东北某医院消毒隔离制度不严消毒隔离制度不严44例新生儿感染柯萨奇病毒例新生儿感染柯萨奇病毒13黄山某医院黄山某医院消毒隔离制度不严消毒隔离制度不严14例新生儿感染柯萨奇病毒例新生儿感染柯萨奇病毒9湖南某医院湖南某医院一次性注射器污染龟分一次性注射器污染龟分枝杆菌枝杆菌70例注射部位感染例注射部位感染广东省某医院广东

2、省某医院手术器械污染龟分枝杆手术器械污染龟分枝杆菌菌168例手术切口部位感染例手术切口部位感染福建某医院福建某医院注射器污染偶发分枝杆注射器污染偶发分枝杆菌菌59例注射部位感染例注射部位感染3临床现状临床现状国家国家住院病人数住院病人数量（万）量（万）医院感染数医院感染数量（万）量（万）死亡人数死亡人数（万）（万）额外费用额外费用（亿）（亿）美国美国35002506.345-150日本日本40002001.520中国中国50005001504什么是医院感染？什么是医院感染？为什么会发生医院感染？为什么会发生医院感染？怎么预防和控制医院感染？怎么预防和控制医院感染？5CONTENTS目录目录01

3、第一节 医院感染02第二节 清洁、消毒、灭菌03第三节 手卫生04第四节 无菌技术05第五节 隔离技术61医院感染的概念医院感染的概念 LOREM IPSUM7医院感染的概念医院感染的概念住院患者8医院感染的概念医院感染的概念9医院感染的诊断医院感染的诊断10医院感染的诊断医院感染的诊断11课堂小测课堂小测12课堂小测课堂小测 王某因急性胃炎入院治疗，三天后患上流感。16岁的宋某因腿部受伤在某医院手术时曾多次输血，2个月后被查出HIV抗体阳性。产妇华女士患有霉菌性阴道炎，她出生仅三天的女儿得了新生儿鹅口疮。吴女士是乙肝患者，住院接受破腹产手术，5天后后腹部切口化脓感染；女儿乙肝抗体阳性。13医

4、院感染的分类医院感染的分类14医院感染的分类医院感染的分类15医院感染的分类医院感染的分类162医院感染的发生条件医院感染的发生条件17医院感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链感染源感染源易感宿主易感宿主传播途径传播途径18医院感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链感染源（感染源（source of infection）：又称病原微生物贮：又称病原微生物贮源，是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主（人或动源，是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主（人或动物）或场所。物）或场所。已感染的患者病原携带者19医院感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链20医院

5、感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链21医院感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链22医院感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链23医院感染发生的必要条件医院感染发生的必要条件-感染链感染链243医院感染发生的原因医院感染发生的原因25医院感染发生的原因医院感染发生的原因26医院感染发生的原因医院感染发生的原因27医院感染发生的原因医院感染发生的原因 据2010年8月11日出版的英国柳叶刀-传染病报道，目前有一种新的不明原因的病症正在一些国家流行，而且极有可能蔓延全球。这种病菌之所以“超级”，是因其“刀枪不入”，能抵御所有抗生素。感染后死亡率很

6、高，因此引起了医学界的恐慌。有专家甚至悲哀地断言：人类至少10年内研究不出对其有效的抗生素！v世界卫生组织预言世界卫生组织预言“抗菌药滥用造成的危害比艾滋病更为严重，抗菌药滥用造成的危害比艾滋病更为严重，人类将面临无药可用的境地人类将面临无药可用的境地”。28医院感染发生的原因医院感染发生的原因 国际水平（WHO统计）：全球平均使用率30%，美国住院患者使用率20%我国水平（04年卫生部统计）：我国感冒患者门诊门诊使用率75%75%；住院病人住院病人使用抗生素：一级医院90%90%，二级医院80%80%，三级医院70%70%；外科手术达95%95%，比世界平均水平高30%。29医院感染发生的原

7、因医院感染发生的原因30医院感染发生的原因医院感染发生的原因31医院感染发生的原因医院感染发生的原因32医院感染发生的原因医院感染发生的原因 存在感染链 医院病人集中 侵入性操作增加了感染机会 医疗技术进步和设备更新使用 滥用抗生素使耐药菌株增加、菌群失调和二重感染 医院管理不完善或对医院感染的严重性认识不足334医院感染的预防与控制医院感染的预防与控制34医院感染的预防和控制医院感染的预防和控制一、建立三级监控体系一、建立三级监控体系二、健全各项管理制度并认真落实二、健全各项管理制度并认真落实三、医院布局设施合理三、医院布局设施合理四、人员控制四、人员控制五、合理使用抗生素五、合理使用抗生素

8、六、加强医院内感染知识的教育六、加强医院内感染知识的教育35医院感染的预防和控制医院感染的预防和控制中央政府门户网站 来源：卫生部网站 中华人民共和国卫生部令中华人民共和国卫生部令 第第4848号号 医院感染管理办法医院感染管理办法已于已于20062006年年6 6月月1515日经卫生部部务会议日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自讨论通过，现予以发布，自20062006年年9 9月月1 1日起施行。日起施行。部长部长 高强高强 二六年七月六日二六年七月六日36p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be写在最后感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings结束语讲师：XXXXXX XX年XX月XX日