1、概概 述述http:/ 生态学研究生态学研究(ecological study)(ecological study)http:/ 生态学研究是一种描述性研究，生态学研究是一种描述性研究，其特点是以群体为观察和分析单位，其特点是以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露状通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。疾病之间的关系。一、生态学研究的概念一、生态学研究的概念http:/ 2局限性局限性(1)生态学谬误(ecological fallacy)(2)缺乏暴露与疾病联合分布的资料(3)混杂因素往往难以控制(4)
2、相关资料的暴露水平不是个体实际的值http:/ 是由于生态学研究是以各个不同情况的个体“集合”而成的群体或组为观察和分析单位，以及存在混杂因素等原因造成的研究结果与真实情况不符。是生态学研究最主要的缺点，而且常难以避免。生态学谬误生态学谬误(ecological fallacy)http:/ 75%时，不如进行普查。http:/ s：总体标准差的估计值，d：允许误差2.2.计数资料：计数资料：N=400Q/P P：预期(估计)现患率，Q=1 P http:/ 爆发与流行调查http:/ 一 概念 爆发调查是指对某特定人群短时间内突然发生多例临床症状和体征相同的同种疾病所进行的调查。传染病的爆发
3、和非传染病的爆发http:/ 爆发与流行类型（一）爆发类型：同源爆发 连续传播性流行 混合型http:/ 提供信息：流行经过，潜伏期，流行模式（三）暴露时间 1）从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期 2）从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期；再从最后一例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间即是http:/ 调查方法1、现场准备工作2、确定爆发存在3、核实诊断，发现新病例4、描述性研究5、提出假设6、检验假设7、提出预防与控制策略8、总结http:/ 筛 检一、概念 筛检是指通过快速的检验、检查或其他措施，从表面上无病的人群中去发现那些未被识别的病人或有缺陷的人。分类：整群筛检，选择筛检 单项筛检，多项筛检http:/ 1、疾病必须是当地当前最严重的公共卫生问题之一 2、疾病自然史应当已经明确 3、当地有一定卫生资源 4、患者有可识别的症状 5、有有效的治疗方法 6、筛检方法简单，灵敏度、特异度高http:/ 1、造成巨大的卫生资源的浪费 2、给病人或高危人群带来很大的精神 压力 3、给社会造成一定的压力http:/ 串联或并联 检测方法应快速、简单、经济、安全、真实可靠http:/ 1.一般评价 2.真实性、可靠性及应用价值评价 3.收获评价 4.卫生经济学评价 (1)成本效果分析 (2)成本效益分析 (3)成本效用分析http:/
