中医学教学之寒热证课件.ppt

1、寒寒 证证定义：指感受寒邪，或阴寒内盛，或阳定义：指感受寒邪，或阴寒内盛，或阳 气虚损所表现出的一类证候。气虚损所表现出的一类证候。2020年10月2日1第一节 表寒证 定义：风邪之邪侵袭肌表所表现的症候。风邪之邪侵袭肌表所表现的症候。常由风寒袭表，腠理闭塞，或风邪袭常由风寒袭表，腠理闭塞，或风邪袭表，表，腠理不固，营卫失和所致。腠理不固，营卫失和所致。2020年10月2日2一一临床表现：临床表现：恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮。恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮。（一）表实寒证：表实寒证：寒证的临床表现寒证的临床表现 +恶寒甚、无汗、身痛、恶寒甚、无汗、身痛、鼻塞流清涕、气喘、鼻塞流清涕、气喘、

2、脉浮紧。脉浮紧。（二）表虚寒证：（二）表虚寒证：寒证的临床表现寒证的临床表现 +恶风、自汗、鼻鸣恶风、自汗、鼻鸣 干干 呕、脉浮缓。呕、脉浮缓。2020年10月2日3二、治疗法则治疗法则 解表散寒解表散寒2020年10月2日4性味归经：辛，微苦，温，归肺膀胱经性味归经：辛，微苦，温，归肺膀胱经功效：发汗平喘，利水功效：发汗平喘，利水应用：应用：1.风寒表实证风寒表实证 2.咳嗽咳嗽 3.水肿水肿用量用法：用量用法：1.5-10克；生用发汗力强克；生用发汗力强麻黄麻黄2020年10月2日5桂枝桂枝性味归经：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。性味归经：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。功效：发汗解表，温阳

3、通阳。功效：发汗解表，温阳通阳。应用：风寒表虚证；调和营卫；温经通阳应用：风寒表虚证；调和营卫；温经通阳 用量用法：用量用法：3-10克克 2020年10月2日6紫紫 苏苏 性味归经：辛，温。归肺、脾经。性味归经：辛，温。归肺、脾经。功效：发表散寒，解鱼蟹毒。功效：发表散寒，解鱼蟹毒。应用：外感风寒表证；气滞胸闷；应用：外感风寒表证；气滞胸闷；用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日7生生 姜姜 性味归经：辛，微温。归肺、脾经。性味归经：辛，微温。归肺、脾经。功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。应用：风寒表证；胃脘冷痛；止呕应用：风寒表证；胃脘冷

4、痛；止呕 用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日8香香 薷薷 性味归经：辛，微温。归肺、胃经。性味归经：辛，微温。归肺、胃经。功效：发汗解表，和中话湿，利水消肿。功效：发汗解表，和中话湿，利水消肿。应用：外感风寒加暑湿证；脾虚水肿应用：外感风寒加暑湿证；脾虚水肿 用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日9荆荆 芥芥 性味归经性味归经：辛，微温。归肺、肝经。：辛，微温。归肺、肝经。功效：祛风解表，止血。功效：祛风解表，止血。应用：风寒表证；风疹瘙痒；止血应用：风寒表证；风疹瘙痒；止血 用量用法：用量用法：3-10克克；止血；止血炒炭用炒炭用2020年10月2日10 防防

5、 风风 性味归经：辛、甘，微温。性味归经：辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。归膀胱、肝、脾经。功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。应用：风寒表证；风热表证；应用：风寒表证；风热表证；风疹瘙痒；风痹；破伤风风疹瘙痒；风痹；破伤风 用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日11 羌羌 活活性味归经：辛、苦、温。归膀胱、肾经性味归经：辛、苦、温。归膀胱、肾经功效：解表散寒；祛风胜湿；止痛功效：解表散寒；祛风胜湿；止痛应用：风寒表证；痹证；应用：风寒表证；痹证；用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日12细细 辛辛性味归经：辛，温。归肺、胃经。性味归

6、经：辛，温。归肺、胃经。功效：祛风，散寒止痛，功效：祛风，散寒止痛，温肺化饮，宣通鼻窍温肺化饮，宣通鼻窍应用：风寒表证；痹证；止痛应用：风寒表证；痹证；止痛用量用法：用量用法：1-3克克 反藜芦反藜芦2020年10月2日13 白白 芷芷性味归经：辛，温。归肺、胃经。性味归经：辛，温。归肺、胃经。功效：解表，止痛，祛风盛湿，消肿排脓。功效：解表，止痛，祛风盛湿，消肿排脓。应用：应用：风寒表证风寒表证；头痛；鼻渊；头痛；鼻渊；带下；带下；皮肤瘙痒皮肤瘙痒 疮疡肿毒疮疡肿毒用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日14四、常见证型治要四、常见证型治要（一）风寒束表证（一）风寒束表证 临床表

