1、基础概念定义n外科手术前医务人员先用皂液和流动水洗手n再用消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌n使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性基础概念目的n清除或者杀灭手表面暂居菌，减少常居菌n抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放n防止病原微生物在医务人员和患者之间传播n有效预防手术部位感染发生基础概念原则n先洗手，后消毒。n不同手术，不同患者之间或手术过程中被污染时，应重新进行外科手消毒。操作前准备物品准备n皮肤清洗液、外科手消毒剂n无菌擦手巾及手巾收纳筐n计时装置n无触式水龙头n手刷操作前准备物品准备在有效期内应标明开启日期时间：n易挥发醇类30天n不易挥发60天皮肤清洗液、外科
2、手消毒剂操作前准备物品准备n应符合GB5749生活饮用水卫生标准n水温建议3238n不宜使用储存水应无触式水龙头操作前准备自身准备1.1.着装着装仪表端庄，服装整洁，上衣束进裤内操作前准备自身准备2.2.帽子口罩帽子口罩帽子遮住头发口罩松紧适宜操作前准备自身准备3.3.手及指甲手及指甲手部无伤口，指甲长度不应超过指尖指甲长度不应超过指尖 不应佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油操作前准备自身准备4.4.首饰首饰摘除戒指，手表，手镯，耳环，珠状项链操作流程洗手前打开无菌巾包装，检查指示卡干手物品：常用无菌巾，一人一用挽起衣袖至上臂1/3处操作流程初步洗手湿润双手及前臂取适量洗手液涂抹1.湿手取液湿手取液操
3、作流程初步洗手2.2.六步洗手法彻底揉搓双手六步洗手法彻底揉搓双手时间大于1分钟，手法正确操作流程初步洗手旋转交替揉搓前臂及上臂下1/3处时长15秒，旋转，应注意清洁指甲下的污垢和皮肤皱褶处3.清洗手臂清洗手臂操作流程初步洗手n流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、上臂下1/3n冲洗时始终保持手朝上肘朝下的姿势水不可逆流，防洗手衣裤潮湿，不要在水中来回移动手臂4.冲洗冲洗操作流程初步洗手5.干手干手使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3干手清洁目的：防消毒剂稀释操作流程外科手消毒n免刷手消毒方法：u冲洗手消毒方法u免冲洗手消毒方法 u涂抹外科手消毒液n刷手消毒方法（不建议常规使用）操作流程外科手
4、消毒免冲洗手消毒1.取适量的手消毒剂取适量的手消毒剂注意：手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明操作流程外科手消毒免冲洗手消毒2.揉搓揉搓n按七步洗手法揉搓双手的每个部位、腕部n认真揉搓2-6分钟操作流程外科手消毒免冲洗手消毒3.分段交替前臂、上臂下分段交替前臂、上臂下1/3腕部尺侧肘窝部操作流程外科手消毒免冲洗手消毒4.将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部，不断将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至消毒液干燥。揉搓，直至消毒液干燥。5、双手悬空置胸前操作流程外科手消毒免冲洗手消毒注意事项n在整个过程中双手应保持于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流n手部皮肤应无破损n冲洗双手时避免溅湿衣裤n戴手套前，避免污染双手n外科手消毒剂开启后应注明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天谢谢！谢谢！结束
