（医学课件大全）-衣原体.ppt

1、2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 第第3 3节节 衣衣 原原 体体 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 w 衣原体是一类具有滤过性、严格细胞内寄生，并经独特发育周期以二等分裂繁殖和形成包涵革兰氏阴性原核细胞型微生物。能引起人和家畜的衣原体病。曾被认为是一种“大型病毒”，定这类微生物与立克次体很相似，在许多特性上与病毒截然不同。因此，衣原体是一类介于次体与病毒之间的微体物。w 可引起沙眼等、鹦鹉热衣原体引

2、起肺炎、关节炎、流产等。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 衣原体衣原体（Chamydia）特点特点:1.1.能通过细菌滤器能通过细菌滤器,光镜下可观察光镜下可观察 2.2.有独特发育周期有独特发育周期 3.3.不能人工培养不能人工培养,不能独立生活不能独立生活,为专性细胞内寄生为专性细胞内寄生 4.4.原核细胞型原核细胞型和病毒的区别和病毒的区别:有细胞结构有细胞结构 细胞壁类似细胞壁类似G G-两种类型的核酸两种类型的核酸(DNA(DNA和和RNA)RNA)有核糖体有核糖体 以二分裂方式繁殖以二

3、分裂方式繁殖,有独特的发育周期有独特的发育周期 对多种抗生素敏感对多种抗生素敏感(四环素和红霉素四环素和红霉素)2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 生物学性状生物学性状生活周期包括原体和始体两阶段生活周期包括原体和始体两阶段光镜下：两种形态

4、光镜下：两种形态：原体原体（elementary bodyelementary body）始体始体（initial bodyinitial body）原体（原体（elementary bodyelementary body）1.1.形状：球形，形状：球形，0.20.20.4m0.4m 电镜下：核质致密和少量核糖体电镜下：核质致密和少量核糖体 细胞壁坚韧细胞壁坚韧 存在于细胞外存在于细胞外 2.2.功能功能:（1 1）有很强的有很强的感染性感染性（吸附）（吸附）（2 2）发育成始体：吸附）发育成始体：吸附-被吞噬被吞噬-胞膜在原体周围形成空泡胞膜在原体周围形成空泡-原体在空泡中增大原体在空泡中增

5、大-始体始体2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 始体始体 原体吸附于宿主细胞后原体吸附于宿主细胞后,通过宿主细胞通过宿主细胞的吞饮作用进入胞内的吞饮作用进入胞内,然后由宿主细胞膜包围形然后由宿主细胞膜包围形成空泡。在空泡内成空泡。在空泡内,原体逐渐发育原体逐渐发育,增大成为增大成为始体。始体以二分裂方式繁殖始体。始体以二分裂方式繁殖,在空泡内发育成在空泡内发育成为许多子代原体为许多子代原体,聚集成各种形态的包涵体聚集成各种形态的包涵体 (inclusion body)(inclusion body)

6、。最后，成熟的子代原体从感。最后，成熟的子代原体从感染的细胞中释出；再感染新的易感细胞，开始新染的细胞中释出；再感染新的易感细胞，开始新的发育周期。每个发育周期约为的发育周期。每个发育周期约为 4872h 4872h。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 始体（始体（initial bodyinitial body）1.1.形状：球形，形状：球形，较原体大较原体大(0.8(0.81.5m)1.5m)，无致密核质，有纤细网状结构无致密核质，有纤细网状结构-也称为网状体也称为网状体（reticulate

7、bodyreticulate body）2.2.发育周期发育周期:原体原体-始体始体-空泡内空泡内-二分裂二分裂-子代原体子代原体-包涵体包涵体（inclusion inclusion body body）-原体成熟原体成熟-释放释放-再感染再感染 (24 (2448h)48h)(无细胞外周期无细胞外周期)3.3.是繁殖型，无感染性是繁殖型，无感染性染色：染色：1.Macchiavello1.Macchiavello染色法或染色法或GiemsaGiemsa染色法染色法 原体：红色或紫色原体：红色或紫色 始体：深蓝色始体：深蓝色 2.2.碘染色法：沙眼衣原体原体：褐色碘染色法：沙眼衣原体原体：褐

8、色 （因包涵体含糖原）（因包涵体含糖原）2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 培养特性培养特性 衣原体为专性细胞内寄生，不能用无生命的人衣原体为专性细胞内寄生，不能用无生命的人工培养基培养。绝大多数能在工培养基培养。绝大多数能在 68d 68