7、现：恶寒甚、或有发热，无汗、头临床表现：恶寒甚、或有发热，无汗、头 身疼痛、或鼻塞留清涕、气喘身疼痛、或鼻塞留清涕、气喘 苔薄白，脉浮紧。苔薄白，脉浮紧。治疗方法：发表散寒。治疗方法：发表散寒。代表方剂：麻黄汤代表方剂：麻黄汤 麻黄麻黄 桂枝桂枝 杏仁杏仁 炙甘草炙甘草2020年10月2日15（二）风袭表疏证（二）风袭表疏证临床表现：发热、恶风临床表现：发热、恶风、头痛、自汗出，或、头痛、自汗出，或 鼻鸣干呕，舌淡红，苔薄白，脉鼻鸣干呕，舌淡红，苔薄白，脉 浮缓。浮缓。治疗方法：疏散风邪，和营解表。治疗方法：疏散风邪，和营解表。代表方剂：桂枝汤代表方剂：桂枝汤 桂枝桂枝 白芍白芍 炙甘草炙甘草

8、 生姜生姜 大枣大枣2020年10月2日16第二节第二节 里里 寒寒 证证定义：定义：寒邪直中脏腑经络，阴寒内盛，或阳寒邪直中脏腑经络，阴寒内盛，或阳 气虚衰所表现的症候。气虚衰所表现的症候。多因外感阴寒邪气，或因内伤久病，多因外感阴寒邪气，或因内伤久病，阳气耗伤，或过服生冷寒凉，阴寒内盛所阳气耗伤，或过服生冷寒凉，阴寒内盛所 致。致。2020年10月2日17 一、一、临床表现临床表现 恶寒喜暖，面色苍白，肢冷倦卧，恶寒喜暖，面色苍白，肢冷倦卧，口淡不渴，痰涎，涕口淡不渴，痰涎，涕 清稀，小便清长清稀，小便清长 ，大便稀溏，舌大便稀溏，舌 清苔白面润滑，咏迟或紧。清苔白面润滑，咏迟或紧。202

9、0年10月2日18 二二、治疗法则、治疗法则 温里散寒。温里散寒。2020年10月2日19三、常用中药三、常用中药 附附 子子性味归经：辛，热；有毒。归心、肾性味归经：辛，热；有毒。归心、肾、脾经、脾经 功效：回阳求逆，补火助阳，散寒止痛。功效：回阳求逆，补火助阳，散寒止痛。应用：应用：亡阳证；亡阳证；脏腑阳气衰弱；脏腑阳气衰弱；心阳虚心阳虚；肾阳虚；肾阳虚；脾阳虚；脾阳虚；痹证痹证用量用法：用量用法：3-15克克2020年10月2日20干干 姜姜性味归经：辛，热。归脾、胃、心、肺经。性味归经：辛，热。归脾、胃、心、肺经。功效：温中，回阳，温肺化饮。功效：温中，回阳，温肺化饮。应用：脘腹冷痛；

10、胃寒呕吐；应用：脘腹冷痛；胃寒呕吐；亡阳证；寒饮内停亡阳证；寒饮内停用量用法：用量用法：3-10克克止血止血炮姜炮姜2020年10月2日21肉肉 桂桂 性味归经：辛、甘，热。归肾、脾、心、肝经。性味归经：辛、甘，热。归肾、脾、心、肝经。功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉。功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉。应用：应用：肾阳不足，命门火衰；肾阳不足，命门火衰；脾肾阳虚：脘腹冷痛、食少便溏、下元虚冷；脾肾阳虚：脘腹冷痛、食少便溏、下元虚冷；痛经闭经；痛经闭经；寒湿痹痛；寒湿痹痛；用量用法：用量用法：2-5克克2020年10月2日22吴吴 茱茱 萸萸性味归经：辛、苦，热；有小毒。性味归经：辛、苦，热

