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专业的发展医学知识专题讲座培训课件.ppt

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2、讲座16专业的发展医学知识专题讲座17专业的发展医学知识专题讲座18专业的发展医学知识专题讲座19病情观察病情观察专业的发展医学知识专题讲座20专业的发展医学知识专题讲座21v 专业的发展医学知识专题讲座22专业的发展医学知识专题讲座23专业的发展医学知识专题讲座24v放置正确体位放置正确体位v颅骨牵引颅骨牵引 v呼吸及肢体活动情况呼吸及肢体活动情况v功能锻炼功能锻炼v加强营养加强营养v预防并发症预防并发症(注意正确翻身)注意正确翻身)专业的发展医学知识专题讲座25专业的发展医学知识专题讲座26v压痛压痛v胸口挤压征阳性胸口挤压征阳性v深呼吸痛深呼吸痛v听诊:捻发音听诊:捻发音专业的发展医学知

3、识专题讲座27v生命体征生命体征v观察呼吸情况观察呼吸情况v卧床、减少活动卧床、减少活动v深呼吸训练深呼吸训练v并发症观察并发症观察专业的发展医学知识专题讲座28专业的发展医学知识专题讲座29临表临表v烦躁不安烦躁不安v呼吸严重困难呼吸严重困难v发绀发绀v血压下降、脉细速血压下降、脉细速专业的发展医学知识专题讲座30专业的发展医学知识专题讲座31v小量血胸:小量血胸:500ml以下以下v中量血胸:中量血胸:5001500mlv大量血胸:大量血胸:1500mlv穿刺点穿刺点专业的发展医学知识专题讲座32专业的发展医学知识专题讲座33专业的发展医学知识专题讲座34专业的发展医学知识专题讲座35臂丛

4、神经损伤:多因外力牵拉引起臂丛神经损伤:多因外力牵拉引起干伤:肱肌力量减弱、肘关节呈伸直位、干伤:肱肌力量减弱、肘关节呈伸直位、手向尺侧偏斜上肢运动受限手向尺侧偏斜上肢运动受限下干伤:手指屈伸障碍、手内肌麻痹、爪下干伤:手指屈伸障碍、手内肌麻痹、爪手畸形手畸形全臂丛神经伤:上肢肌肉瘫痪全臂丛神经伤:上肢肌肉瘫痪专业的发展医学知识专题讲座36专业的发展医学知识专题讲座37v常见于肱骨髁上骨折、前臂下部和腕部常见于肱骨髁上骨折、前臂下部和腕部被利器刺伤或割伤被利器刺伤或割伤v临表临表 拇、食、中指不能屈曲,拇、食、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌拇指不能外展和对掌 猿状手畸形猿状手畸形专业的发展医

5、学知识专题讲座38v常并发于肱骨内上髁骨折和前臂切割伤常并发于肱骨内上髁骨折和前臂切割伤v临表临表 手部尺侧皮肤感觉缺失手部尺侧皮肤感觉缺失 小鱼际及骨间肌萎缩小鱼际及骨间肌萎缩 拇指不能内收,各指不能并拢拇指不能内收,各指不能并拢 爪状畸形爪状畸形专业的发展医学知识专题讲座39v骨盆损伤原因骨盆损伤原因v挤压伤挤压伤v牵拉伤牵拉伤v直接暴力直接暴力专业的发展医学知识专题讲座40专业的发展医学知识专题讲座41v密切观察,早期发现合并性损伤密切观察,早期发现合并性损伤v正确牵引、固定,放置再移位正确牵引、固定,放置再移位v基础护理,预防各种并发症基础护理,预防各种并发症v加强营养,功能锻炼加强营

6、养,功能锻炼专业的发展医学知识专题讲座42前面后面专业的发展医学知识专题讲座43S直接暴力直接暴力重物击伤重物击伤车轮辗压车轮辗压火器伤等火器伤等粉碎、碟粉碎、碟形或横行形或横行骨折骨折S间接暴力间接暴力高处坠落高处坠落机器绞伤机器绞伤斜形或螺斜形或螺旋形骨折旋形骨折专业的发展医学知识专题讲座44上上1/3骨骨折折专业的发展医学知识专题讲座45中中1/3骨骨折折专业的发展医学知识专题讲座46专业的发展医学知识专题讲座47专业的发展医学知识专题讲座48股骨干骨折临时固定示意专业的发展医学知识专题讲座49专业的发展医学知识专题讲座50股骨干骨折之小夹板外固定股骨干骨折之小夹板外固定专业的发展医学知

7、识专题讲座52观察与护理观察与护理v注意生命体征变化注意生命体征变化v保持有效牵引保持有效牵引v指导功能锻炼指导功能锻炼v预防并发症预防并发症专业的发展医学知识专题讲座53专业的发展医学知识专题讲座54上上1/3中中1/3下下1/3骨折骨折好发好发部位部位胫骨正面及侧面专业的发展医学知识专题讲座55骨折线骨折线专业的发展医学知识专题讲座56由暴力所致,多为螺旋或斜行骨折,双由暴力所致,多为螺旋或斜行骨折,双骨骨折时骨折线腓骨高骨骨折时骨折线腓骨高专业的发展医学知识专题讲座57 腓总神经绕行于腓骨头下外侧,故腓骨上腓总神经绕行于腓骨头下外侧,故腓骨上端骨折时易损伤腓总神经。端骨折时易损伤腓总神经

8、。腓总神经腓总神经腓总神经行走示意图专业的发展医学知识专题讲座58临表临表足下垂足下垂足背第一跖骨部位小片足背第一跖骨部位小片三角形区域感觉障碍三角形区域感觉障碍专业的发展医学知识专题讲座59 胫腓骨骨折后易出现骨筋膜胫腓骨骨折后易出现骨筋膜间隙综合症和缺血性挛缩间隙综合症和缺血性挛缩骨筋膜间隙区及各间隙区内神经和血管示意图专业的发展医学知识专题讲座60v骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变而发生的一系列病理改变专业的发展医学知识专题讲座61专业的发展医学知识专题讲座62专业的发展医学知识专题讲座63 合并筋膜间隙综合症者应切开筋膜,合并筋膜间隙综合症者应切开筋膜,彻底减压彻底减压专业的发展医学知识专题讲座64专业的发展医学知识专题讲座65

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