9、d 龄鸡胚或龄鸡胚或鸭胚卵黄囊中生长繁殖，并可在卵黄囊膜内找鸭胚卵黄囊中生长繁殖，并可在卵黄囊膜内找到包涵体、原体和始体颗粒。某些衣原体可通到包涵体、原体和始体颗粒。某些衣原体可通过动物接种分离，如鹦鹉热衣原体接种小鼠腹过动物接种分离，如鹦鹉热衣原体接种小鼠腹腔；性病淋巴肉芽肿衣原体可接种小鼠脑内。腔；性病淋巴肉芽肿衣原体可接种小鼠脑内。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 培培 养养 方法：方法：1.1.鸡胚卵黄囊鸡胚卵黄囊 2.2.各种传代细胞各种传代细胞 (HelaHela细胞细胞,McCog,

10、McCog细胞细胞)3.3.动物实验动物实验：某些可感染小鼠：某些可感染小鼠 培养时间：培养时间：484872h72h后后观察：包涵体观察：包涵体 原体颗粒原体颗粒 始体颗粒始体颗粒2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 抵抗力抵抗力 热热:敏感，敏感，6010min6010min或或3748h3748h寒冷：寒冷：-50-50数年数年化学消毒剂：化学消毒剂：0.5%0.5%石炭酸，石炭酸，24h24h 75%75%乙醇，半分钟乙醇，半分钟抗生素：利福平、四环素、红霉素、抗生素：利福平、四环素、红霉素、

11、磺胺敏感磺胺敏感 青霉素青霉素:不敏感不敏感2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 致病机理致病机理 致病物质：致病物质：内毒素相似的物质内毒素相似的物质致病机理：致病机理：1.1.抑制细胞代谢，使细胞溶解抑制细胞代谢，使细胞溶解 2.2.引起超敏反应引起超敏反应 3.3.形成肉芽肿形成肉芽肿传播途径：眼眼传播途径：眼眼 眼手眼眼手眼 性接触传播性接触传播 产道感染产道感染 呼吸道感染呼吸道感染 (不通过节肢动物传播不通过节肢动物传播)2022-10-152022-10-152022-10-152022

12、-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 所致疾病所致疾病 1.1.沙眼沙眼（trachomatrachoma）（慢性传染性角结膜炎）（慢性传染性角结膜炎）病原体：沙眼生物变种的病原体：沙眼生物变种的A A、B B、BaBa、C C血清型血清型 传播途径：眼传播途径：眼眼，眼眼，眼手手眼眼 慢性炎症慢性炎症,可致盲可致盲 汤飞凡等（汤飞凡等（19561956年，鸡胚接种法）年，鸡胚接种法）采用鸡胚卵黄囊接种法在世界上首次分离培养采用鸡胚卵黄囊接种法在世界上首次分离培养出沙眼衣原体。这一重大成果对沙眼的进一出沙眼衣原体。这一重大成果对沙眼的进一步研究起了极大的促进作用。步研

13、究起了极大的促进作用。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 沙眼沙眼:主要通过眼主要通过眼-手手-眼或眼眼或眼-眼的途径进行眼的途径进行传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在在其中增殖并在细胞质形成散在型、帽型、桑其中增殖并在细胞质形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体椹型或填塞型包涵体,引起局部炎症。沙眼的引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪，有粘液脓性分泌物早期症状是流泪，有粘液脓性分泌物,结膜结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑充血及滤泡增生。后期出现结

14、膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害,影响视力或致盲影响视力或致盲,是目前世界上致盲的第一位是目前世界上致盲的第一位病因。病因。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2.2.包涵体结膜炎包涵体结膜炎(inclusion(inclusion conjunctivitis)conjunctivitis)病原体：沙眼生物变种中除病原体：沙眼生物变种中除A A和和C C以外以外 好发人群：好发人群：新生儿（新生儿（产道感染产道感染）(母母婴间）婴间）成人（接

15、触）成人（接触）成人可经性接触、手成人可经性接触、手-眼或间接接触感染；新眼或间接接触感染；新生儿系经产道感染。引起化脓性结膜炎（也称生儿系经产道感染。引起化脓性结膜炎（也称包涵体性脓漏眼），其分泌物中含大量衣原体。包涵体性脓漏眼），其分泌物中含大量衣原体。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，不形成病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，不形成瘢痕，一般经数周或数月痊愈。瘢痕，一般经数周或数月痊愈。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 3.3.泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染 病原体：病原体：沙眼衣原体沙眼衣原体

16、D-KD-K血清型血清型 是性传播疾病是性传播疾病（sexually transmited sexually transmited disease,STDdisease,STD）疾病：男性：疾病：男性：非淋菌性尿道炎（非淋菌性尿道炎（NGUNGU）女性：女性：NGUNGU、宫颈炎、宫颈炎、盆腔炎盆腔炎 婴儿：肺炎（产道）婴儿：肺炎（产道）衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因。未经治疗者多衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因。未经治疗者多数转变为慢性，周期性加重，可合并附睾炎、前列腺数转变为慢性，周期性加重，可合并附睾炎、前列腺炎等。在女性引起尿道炎、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎等。在女性引起尿道炎、宫