11、；有小毒。归肝、脾、胃经。归肝、脾、胃经。功效：散寒止痛，疏肝下气，燥湿。功效：散寒止痛，疏肝下气，燥湿。应用：应用：脘腹冷痛脘腹冷痛 久泻与五更泻久泻与五更泻 头痛头痛 呕吐吞酸呕吐吞酸 外用止痛外用止痛用量用法：用量用法：1.5-5克克2020年10月2日23小小 茴茴 香香性味归经：辛，温。归肝、肾、脾、胃经。性味归经：辛，温。归肝、肾、脾、胃经。功效：祛寒止痛，理气和胃。功效：祛寒止痛，理气和胃。应用：脘腹冷痛；痛经闭经应用：脘腹冷痛；痛经闭经用量用法：用量用法：3-8克克2020年10月2日24高高 良良 姜姜 性味归经：辛，热。归脾、胃经。性味归经：辛，热。归脾、胃经。功效：温中止

12、痛。功效：温中止痛。应用：应用：脘腹冷痛；脘腹冷痛；呕吐泻泄呕吐泻泄 用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日25 四、常见证型治要、常见证型治要（一）（一）寒滞经脉证寒滞经脉证临床表现：恶寒，肢体冷痛，拘急或麻木，临床表现：恶寒，肢体冷痛，拘急或麻木，肤色紫暗或苍白，苔白，脉弦肤色紫暗或苍白，苔白，脉弦 紧。紧。治疗方法：温经散寒，通阳止痛。治疗方法：温经散寒，通阳止痛。代表方剂：乌头汤代表方剂：乌头汤 乌头乌头 麻黄麻黄 芍药芍药 黄芪黄芪 炙甘草炙甘草 白蜜白蜜2020年10月2日26（二）寒滞胃脘证二）寒滞胃脘证临床表现：胃脘冷痛，痛势急剧，喜温临床表现：胃脘冷痛，痛势急剧

13、，喜温,呕吐清水，恶寒肢冷，苔白呕吐清水，恶寒肢冷，苔白,脉弦紧。脉弦紧。治疗方法：温胃散寒。治疗方法：温胃散寒。代表方剂：良附丸代表方剂：良附丸 高良姜高良姜 附子附子2020年10月2日27（三）寒滞心脉证三）寒滞心脉证临床表现：恶寒畏冷，心胸闷痛，遇冷痛临床表现：恶寒畏冷，心胸闷痛，遇冷痛 增，得温痛减，苔白，脉沉迟增，得温痛减，苔白，脉沉迟 或沉紧等。或沉紧等。治疗方法：行气散寒，通阳宣痹。治疗方法：行气散寒，通阳宣痹。代表方剂：枳实薤白桂枝汤代表方剂：枳实薤白桂枝汤 枳实枳实 厚朴厚朴 薤白薤白 桂枝桂枝 瓜蒌瓜蒌2020年10月2日28（四）寒滞肝脉证（四）寒滞肝脉证临产表现：少腹

14、冷痛，或阴器收引疼痛，临产表现：少腹冷痛，或阴器收引疼痛，或巅顶疼痛，遇寒痛增，得温或巅顶疼痛，遇寒痛增，得温 痛缓，恶寒肢冷，呕吐清涎，痛缓，恶寒肢冷，呕吐清涎，苔白苔白，脉弦紧。，脉弦紧。治疗方法治疗方法：暖肝散寒，温阳行气。：暖肝散寒，温阳行气。2020年10月2日29代表方剂：代表方剂：1.天台乌药散天台乌药散 乌药乌药 木香木香 小茴香小茴香 青皮青皮 高良姜高良姜 槟榔槟榔 川楝子川楝子 巴豆巴豆 2.吴茱萸汤吴茱萸汤 吴茱萸吴茱萸 人参人参 大枣大枣 生姜生姜2020年10月2日30复习思考题复习思考题 麻黄、桂枝、干姜、附子的临床功效？麻黄、桂枝、干姜、附子的临床功效？小茴香、

15、吴茱萸的临床功效？小茴香、吴茱萸的临床功效？风寒束表证的临床表现、治法、方药？风寒束表证的临床表现、治法、方药？风袭表疏证的临床表现、治法、方药？风袭表疏证的临床表现、治法、方药？2020年10月2日31 热热 证证定义：指感受火热阳邪，或阳热亢盛，定义：指感受火热阳邪，或阳热亢盛，或阴虚阳亢所表现出的一类证候。或阴虚阳亢所表现出的一类证候。2020年10月2日32 第一节第一节 表表 热热 证证定义：指风热之邪侵袭人体卫表的一类定义：指风热之邪侵袭人体卫表的一类 证候。证候。多由风热之邪犯表，热郁肌凑，多由风热之邪犯表，热郁肌凑，卫表失和所致。卫表失和所致。2020年10月2日33 一、临一

