中医学的哲学基础课件.pptx

1、 第一节第一节 精气学说精气学说 第二节第二节 阴阳学说阴阳学说 第三节第三节 五行学说五行学说 第四节第四节 中医学的主要思维方法中医学的主要思维方法 古代哲学精与气的基本概念古代哲学精与气的基本概念（一）精的基本概念：精，又称精气，（一）精的基本概念：精，又称精气，古哲学中，一般泛指气，是一种充古哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形而运行不息的极塞宇宙之中的无形而运行不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分，在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原是构成人类的本原。（二）气的基本概念：古哲学中，指（二）气的基本概

2、念：古哲学中，指存在与宇宙之中的不断运动且无形存在与宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙可见的极细微物质，是宇宙 万物的万物的共同构成本原。共同构成本原。精气学说的基本内容精气学说的基本内容一、精气是构成宇宙的本原：其存在形式一、精气是构成宇宙的本原：其存在形式 无形无形处于弥散而运动状态；处于弥散而运动状态；有形有形处于凝聚而稳定的状态；处于凝聚而稳定的状态；二、精气的运动变化：气的运动二、精气的运动变化：气的运动气机；气机；运动形式：升、降、出、入、聚、散。运动形式：升、降、出、入、聚、散。气化：是指伴随着气的运动产生宇宙各种气化：是指伴随着气的运动产生宇宙各种变化的过程。变化

3、的过程。精气的运动变化：精气的运动变化：气与形之间的转化气与形之间的转化 形与形之间的转化形与形之间的转化气化的形式气化的形式 气与气之间的转化气与气之间的转化 有形之体自身的不断更新变化有形之体自身的不断更新变化 气化过程分为气化过程分为“化化”与与“变变”两种不同的类两种不同的类型。型。化化 指气的缓和的运动所促成的某些改变指气的缓和的运动所促成的某些改变 变变 指气的剧烈的运动所促成的显著变化指气的剧烈的运动所促成的显著变化三、精气是天地万物相互联系的中介：三、精气是天地万物相互联系的中介：1、维系着天地万物之间的相互联系；、维系着天地万物之间的相互联系；2、使万物得以相互感应；、使万物

4、得以相互感应；四、天地精气化生为人四、天地精气化生为人 人类与宇宙中的他物不同，不仅有生命，人类与宇宙中的他物不同，不仅有生命，还有精神活动，故由还有精神活动，故由“精气精气”。即气中。即气中的精粹部分所化生。的精粹部分所化生。一、对中医学精气生命理论构建的影响一、对中医学精气生命理论构建的影响 1、对中医学精学说建立的影响、对中医学精学说建立的影响 中医学的精中医学的精又称精气，是指藏于脏腑又称精气，是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。生命活动的最基本物质。父母遗传的生命物质父母遗传的生命物质先天之精先天之精 后天获得

5、的水谷之精后天获得的水谷之精后天之精后天之精2、对中医学气理论形成的影响、对中医学气理论形成的影响 中医学的气中医学的气是指人体内生命力很强、是指人体内生命力很强、不断运动却无形可见的极细微物质，既不断运动却无形可见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是激发和调是人体的重要组成部分，又是激发和调控人体控人体 生命活动的动力源泉，感受和传生命活动的动力源泉，感受和传递各种生命信息的载体。递各种生命信息的载体。阴气阴气主凉润、宁静、抑制、肃降；主凉润、宁静、抑制、肃降；阳气阳气主温煦、推动、兴奋、升发。主温煦、推动、兴奋、升发。二、对中医整体观念构建的影响二、对中医整体观念构建的影响 它是以黑

6、白阴阳两个鱼形纹组成的圆形它是以黑白阴阳两个鱼形纹组成的圆形图案，俗称阴阳鱼，古哲学术语，意为图案，俗称阴阳鱼，古哲学术语，意为派生万物本原，它形象的表达了阴阳轮派生万物本原，它形象的表达了阴阳轮转，相反相成是万物生成变化根源的哲转，相反相成是万物生成变化根源的哲理。它展现了一种互相转化，相对统一理。它展现了一种互相转化，相对统一的形式美，说明：的形式美，说明：1.一切事物都是由阴一切事物都是由阴阳两部分构成；阳两部分构成；2.构成事物的阴阳两部构成事物的阴阳两部分，都不是纯阴或纯阳，它们都含着小分，都不是纯阴或纯阳，它们都含着小于自己的反面，通常称大阴含小阳和大于自己的反面，通常称大阴含小阳

