1、目录 肝脏的生理功能肝脏的生理功能 肝炎的分类肝炎的分类 肝炎的症状肝炎的症状 肝炎如何诊断肝炎如何诊断 病毒性肝炎的传播途径病毒性肝炎的传播途径 乙肝乙肝“三部曲三部曲”和乙肝和乙肝“金字塔金字塔”教你初识乙肝五项教你初识乙肝五项 乙肝孕妇需要注意什么?乙肝孕妇需要注意什么?乙肝妈妈可以哺乳吗?乙肝妈妈可以哺乳吗?如何预防乙肝?如何预防乙肝?怎样接种乙肝疫苗?怎样接种乙肝疫苗?乙肝患者需要定期做哪些检查项目?乙肝患者需要定期做哪些检查项目?脂肪肝是怎么造成的?脂肪肝是怎么造成的?12021/3/12肝脏的生理功能 肝脏是人体最大的消化腺体,是一个“化工厂”、“净化器”、“处理器”一切食物和药
2、物、毒素都要在肝脏内进行消化、加工、代谢、转化、解毒22021/3/12肝脏的生理功能能量代谢能量代谢分泌胆汁分泌胆汁合成蛋白质合成蛋白质解毒解毒合成合成凝血因子凝血因子维持生命维持生命32021/3/12肝炎的分类肝脏因病毒、药物、酒精或代谢异常等原因所引起的炎症改变统称为肝炎。广义的肝炎几乎涵盖了所有肝病。42021/3/12肝炎的分类病毒性肝炎病毒性肝炎甲型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎戊型病毒性肝炎丁型病毒性肝炎52021/3/12肝炎的症状肝脏是一个沉默的器官,早期常无明显不适症状。肝炎活动初期可表现为下列症状:食欲不振 容易乏力、疲倦 面色黝黑、晦暗无华、皮肤粗糙 巩膜、皮
3、肤黄染 肝区疼痛 可出现肝掌、蜘蛛痣62021/3/12肝炎的症状肝病晚期容易并发腹水、门脉高压、消化道出血等并发症肝病晚期容易并发腹水、门脉高压、消化道出血等并发症72021/3/12肝炎如何诊断病毒性肝炎病毒性肝炎可检测肝炎标志物,如甲肝抗体、乙肝五项。脂肪肝脂肪肝根据病史,有无肥胖、酗酒史等。药物性肝炎药物性肝炎询问有无用药史,并排除其它可能的肝炎原因。自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎肝抗原谱与其它自身抗体的检测。有时候,肝炎的病因不明确,需要进一步做肝活检来寻找病因。有时候,肝炎的病因不明确,需要进一步做肝活检来寻找病因。82021/3/12病毒性肝炎的传播途径 甲型肝炎、戊型肝炎主要通过
4、食物传播 乙、丙、丁型肝炎主要通过血液传播 丁型肝炎为缺陷病毒,常在感染乙肝的基础上感染92021/3/12乙肝“三部曲”和乙肝“金字塔”乙肝三部曲和乙肝金字塔形象地反映了从乙肝到肝癌不断进展的状态。合适的治疗可以阻止病情向下一个阶段进展每年有9%的肝炎进展为肝硬化每年有5%的肝硬化进展为肝癌102021/3/12教你初识乙肝五项阳性表示感染乙肝阳性表示对乙肝已免疫阳性表示传染性强,复制活跃阳性表示传染性小,复制活性低阳性表示曾经感染过乙肝乙肝五项包括了五个不同检测项目,又称乙肝两对半。常见结果解读:1.+-+-+大三阳,传染性强2.+-+小三阳,传染性低3.-+-注射疫苗后已产生抗体4.-+
5、-+乙肝感染恢复期112021/3/12乙肝孕妇需要注意什么?122021/3/12乙肝妈妈可以哺乳吗?母亲血清病毒载量较高,且处于疾病活动期时不宜母乳。由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。正在接受核苷类似物抗病毒治疗的母亲,由于药物能从乳汁中排泄,因此不能母乳。132021/3/12如何预防乙肝?避免不必要的注射、输液、输血和使用血制品。避免使用消毒不彻底的纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等。避免和他人共用容易被血液污染的卫生用品,如牙刷、剃须刀等。拒
6、绝毒品,不共用针具和注射器142021/3/12如何接种乙肝疫苗?接种乙肝疫苗可以保护未感染者获得免疫力,但对于已感染乙肝者无效。新生儿出生时、出生后1月、6月分别接种1次(0,1,6方案)儿童接种乙肝疫苗后有效率达90%以上 从2002年开始,我国已将乙肝疫苗接种列入计划免疫 乙肝病毒感染者的亲属与陪护人员都应该检测乙肝五项并接种疫苗152021/3/12乙肝患者需要定期做哪些检查项目?推荐每间隔推荐每间隔3636个月进行一次检查,主要包括以下项目:个月进行一次检查,主要包括以下项目:肝功能 肝脏超声 乙肝五项 HBV-DNA 甲胎蛋白(AFP)162021/3/12脂肪肝是怎么造成的?酗酒和肥胖是导致脂肪肝的重要原因,3/4以上的肥胖者患有脂肪肝。长期饮酒或过量饮酒的定义:饮酒史5年,折合酒精40g/日,或两周内有暴饮史,折合酒精80g/日。酒精量换算公式:酒精量(g)=饮酒量(ml)乙醇含量(%)0.8172021/3/12脂肪肝是怎么造成的?182021/3/12