16、、临 床床 表表 现现 发热微恶风寒，口微渴，少汗或无汗，发热微恶风寒，口微渴，少汗或无汗，或见头痛，咽痛，咳嗽等症，舌质边或见头痛，咽痛，咳嗽等症，舌质边 尖红，舌苔薄白，脉浮数。尖红，舌苔薄白，脉浮数。2020年10月2日34 二、治疗法则二、治疗法则 清热解表清热解表2020年10月2日35三、常用中药三、常用中药 薄薄 荷荷性味归经：辛，凉。入肺、肝经。性味归经：辛，凉。入肺、肝经。功效：疏散风热，清利头目，利咽，透疹功效：疏散风热，清利头目，利咽，透疹应用：外感风热及温病初起；应用：外感风热及温病初起；咽喉肿痛等风热壅盛之证；咽喉肿痛等风热壅盛之证；头痛、目赤等风热上攻头目之证；头痛

17、、目赤等风热上攻头目之证；麻疹不透。麻疹不透。用量用法：用量用法：3-6克克2020年10月2日36 牛牛 蒡蒡 子子性味归经：辛、苦，寒。入肺、胃经。性味归经：辛、苦，寒。入肺、胃经。功效：疏风散热，解毒透疹，利咽散肿。功效：疏风散热，解毒透疹，利咽散肿。应用：外感风热证；应用：外感风热证；麻疹初期；麻疹初期；热毒疮肿及痄腮。热毒疮肿及痄腮。用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日37 桑桑 叶叶性味归经：苦、甘，寒。入肝、肺经。性味归经：苦、甘，寒。入肝、肺经。功效：疏风清热，清肝明目。功效：疏风清热，清肝明目。应用：外感风热证；应用：外感风热证；肝经实热证；肝经实热证；血热吐

18、血轻证血热吐血轻证用量用法：用量用法：6-12克克2020年10月2日38 菊菊 花花性味归经：甘、苦，微寒。入肺、肝经。性味归经：甘、苦，微寒。入肺、肝经。功效：散风清热，清肝明目。功效：散风清热，清肝明目。应用：外感风热及温病初起证；应用：外感风热及温病初起证；目赤肿痛；目赤肿痛；头痛、眩晕。头痛、眩晕。用量用法：用量用法：10-15克克2020年10月2日39 柴柴 胡胡性味归经：苦，微寒。入肝、胆经。性味归经：苦，微寒。入肝、胆经。功效：和解退热，疏肝解郁，升举阳气。功效：和解退热，疏肝解郁，升举阳气。应用：少阳证；应用：少阳证；项强头痛；项强头痛；胁肋胀痛；胁肋胀痛；下痢，脱肛，子宫

19、下垂，倦怠，短气。下痢，脱肛，子宫下垂，倦怠，短气。用量用法：用量用法：3-10克克2020年10月2日40 葛葛 根根性味归经：甘、辛，凉。入脾、胃经。性味归经：甘、辛，凉。入脾、胃经。功效：发表解肌，升阳透疹，解热升津。功效：发表解肌，升阳透疹，解热升津。应用：风寒表证；应用：风寒表证；风热表证；风热表证；麻疹初起；麻疹初起；腹泻；腹泻；消渴。消渴。用量用法：用量用法：9-15克克2020年10月2日41 蝉蝉 蜕蜕性味归经：甘，寒。入肝、肺经。性味归经：甘，寒。入肝、肺经。功效：疏散风热，宣肺透疹，息风解痉，功效：疏散风热，宣肺透疹，息风解痉，退翳明目退翳明目应用：外感风热及温病初期；应

20、用：外感风热及温病初期；麻疹初期；麻疹初期；风疹，皮肤瘙痒；风疹，皮肤瘙痒；小儿惊风，痉挛，夜啼，破伤风；小儿惊风，痉挛，夜啼，破伤风；目赤翳障，羞明涩痛，多泪。目赤翳障，羞明涩痛，多泪。用量用法：用量用法：3-6克克2020年10月2日42 四、常见证型治要四、常见证型治要 （一）（一）风热犯表证风热犯表证 临床表现：发热，微恶风寒，少汗，全身临床表现：发热，微恶风寒，少汗，全身 不适，头痛，口微渴，或有咽不适，头痛，口微渴，或有咽 痛，舌边尖红，脉浮数。痛，舌边尖红，脉浮数。治疗方法：辛凉解表。治疗方法：辛凉解表。代表方剂：银翘散代表方剂：银翘散 连翘连翘 银花银花 桔梗桔梗 薄荷薄荷 竹