7、和大阳含小阴。阳含小阴。阴阳是中国古代哲学的一对阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性某些事物或现象对立双方属性的概括。它既可以标示既相互的概括。它既可以标示既相互关联又相互对立的两种事物或关联又相互对立的两种事物或现象，又可以标示同一事物内现象，又可以标示同一事物内部相互对立的两个方面。部相互对立的两个方面。阴阳概念源于西周，发展于阴阳概念源于西周，发展于舂秋战国时期。舂秋战国时期。1、事物阴阳属性的划分、事物阴阳属性的划分（1）以人和自然的事物及现象作为划分的对）以人和自然的事物及现象作为划分的对象；象；（2）以日光的向与背为

8、参照，以事物和现象）以日光的向与背为参照，以事物和现象双方不同的功能属性、运动趋势、位置、双方不同的功能属性、运动趋势、位置、发展状态为依据，以水火之特性作为阴阳发展状态为依据，以水火之特性作为阴阳属性划分的标准。属性划分的标准。事物阴阳属性事物阴阳属性的两类特定的的两类特定的相反趋向相反趋向明亮、温热、活动、兴奋、明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等向上、向外、扩散、开放等晦暗、沉静、抑制、向下、晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等寒凉、向内、凝聚、闭合等2、事物阴阳属性的相对性和绝对性、事物阴阳属性的相对性和绝对性（1）绝对性：指事物的阴阳属性有）绝对性：指事物的阴

9、阳属性有严格的划分，不能随意改变，其严格的划分，不能随意改变，其阴阳属性一经确定即不可反称。阴阳属性一经确定即不可反称。（事物的总体属性未变，或比较（事物的总体属性未变，或比较的对象或层次未变）的对象或层次未变）（2）相对性：指具体事物的阴阳属）相对性：指具体事物的阴阳属性不是固定的，而是可变的。性不是固定的，而是可变的。（事物的总体属性发生了改变，（事物的总体属性发生了改变，或比较的层次或对象变了）或比较的层次或对象变了）交感互藏交感互藏 交感阴阳二气在运动中相互感应交感阴阳二气在运动中相互感应 交合，亦即相互发生作用。互藏：交合，亦即相互发生作用。互藏：相互对立的阴阳双方中的相互对立的阴阳

10、双方中的 任何方任何方阴 都包含着另一方。即阴中有阳，都包含着另一方。即阴中有阳，阳 阳中有阴阳中有阴。学 对立对立 阴阳双方互相制约阴阳双方互相制约、互相斗争的、互相斗争的 说 结果结果“阴平阳秘阴平阳秘”。（相互的动态。（相互的动态的 平衡）平衡）基 依存依存 阴阳双方各以对方为存在的前提阴阳双方各以对方为存在的前提本 阴消阳长阴消阳长 是事物发生发展的动力是事物发生发展的动力内 阳消阴长阳消阴长 是事物发展的量变过程是事物发展的量变过程 容 由阴转阳由阴转阳 形（促）成事物的转化形（促）成事物的转化 由阳转阴由阳转阴 （变化）是事物发展的（变化）是事物发展的 质变过程质变过程消消长长在一

11、定的限度内 转转化化在一定的条件下 阴阳的阴阳的 事物的对立事物的对立统一统一事物事物永远永远处于处于运动运动之中之中一一阴阴一一阳阳谓谓之之道道 1、阴阳对立制约阴阳对立制约 2、阴阳的互根互用阴阳的互根互用 3、阴阳交感与互藏阴阳交感与互藏 4、阴阳消长阴阳消长 5、阴阳转化阴阳转化 6、阴阳自和与平衡阴阳自和与平衡 1、阴阳对立制约阴阳对立制约：是指属性相反的阴阳双方在一 个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。（阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏疾病产生。）2、阴阳的互根互用阴阳的互根互用：（1）阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，相互根

