1、 物理治疗(physical therapy,或physiotherapy,PT)包括物理因子治疗技术和运动治疗技术。2 物理治疗不仅具有消炎镇痛、镇静安眠、兴奋神经和肌肉、改善血液循环、调节自主神经及内脏功能、松解粘连及软化瘢痕等作用,还可以进行功能性刺激以及防病健身。3 又称理疗(Physical agengts therapy,PT)是指应用天然或人工物理因子作用于人体,以提高健康水平,预防和治疗疾病,恢复或改善身体功能与结构、活动以及参与能力,达到康复目的的治疗方法。4 常见的物理因子有电、光、声、磁、冷、热等。5 运动治疗技术 又称为运动疗法或体疗(Motor therapy),包括
2、各种主动的、助动的和被动的治疗训练方法。主动运动技术如有氧训练、各种体育运动;被动运动治疗如牵引和手法治疗等。是研究如何应用运动、天然或人工物理因子作用于人体,以提高健康水平,预防和治疗疾病,恢复或改善身体功能与结构、活动以及参与能力,达到康复目的的一门学问。7 自然物理因子:自然物理因子很多,包括自然之物与自然环境。如日光、大气、海水、矿泉、香花、泥土、热沙、高山、岩洞、森林、时序、方向等。人工的物理因子:如声、光、电、磁等。8 电疗:直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法。光疗:红外线疗法、可见光治疗、紫外线疗法、激光疗法。声疗:超声波疗法、超声雾化疗法、超声透入疗法。9 磁疗:静
3、磁场疗法、动磁场疗法、磁处理水疗法、低频脉冲电磁场疗法、经颅磁刺激疗法。冷、热疗:传导热疗法、冷疗法。水疗:擦浴、浸浴、淋浴、水中运动等。其他治疗:生物反馈疗法、压力疗法及冲击波疗法等。老年病人和各种慢性病人疼 痛功能障碍者病理改变其他:近年来,心脏康复、肺科康复、癌症和慢性疼痛的物理治疗也在逐渐开展。老年物理治疗技术的重点推进专科专病物理治疗技术的全面推广中西医结合物理治疗将成为必然趋势物理治疗技术社区化物理治疗技术信息化12 萌芽阶段 形成阶段 发展阶段13 中国 古罗马和古希腊时代14 电的运用与电疗法的形成 光疗的运用 理疗在我国的发展15 第一次世界大战促进了现代物理治疗技术的发展;
4、第二次世界大战不仅推进了物理治疗技术的发展,而且加速了康复医学的形成;现代科技的快速发展,促进了物理治疗技术的高速发展。16 反应过程 作用方式 反应规律 物理因子应答效应的影响因素17 物理反应阶段 物理因子与局部细胞及周围基质相互作物理因子与局部细胞及周围基质相互作用,发生能量转移,机体吸收能量用,发生能量转移,机体吸收能量18 理化效应阶段 各种各种物理刺激引起的化学变化及理化物理刺激引起的化学变化及理化作用和综合作用和综合19 生物效应阶段 理化效益引起机体产生的生物反应理化效益引起机体产生的生物反应20 直接作用 物理因子直接引起局部组织的生物物理物理因子直接引起局部组织的生物物理和
5、生物化学的变化和生物化学的变化。21间接作用 物理因子作用于人体后可以物理因子作用于人体后可以通过其他通过其他间接途径间接途径,包括穴位经络,以及一,包括穴位经络,以及一系列的理化变化而发挥作用系列的理化变化而发挥作用。22 Grotthus-DrapperGrotthus-Drapper规律规律只有被分子吸收的光才能引起光化学反只有被分子吸收的光才能引起光化学反应应 Bunsen-RoscoeBunsen-Roscoe规律规律强度与时间之间的常数引起机体的反应强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定是恒定23 Arndt-SchulzeArndt-Schulze法则法则弱刺激引起生活活动,中
6、等度刺激可以弱刺激引起生活活动,中等度刺激可以促进生活活促进生活活 动,强烈刺激则妨碍生活活动,强烈刺激则妨碍生活活动,最强的刺激则可使生活活动停止动,最强的刺激则可使生活活动停止24 外因 刺激的种类和性质刺激的种类和性质 刺激剂量刺激剂量 刺激的环境、时间和条件刺激的环境、时间和条件25 内因 机体的状态机体的状态 刺激部位刺激部位26 共性作用 特异性作用27 消炎 镇痛 抗菌 镇静与催眠 兴奋神经-肌肉28 缓解痉挛 软化瘢痕,松解粘连 加速伤口愈合 加速骨痂形成 增强机体免疫作用29 处方目的 处方基本原则 处方内容30 为治疗师提供物理治疗的基本目的、具体治疗要求、保证康复医师的医
7、嘱很好的执行。为临床治疗和管理提供永久性的资料。为医师和治疗师在医疗法律纠纷时提供病历资料保证。31 明确诊断 综合治疗 理疗因子间的综合应用理疗因子间的综合应用 理疗与药物综合应用理疗与药物综合应用32 方法选择 因子的选择因子的选择 参数选择参数选择 部位选择部位选择 剂量选择剂量选择 疗程确定疗程确定 一般项目 诊断 选择物理因子种类 选择物理因子规格 选择治疗部位 治疗方法 治疗频次 处方图示(需要时)34 病例:超短波疗法病例超短波疗法病例 患者男,患者男,5252岁,右肩关岁,右肩关节疼痛、活动受限节疼痛、活动受限1010天。查:肩关节活天。查:肩关节活动受限,以肩前屈、外展、内外旋转受动受限,以肩前屈、外展、内外旋转受限明显。处方如下:限明显。处方如下:方法:超短波疗法 部位:右肩部 方式:对置法 强度:无热量 时间:15分钟,每日一次,连续10天。35