21、叶竹叶 生甘草生甘草 荆芥穗荆芥穗 淡豆豉淡豆豉 牛蒡子牛蒡子 鲜芦根鲜芦根2020年10月2日43 （二）（二）风热犯肺证风热犯肺证临床表现：发热，微恶风寒，身痛或咽痛，临床表现：发热，微恶风寒，身痛或咽痛，咳嗽，气喘，舌尖红，苔薄黄，咳嗽，气喘，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。脉浮数。治疗方法：疏风清热，宣肺化痰。治疗方法：疏风清热，宣肺化痰。代表方剂；桑菊饮代表方剂；桑菊饮 桑叶桑叶 菊花菊花 杏仁杏仁 连翘连翘 薄荷薄荷 桔梗桔梗 甘草甘草 芦根芦根2020年10月2日44 第二节第二节 里热证里热证定义：指邪热在里所表现出的证候。定义：指邪热在里所表现出的证候。常因热邪由表传里；常因热邪由表

22、传里；寒、湿等阴邪化热入里；寒、湿等阴邪化热入里；热邪直入脏腑等所致。热邪直入脏腑等所致。2020年10月2日45 一、临床表现一、临床表现 身热，不恶寒但恶热，口渴喜冷饮，身热，不恶寒但恶热，口渴喜冷饮，心烦或躁扰多言，面红目赤，小便色黄，心烦或躁扰多言，面红目赤，小便色黄，大便干结，舌质红，苔黄，甚则焦燥干黑，大便干结，舌质红，苔黄，甚则焦燥干黑，脉滑数或洪数。脉滑数或洪数。2020年10月2日46 二、治疗法则二、治疗法则 以解热为主，辅以燥湿、凉血、以解热为主，辅以燥湿、凉血、息风、解毒等法。息风、解毒等法。2020年10月2日47（三）常见中药三）常见中药 石石 膏膏辛、甘，大寒。归

23、肺、胃经。辛、甘，大寒。归肺、胃经。功效：清热泻火，除烦止渴。功效：清热泻火，除烦止渴。应用：气分证；应用：气分证；咳嗽痰稠，发热；咳嗽痰稠，发热；头痛，牙龈肿痛等胃火上炎证；头痛，牙龈肿痛等胃火上炎证；消渴；消渴；疮疡多脓之证。疮疡多脓之证。用量用法：用量用法：15-60克克2020年10月2日48知知 母母 性味归经：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。性味归经：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。功效：解热泻火，滋阴润燥。功效：解热泻火，滋阴润燥。应用：温热证；应用：温热证；阴虚火旺；阴虚火旺；咳嗽、痰黄或燥咳、痰稠之肺热，咳嗽、痰黄或燥咳、痰稠之肺热，肺阴虚，肺阴虚，消渴。消渴。用量用法：用量用法：6

24、-12克克2020年10月2日49 栀栀 子子性味归经：苦，寒。归心、肺、三焦经。性味归经：苦，寒。归心、肺、三焦经。功效：泻心除烦，清热利湿，凉血解毒。功效：泻心除烦，清热利湿，凉血解毒。应用：烦热郁闷，躁扰不宁，虚烦不得眠；应用：烦热郁闷，躁扰不宁，虚烦不得眠；黄疸等肝胆湿热郁结；黄疸等肝胆湿热郁结；热淋等下焦湿热；热淋等下焦湿热；吐血，纽血，尿血等血热妄行。吐血，纽血，尿血等血热妄行。用量用法：用量用法：6-9克克2020年10月2日50 黄黄 芩芩性味归经：苦，寒。归肺、胆、脾、性味归经：苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠。大肠、小肠。功效：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。功效：清热燥湿

25、，泻火解毒，止血，安胎。应用：热病壮热不退应用：热病壮热不退；肺热咳嗽；湿热下痢；肺热咳嗽；湿热下痢；热淋；肿痛诸疮；胎热不安；热淋；肿痛诸疮；胎热不安；吐血，咳血，纽血，便血，血崩。吐血，咳血，纽血，便血，血崩。用量用法：用量用法：3-9 克克 清热清热生用生用 安胎安胎炒用炒用 清上焦热清上焦热酒芩酒芩 止血止血炒炭用炒炭用 2020年10月2日51 黄黄 连连性味归经：苦，寒。归心、胃、肝、大肠性味归经：苦，寒。归心、胃、肝、大肠功效：清热燥湿，泻火解毒。功效：清热燥湿，泻火解毒。应用：呕吐；应用：呕吐；泻痢；泻痢；壮热，烦躁，神昏谵语。壮热，烦躁，神昏谵语。火毒痈疡；火毒痈疡；吐血，纽

