1、肺功能检查和其在阻肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应塞性气道疾病中的应用用一、肺通气功能检查简介一、肺通气功能检查简介2肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用3肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用4肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用5肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用6肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用时间（秒）时间（秒）0 1 2 3 4 5abc容量（升）容量（升）FEV1 FVCRVTLCSVC FVC正常正常阻塞阻塞限制限制7肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用8肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用流速流速容量容量PEFV50(FEF50)V25V75FIF50TL
2、CRV受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积及其相应的呼气流量描记成的一条曲线图形及其相应的呼气流量描记成的一条曲线图形9肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用流速流速容量容量 正常正常不同类型通气功能障碍的流速容量曲线不同类型通气功能障碍的流速容量曲线RVTLC 阻塞阻塞混合混合10肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用11肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用12肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用13肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用14肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用15肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用17肺功能检
3、查和其在阻塞性气道疾病中的应用18肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用 我国我国2002版版阳性：阳性：FEV1 改善率改善率15%且绝对值且绝对值200ml 我国我国2007版版 阳性：阳性：FEV1 改善率改善率12%且绝对值且绝对值 200ml 临床意义：临床意义：辅助诊断辅助诊断结果判断结果判断19肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用20肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用21肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用22肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用23肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用24肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用从部位角度从部位角度26肺功能检查和其在阻
4、塞性气道疾病中的应用支气管平滑肌收缩支气管平滑肌收缩 气道慢性炎症反应气道慢性炎症反应 气道高分泌气道高分泌气道重塑气道重塑 肺泡壁的破坏肺泡壁的破坏27肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用用支气管舒张剂后用支气管舒张剂后FEV1/FVC70%FEV180%预计值预计值 可确定为不完全可逆性气流受限可确定为不完全可逆性气流受限28肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用 功能残气量功能残气量(FRC)(FRC)29肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用 分级应包括：肺功能、分级应包括：肺功能、BMI 和呼吸困难和呼吸困难BODE:多因素分级系统多因素分级系统 BMI-反映营养状况的指标反映营养
5、状况的指标 Obstruction-反映气流阻塞的指标反映气流阻塞的指标FEV1 Dyspnea-呼吸困难作为症状的指标呼吸困难作为症状的指标 Exercise-运动耐力运动耐力(6 min步行距离步行距离)分级应根据症状、肺功能、并发症等分级应根据症状、肺功能、并发症等 肺功能分级肺功能分级 其他指标：生活质量、急性加重次数其他指标：生活质量、急性加重次数30肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用 高危高危 70%8031肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用早期：正常早期：正常小气道阻塞小气道阻塞阻塞性通气功能障碍阻塞性通气功能障碍32肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用33肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用34肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用35肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用流速流速容量容量呼气呼气吸气吸气见于单侧声带麻痹见于单侧声带麻痹36肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用37肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用流速流速容量容量呼气呼气吸气吸气38肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用流速流速容量容量呼气呼气吸气吸气39肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用FlowVolume呼呼气气吸气吸气40肺功能检查和其在阻塞性气道疾病中的应用
