儿童热性惊厥诊断与处理PPT儿童常见病知识讲座PPT课件（带内容）.pptx

1、DIAGNOSIS OF CHILDHOOD DISEASES汇报：XXX主题：医疗科普儿童常见病0101常见发病原因Add your text content here.Add your text content here.PART ONE0202医疗诊断要点Add your text content here.Add your text content here.PART TWO0303紧急处理措施Add your text content here.Add your text content here.PART THREE0404最佳治疗方法Add your text content h

2、ere.Add your text content here.PART FOUR目录CONTENTS常见发病原因Add your text content here.Add your text content here.Add your text content here.Add your text content here.PART ONE常见发病原因高热惊厥是高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。儿科最常见的急症之一，是指初次发作年龄在1个月-6岁；儿童常见急症之一常见发病原因全身抽搐局部抽搐眼球凝视

3、眼球上翻意识丧失高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。常见发病原因体温骤然升高，出现热性惊厥可能性较大常见的急性上呼吸道感染热性惊厥与发热密不可分，罹患某些感染性疾病后，体温骤然升高，而小儿神经系统发育不完善，故出现热性惊厥的可能性较大，最常见的诱因是病毒感染后的高热，如急性上呼吸道感染。常见发病原因该病多数预后良好,部分患儿可出现脑损伤,继发癫痫目前其确切的发病机制尚不明确,一般认为其与感染后的炎症反应,血脑屏障通透性增加,体温调定点上移和神经元兴奋性增高等有关。医疗诊断要点Add y

4、our text content here.Add your text content here.Add your text content here.Add your text content here.PART TWO医疗诊断要点首次发病年龄4个月至3岁，最后复发年龄不超过6-7岁。发病年龄发热在38.5以上，先发热后惊厥，惊厥多发生在发热24小时内。发热惊厥惊厥呈全身性抽搐，意识丧失，持续数分钟，发作后很快清醒，高热过程中出现一次惊厥。全身抽搐无中枢神经系统感染及其它脑损伤。可伴呼吸、消化系统等急性感染。系统感染医疗诊断要点热性惊厥的诊断难点在于查找原发病因。一般在进行紧急救治的同时，医

5、生会进行应详细的病史采集及实验室、影像学检查，以供明确诊断，主要为如下两点。患者年龄是明确诊断热性惊厥的主要依据之一。单纯型高热惊厥好发年龄往往在6个月至5岁，如处在这个年龄阶段，且无器质性疾病史，抽搐持续时间短，缓解后精神状态可医生此时可大致诊断为轻症惊厥。另外，还需要进行相关检查明确是患者是否存在中毒颅内占位性病变等。年龄因素分析医疗诊断要点热性惊厥多为感染原因导致，此时医生会仔细询问是否接触传染病或其他感染性疾病患者近期罹患疾病情况及体温监测病史，既往是否存在高热惊厥病史等，检查如血常规、c反应蛋白等以明确诊断发热病史诊断发热病史诊断紧急处理措施Add your text content

6、 here.Add your text content here.Add your text content here.Add your text content here.PART THREE紧急处理措施儿童患有热性惊厥一般多是由于大脑神经系统发育未完善，然后所导致的一种病症，所以一旦当孩子病情发作时，一般会处于半昏迷的状态。建议首先家长要立刻唤醒孩子的意识，并且要及时的给孩子采取降温，让宝宝能够呼吸通畅，并且立即解开孩子的衣物，有利于宝宝的缓解。紧急处理措施将患儿平卧，头转向一侧防止口、鼻腔分泌物或呕吐物吸入气管内引起室息。要及时的清除儿童发病时口鼻分泌物，保持气道通畅并给氧气吸入。在发病

7、期间，要尽量减少对患儿刺激，保持安静，防止碰伤、摔伤及舌咬伤。身体平卧氧气吸入减少刺激紧急处理措施已室息或呼吸不规则者，行人工呼吸或紧急气管插管。如果遇到孩子的病情十分危急，应立刻建立静脉通道。当儿童发病时的体温过高，需要适当的采取降温措施。紧急人工呼吸建立静脉通道适当降温措施最佳治疗方法Add your text content here.Add your text content here.Add your text content here.Add your text content here.PART FOUR最佳治疗方法药物降温：对乙酰复基酚10-15毫克千克体重/次，口服，4-6小

8、时1次，每天可用2-3次。布洛芬每次5-10毫克/千克体重，6小时1次，每天可用2-3次，口服。物理治疗：以头部物理降温为上，后为双侧腋下、腹股沟处，头部给予冰帽或冰袋冷敷，以降低脑组织的代谢，减少其耗氧量，提高脑组织对缺氧的耐受性，有利于脑组织的恢复。物理治疗：也可用温水擦浴降温。（小儿酒精擦浴不可取，酒精可通过皮肤吸收，对小儿健康有害）。最佳治疗方法方案一：地西泮（安定）方案一：地西泮（安定）每次0.25-0.5毫克/千克体重，或年龄+1毫克(限10岁以内)，用生理盐水稀释，缓慢静脉注射(每分钟1毫克)或肌肉注射，1-3分钟即见效因为地西泮药物的疗效比较短(15-20分钟)。必要时，20分

9、钟后再重复应用。有抑制呼吸的不良反应，可用咖啡因氟马西尼拮抗。最佳治疗方法注意事项静脉注射有副作用作用部位部位用法肌肉注射控制惊厥每次5-10毫克/千克体重，肌肉注射，必要时缓慢静脉注射，每分钟不超过60毫克。本药起效缓慢，半衰期长，故在地西泮等药物控制惊厥后，作为长效药物使用有抑制呼吸和血压的副作用。方案二：苯巴比妥钠最佳治疗方法方案三：氯硝西泮（硝基安定）每次0.02-0.1毫克/干克体重，1次不超过10毫克，静脉注射或肌肉注射，速度不超过每秒0.1毫克。药物起效快，维持失效长用药后20分钟，必要时重复原剂量1次。作用较地西泮强5倍，起效快，维持时间可达24-48小时，呼吸抑制发生率低。最佳治疗方法药物康复疗效在服用药物之后的1.5-5分钟即可以控制惊厥，在药物起效后的4小时后完全清醒。药物服用方法每次的服用0.05-0.2毫克/干克体重缓慢静脉注射，0.2毫克/千克体重肌内注射方案四：咪达唑仑（速眠宁）谢谢您观赏DIAGNOSIS OF CHILDHOOD DISEASES汇报：XXX主题：医疗科普