26、血。吐血，纽血。用量用法：用量用法：1.5-4.5克克2020年10月2日52 黄黄 柏柏性味归经：苦，寒。归肾、膀胱、大性味归经：苦，寒。归肾、膀胱、大 肠经。肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。应用：湿热痢疾；应用：湿热痢疾；湿热黄疸；湿热黄疸；湿热带下；湿热带下；骨蒸盗汗骨蒸盗汗 痈肿疮疡，湿疹。痈肿疮疡，湿疹。用量用法：用量用法：3-12克克2020年10月2日53 大大 黄黄性味归经：苦，寒。归脾、胃、大肠、性味归经：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。肝、心经。功效：泻火通便，凉血解毒，逐瘀通经。功效：泻火通便，凉血解毒，逐瘀通经。应用：腹满疼痛

27、，热结便秘；应用：腹满疼痛，热结便秘；吐血，纽血吐血，纽血，目赤，咽痛，牙龈肿痛；，目赤，咽痛，牙龈肿痛；产后腹痛，血瘀经闭，跌打损伤。产后腹痛，血瘀经闭，跌打损伤。用量用法：用量用法：3-12克克 泻下泻下生用生用 化瘀化瘀酒制酒制 止血止血炒炭炒炭2020年10月2日54 龙龙 胆胆 草草性味归经：苦，寒。归肝、胆、胃经。性味归经：苦，寒。归肝、胆、胃经。功效：清热燥湿，泻肝火。功效：清热燥湿，泻肝火。应用：湿热黄疸；应用：湿热黄疸；阴肿阴痒；阴肿阴痒；目赤肿痛，胸胁刺痛，耳聋耳鸣等肝目赤肿痛，胸胁刺痛，耳聋耳鸣等肝 经实热证。经实热证。用量用法：用量用法：3-6克克2020年10月2日5

28、5 连连 翘翘性味归经：苦，微寒。归肺、心、胆经。性味归经：苦，微寒。归肺、心、胆经。功效：清热解毒，消痈散结。功效：清热解毒，消痈散结。应用：外感风热或温病初起；应用：外感风热或温病初起；高热，烦躁，神昏等热邪陷入心包证；高热，烦躁，神昏等热邪陷入心包证；痈疮肿毒。痈疮肿毒。用量用法：用量用法：6-15克克 2020年10月2日56 蒲蒲 公公 英英性味归经：苦、甘，寒。归肝，胃经。性味归经：苦、甘，寒。归肝，胃经。功效：清热解毒，利湿通淋。功效：清热解毒，利湿通淋。应用：痈肿疮疡；应用：痈肿疮疡；目赤肿痛；目赤肿痛；湿热黄疸。湿热黄疸。用量用法：用量用法：10-30克克2020年10月2日

29、57 金金 银银 花花性味归经：甘，寒。归肺、胃、大肠经。性味归经：甘，寒。归肺、胃、大肠经。功效：清热解毒。功效：清热解毒。应用；热毒疮痈初发；应用；热毒疮痈初发；外感风热或温病初期。外感风热或温病初期。用量用法：用量用法：10-15克克2020年10月2日58 板板 蓝蓝 根根性味归经：苦，寒。归心、胃经。性味归经：苦，寒。归心、胃经。功效；清热解毒，凉血利咽。功效；清热解毒，凉血利咽。应用：喉痹肿痛，温毒斑疹，大头瘟疫，丹应用：喉痹肿痛，温毒斑疹，大头瘟疫，丹 毒，疮毒，痄腮等温热疫毒；毒，疮毒，痄腮等温热疫毒；外感风热。外感风热。用量用法；用量用法；10-15克克2020年10月2日5

30、9 白白 头头 翁翁性味归经：苦，寒。归大肠经。性味归经：苦，寒。归大肠经。功效；清热解毒，凉血止痢。功效；清热解毒，凉血止痢。应用：痢疾（要药）应用：痢疾（要药）用量用法：用量用法：6-15克克2020年10月2日60 生生 地地 黄黄性味归经；甘、苦，寒。归心、肝、肾经。性味归经；甘、苦，寒。归心、肝、肾经。功效；清热凉血，养阴生津。功效；清热凉血，养阴生津。应用：热入营血；应用：热入营血；阴虚阴虚 内热；内热；吐血，纽血，便血，妇女崩漏等；吐血，纽血，便血，妇女崩漏等；热病伤阴；热病伤阴；消渴。消渴。用量用法：用量用法：10-30克克2020年10月2日61 玄玄 参参性味归经；甘、苦，