17、颈炎、输卵管炎、盆腔炎等。如输卵管炎反复发作，可导致不孕症或宫外孕。炎等。如输卵管炎反复发作，可导致不孕症或宫外孕。衣原体常与淋病奈瑟菌混合感染。淋病患者中，沙眼衣原体常与淋病奈瑟菌混合感染。淋病患者中，沙眼衣原体分离阳性率增高。衣原体分离阳性率增高。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 4.4.性病淋巴肉芽肿性病淋巴肉芽肿 （lymphogranuloma venereum,LGVlymphogranuloma venereum,LGV）是是STDSTD 病原体：病原体：沙眼衣原体沙眼衣原体LGVL

18、GV生物变种生物变种人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主，无人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主，无动物储存宿主。主要通过两性接触传播。在动物储存宿主。主要通过两性接触传播。在男性主要侵犯腹股沟淋巴结男性主要侵犯腹股沟淋巴结,可引起化脓性淋可引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿巴结炎和慢性淋巴肉芽肿,常形成瘘管。在女常形成瘘管。在女性多侵犯会阴、肛门、直肠性多侵犯会阴、肛门、直肠,也可形成肠也可形成肠-皮皮肤瘘管及会阴肤瘘管及会阴-肛门肛门-直肠狭窄与梗阻。直肠狭窄与梗阻。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生

19、物 5.5.上呼吸道感染上呼吸道感染及及衣原体肺炎衣原体肺炎 （chlamydia pneumoniachlamydia pneumonia）病原体：病原体：鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体 (除外沙眼衣原体除外沙眼衣原体)自然宿主自然宿主：鹦鹉鹦鹉，鸟类鸟类 疾病：疾病：鹦鹉热鹦鹉热（呼吸道感染）（呼吸道感染）肺炎衣原体引起的肺炎只限于人群间肺炎衣原体引起的肺炎只限于人群间2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 肺炎衣原体肺炎衣原体 肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清肺炎衣

20、原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型。其原体平均直径为型。其原体平均直径为 0.38 m,0.38 m,在电镜下呈梨形在电镜下呈梨形,并有清晰的胞浆周围间隙并有清晰的胞浆周围间隙,但有时呈多形性，肺炎衣原但有时呈多形性，肺炎衣原体寄生于人类体寄生于人类,无动物储存宿主。通过呼吸道传播。潜无动物储存宿主。通过呼吸道传播。潜伏期伏期3030天左右天左右,感染有散发和流行交替出现的特点。肺感染有散发和流行交替出现的特点。肺炎衣原体可引起肺炎和上呼吸道感染。还可引起心包炎衣原体可引起肺炎和上呼吸道感染。还可引起心包炎、心肌炎和心内膜炎。近年来还发现肺炎衣原体与炎、心肌炎和心内膜炎。近年来还发现肺

21、炎衣原体与冠状动脉粥样硬化和心脏病有关冠状动脉粥样硬化和心脏病有关.2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 鹦鹉热衣原体鹦鹉热衣原体 可在宿主细胞质空泡内形成包涵体可在宿主细胞质空泡内形成包涵体,不含糖原、不含糖原、有血凝素。自然宿主为鸟类和除人类以外的哺乳有血凝素。自然宿主为鸟类和除人类以外的哺乳动物。人类因与病鸟等接触而受染动物。人类因与病鸟等接触而受染,引起鹦鹉热。引起鹦鹉热。临床表现与病毒性或支原体肺炎相似临床表现与病毒性或支原体肺炎相似,故亦称为故亦称为非典型性肺炎。严重者可发展成败血症非典型

22、性肺炎。严重者可发展成败血症,老年患老年患者病死率高。者病死率高。2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 沙眼衣原体沙眼衣原体(姬姆沙染色姬姆沙染色)2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10

23、-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 鹦鹉衣原体鹦鹉衣原体(Gimenez染色染色)鹦鹉衣原体鹦鹉衣原体(姬姆沙染色姬姆沙染色)2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 免疫性免疫性 细胞免疫，体液免疫细胞免疫，体液免疫保护性不强保护性不强持续、隐性和反复感染持续、隐性和反复感染2022-10-152022-10-152022-10-152022-10-152022-10-15辽阳职业技术学院制药专业微生物 防治原则防治原则 沙眼：改善卫生状况和普及卫生知识沙眼：改善卫生状况和普及卫生知识生殖道：同其他生殖道：同其他STDSTD鹦鹉热肺炎：控制禽畜感染及减少接触鹦鹉热肺炎：控制禽畜感染及减少接触治疗：利福平、强力霉素等治疗：利福平、强力霉素等