1、结肠造口并发症的护理结肠造口并发症的护理 普外科 阁明芳定义 治疗某些肠道疾病(如直肠癌、溃性结肠炎等)而在腹壁上所做的人为开口,并将一段肠管拉出开口外,翻转缝于腹壁,从而形成了肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道,对整体的消化功能影响不大肠造口的类型 时间:暂时性造口和永久性造口 部位:回肠造口、横结肠造口和乙状结肠造口等 方式:分为端式造口和袢式造口 形状:分为翻转形造口和平坦形造口。结肠造口回肠造口结肠造口的并发症 造口 造口缺血性坏死 造口回缩 造口处穿孔 造口脱垂正常造口结肠造口的并发症造口皮肤黏膜连接处的并发症,如出血 分离 瘘 狭窄 造口旁
2、疝结肠造口的并发症造口周围的皮肤病 如接触性皮炎 损伤性皮炎造口周围皮肤的并发症 刺激性皮炎刺激性皮炎 撕脱性皮炎撕脱性皮炎造口周围皮肤的并发症造口周围皮肤的并发症 粪水性皮炎粪水性皮炎造口周围皮肤的并发症 皮肤溃疡皮肤溃疡21使用溃疡粉防漏膏EC TERA 二件式底盘清洗造口分离处愈合22撕脱性皮炎的处理撕脱性皮炎的处理处理方法处理方法1.温水清洗皮肤温水清洗皮肤2.皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉3.均匀涂抹均匀涂抹3层皮肤保护膜,层皮肤保护膜,4.粘贴造口袋粘贴造口袋5.皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜 皮肤溃疡的表现皮肤溃疡的表现 早期:
3、发红早期:发红 表皮脱落、糜烂、溃疡表皮脱落、糜烂、溃疡 处理方案处理方案 及时清洗皮肤及时清洗皮肤 均匀喷洒造口护肤粉均匀喷洒造口护肤粉 使用皮肤保护膜使用皮肤保护膜 注意事项注意事项 皮肤保护膜涂抹三层皮肤保护膜涂抹三层 除去皮肤表面多余粉剂除去皮肤表面多余粉剂中度皮肤溃疡的处理中度皮肤溃疡的处理深度皮肤溃疡的处理 造口护肤粉 康惠尔透明贴治疗皮肤溃疡 边缘使用防漏膏 造口周围皮肤不平的处理方法 281、使用造口卡尺测量造口、使用造口卡尺测量造口大小或采用描摹方法大小或采用描摹方法卫生部卫生部5050项护理技术操作项护理技术操作造口护理造口护理2、根据测量好的造口大小进行、根据测量好的造口
4、大小进行裁剪,直径比造口大裁剪,直径比造口大12mm3、撕开保护纸、撕开保护纸4、将造口底盘从下到上平、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并用手轻压整粘贴在皮肤上并用手轻压5、佩戴袋子、佩戴袋子6、两指捏紧锁扣,听见、两指捏紧锁扣,听见“咔哒咔哒”声,声,证明袋子已经安全地装在了底盘证明袋子已经安全地装在了底盘上299、撕除底盘:用一只手按住皮肤,另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉、撕除底盘:用一只手按住皮肤,另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉7、取下袋子:用手指向身体方向、取下袋子:用手指向身体方向轻压小凸耳,即可打开锁环轻压小凸耳,即可打开锁环8、取下造口袋、取下造口袋卫生部卫生部5050项护理技术操作项护理技术操作造口护理造口护理NoImage此课件下载可自行编辑修改,供参考!此课件下载可自行编辑修改,供参考!部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!