31、咸。归肺、胃、性味归经；甘、苦，咸。归肺、胃、肾经。肾经。功效；凉血滋阴，泻火解毒。功效；凉血滋阴，泻火解毒。应用：温热病热入营分；应用：温热病热入营分；咽喉肿痛；咽喉肿痛；阴虚便秘。阴虚便秘。用量用法：用量用法：10-15克克2020年10月2日62 牡牡 丹丹 皮皮性味归经；辛、苦，微寒。归心、甘、肾经。性味归经；辛、苦，微寒。归心、甘、肾经。功效：清热凉血，活血散瘀。功效：清热凉血，活血散瘀。应用：热入血分证；应用：热入血分证；阴虚发热；阴虚发热；吐血，纽血等；吐血，纽血等；血滞经闭及恶血积聚作痛等证。血滞经闭及恶血积聚作痛等证。创伤跌损；创伤跌损；外痈。外痈。用量用法：用量用法：6-1

32、2克克2020年10月2日63 赤赤 芍芍性味归经：苦，微寒。归肝经。性味归经：苦，微寒。归肝经。功效；清热凉血，祛瘀止痛。功效；清热凉血，祛瘀止痛。应用：温病热在血分；应用：温病热在血分；瘀血积聚疼痛证；瘀血积聚疼痛证；跌扑损伤；跌扑损伤；皮肤疮疖、热疮肿痛；皮肤疮疖、热疮肿痛；目赤肿痛。目赤肿痛。用量用法：用量用法：6-15克克 反藜芦反藜芦2020年10月2日64 地地 骨骨 皮皮性味归经：甘、淡，寒。归肺、肾经。性味归经：甘、淡，寒。归肺、肾经。功效：凉血除蒸，清泻肺热。功效：凉血除蒸，清泻肺热。应用：阴虚血热证；应用：阴虚血热证；咳血，吐血，纽血，便血等；咳血，吐血，纽血，便血等；肺

33、热证。肺热证。用量用法：用量用法：6-15克克2020年10月2日65 四、常见证型治要四、常见证型治要（一）气分证一）气分证临床表现：壮热烦渴，舌红苔黄，尿赤临床表现：壮热烦渴，舌红苔黄，尿赤 便结，脉洪或数。便结，脉洪或数。治疗方法：辛寒清热。治疗方法：辛寒清热。代表方剂：白虎汤代表方剂：白虎汤 石膏石膏 知母知母 甘草甘草 粳米粳米2020年10月2日66 （二）营分证（二）营分证临床表现；身热夜甚，心烦不寐，时有临床表现；身热夜甚，心烦不寐，时有 谵语，斑疹隐隐，舌质红绛，谵语，斑疹隐隐，舌质红绛，脉细而数。脉细而数。治疗方法；清营解毒，透热养阴。治疗方法；清营解毒，透热养阴。代表方剂

34、：清营汤代表方剂：清营汤 水牛角水牛角 生地生地 元参元参 竹叶心竹叶心 麦冬麦冬 丹参丹参 黄连黄连 银花银花 连翘连翘2020年10月2日67（三）血分证三）血分证临床表现：壮热或低热，手足抽搐或蠕临床表现：壮热或低热，手足抽搐或蠕 动，神昏谵语，斑疹隐隐，动，神昏谵语，斑疹隐隐，吐血衄血，舌质深绛。吐血衄血，舌质深绛。治疗方法：清热解毒，凉血散瘀。治疗方法：清热解毒，凉血散瘀。代表方剂：犀角地黄汤代表方剂：犀角地黄汤 水牛角水牛角 生地黄生地黄 芍药芍药 牡丹皮牡丹皮2020年10月2日68（四）热盛动风证（四）热盛动风证临床表现：高热口渴，神昏谵语，四肢临床表现：高热口渴，神昏谵语，四

35、肢 抽搐，角弓反张，舌红或绛，抽搐，角弓反张，舌红或绛，苔黄，脉弦或数。苔黄，脉弦或数。治疗方法：凉肝息风，增液舒筋。治疗方法：凉肝息风，增液舒筋。代表方剂：羚角钩藤汤代表方剂：羚角钩藤汤 羚角片羚角片 霜桑叶霜桑叶 京川贝京川贝 鲜生地鲜生地 双钩藤双钩藤 滁菊花滁菊花 茯神木茯神木 生白芍生白芍 生甘草生甘草 淡竹茹淡竹茹 2020年10月2日69（五）肺热炽盛证（五）肺热炽盛证临床表现：发热口渴，咳嗽，气粗而喘，临床表现：发热口渴，咳嗽，气粗而喘，或有胸痛，咽痛，鼻煽气灼，或有胸痛，咽痛，鼻煽气灼，便秘尿黄，舌红苔黄便秘尿黄，舌红苔黄，脉数。，脉数。治疗方法：清热泻肺。治疗方法：清热泻肺

36、。代表方剂：麻黄杏仁甘草石膏汤代表方剂：麻黄杏仁甘草石膏汤 麻黄麻黄 杏仁杏仁 炙甘草炙甘草 石膏石膏 2020年10月2日70（六）心火上炎证六）心火上炎证临床表现：心胸烦热，口渴面赤，心烦临床表现：心胸烦热，口渴面赤，心烦 失眠，口舌生疮，甚则赤烂失眠，口舌生疮，甚则赤烂 疼痛，舌红苔黄，脉数。疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗方法：清心泻火，导热下行。治疗方法：清心泻火，导热下行。代表方剂：导赤散代表方剂：导赤散 生地黄生地黄 生甘草生甘草 木通木通 竹叶竹叶2020年10月2日71（七）肝火上炎证（七）肝火上炎证临床表现：发热口渴，烦躁易怒，头痛，临床表现：发热口渴，烦躁易怒，头痛，或目赤肿痛

37、，或耳暴鸣暴聋，或目赤肿痛，或耳暴鸣暴聋，或吐血、纽血，面赤，舌红或吐血、纽血，面赤，舌红 苔黄，脉弦数。苔黄，脉弦数。治疗方法：清肝泻火。治疗方法：清肝泻火。代表方剂：龙胆泻肝汤代表方剂：龙胆泻肝汤 龙胆草龙胆草 黄芩黄芩 栀子栀子 泽泻泽泻 木通木通 车前子车前子 当归当归 生地生地 柴胡柴胡 生甘草生甘草2020年10月2日72（八）（八）胃火证胃火证临床表现：胃脘灼痛、喜冷，发热口渴，临床表现：胃脘灼痛、喜冷，发热口渴，或口臭、牙龈肿痛、齿纽，或口臭、牙龈肿痛、齿纽，便结尿黄，舌红苔黄，脉数。便结尿黄，舌红苔黄，脉数。治疗方法：清胃凉血。治疗方法：清胃凉血。代表方剂：生地代表方剂：生地

38、 当归身当归身 牡丹皮牡丹皮 黄连黄连 升麻升麻2020年10月2日73（九）（九）大肠热结证大肠热结证临床表现：发热口渴，大便秘结，腹胀临床表现：发热口渴，大便秘结，腹胀 硬满，疼痛拒按，舌红苔黄硬满，疼痛拒按，舌红苔黄 少津，脉沉数。少津，脉沉数。治疗方法：泻热通便治疗方法：泻热通便代表方剂：大承气汤。代表方剂：大承气汤。大黄大黄 厚朴厚朴 枳实枳实 芒硝芒硝2020年10月2日74（十）热毒蕴结证（十）热毒蕴结证临床表现：火热壅盛成毒，肌肤等处生疮疖临床表现：火热壅盛成毒，肌肤等处生疮疖 疔痈，红肿灼痛，化脓疔痈，红肿灼痛，化脓 溃烂，发溃烂，发 热口渴，舌红苔黄，脉数。热口渴，舌红苔黄

39、，脉数。治疗方法：清热解毒，消肿溃坚；活血止痛。治疗方法：清热解毒，消肿溃坚；活血止痛。代表方剂：仙方活命饮代表方剂：仙方活命饮 白芷白芷 贝母贝母 防风防风 赤勺赤勺 当归尾当归尾 甘草节甘草节 炒皂角刺炒皂角刺 炙穿山甲炙穿山甲 天花粉天花粉 乳香乳香 没药没药 金银花金银花 陈皮陈皮2020年10月2日75演讲完毕，谢谢观看！Thank you for reading!In order to facilitate learning and use,the content of this document can be modified,adjusted and printed at will after downloading.Welcome to download!汇报人：XXX 汇报日期：20XX年10月10日76