12、本的关系；（2）阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。3、阴阳交感与互藏阴阳交感与互藏：交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。阴阳交感是在阴阳二气运动的过程中进行的，没有阴阳二气的运动，也就不会发生阴阳交感。互藏是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。阴阳互藏是阴阳双方交感合和的动力根源；阴阳互藏又是构筑阴阳双方相互依存、相互为用关系的基础和纽带；阴阳互藏还是阴阳消长与转化的内在根据。4、阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长

13、和消是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。减的变化之中。形式有二：形式有二：（1）阴阳互为消长）阴阳互为消长 一方增长另一方消减一方增长另一方消减 一方消减另一方增长一方消减另一方增长（2）阴阳皆消皆长）阴阳皆消皆长 一方增长另一方亦增长一方增长另一方亦增长 一方消减另一方亦消减一方消减另一方亦消减5、阴阳转化阴阳转化：指事物的总体属性，指事物的总体属性，在一定的条件下可以向其相反的在一定的条件下可以向其相反的方向转化，既方向转化，既 属阴的事物可以属阴的事物可以转化为属阳的事物，属阳的事物转化为属阳的事物，属阳的事物可以转化为属阴的事物。可以转化为属阴的事物。机理与形式：极、重、

14、甚是事物机理与形式：极、重、甚是事物的阴阳总体属性发生转化的内在的阴阳总体属性发生转化的内在因素和必备条件。因素和必备条件。6、阴阳自和与平衡阴阳自和与平衡：自和是指阴阳双方自动维自和是指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。（生理能力和趋势。（生理自我协调、自我协调、病理病理自我恢复平衡）自我恢复平衡）平衡是指阴阳双方在相互平衡是指阴阳双方在相互斗争、相互排斥、相互作用中处斗争、相互排斥、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定状态。和相对稳定状态。1、说明人体的组织结构、说明人体的组织结构“人生有形。不离阴人

15、生有形。不离阴阳阳”。2、概括人体的生理功能：、概括人体的生理功能：“阴平阳秘，精神阴平阳秘，精神乃治乃治”。3、阐释人体的病理变化：、阐释人体的病理变化：“阴阳失调阴阳失调”。（1）阴阳的偏胜）阴阳的偏胜“阳胜则热阳胜则热”“阳胜则阳胜则阴病阴病”“阴胜则寒阴胜则寒”“阴胜则阴胜则阳病阳病”（2）阴阳的偏衰）阴阳的偏衰“阳虚则寒阳虚则寒”“阴虚则热阴虚则热”阳偏盛 阴偏盛 正 常 实证 阳偏衰 阴偏衰 正 常 虚证 代表阳 代表阴（3）阴阳互损）阴阳互损 当阳虚至一定的程度时，因阳虚不能当阳虚至一定的程度时，因阳虚不能生阴继而出现阴虚的现象，称为生阴继而出现阴虚的现象，称为“阳阳损及阴损及阴

16、”。当阴虚至一定的程度时，因阴虚不能当阴虚至一定的程度时，因阴虚不能生阳继而出现阳虚的现象，称为生阳继而出现阳虚的现象，称为“阴阴损及阳损及阳”。4、用于疾病的诊断：、用于疾病的诊断：“善诊者，察色善诊者，察色按脉，先别阴阳按脉，先别阴阳”。望、闻、问、望、闻、问、切切四诊四诊望望闻闻问问切切阴阴色泽晦暗色泽晦暗 语声低微无力，语声低微无力，少言而沉静，少言而沉静，呼吸微弱呼吸微弱蜷卧静默，蜷卧静默，身寒喜暖身寒喜暖 尺尺 去者去者迟者迟者 沉沉涩细小涩细小阳阳色泽鲜明色泽鲜明 语声高亢宏亮，语声高亢宏亮，多言而躁动，多言而躁动，呼吸有力声高呼吸有力声高气粗气粗躁动不安，躁动不安，身热恶热身热

17、恶热 寸寸 至者至者数者数者 浮浮大洪滑大洪滑5、用于疾病的治疗：、用于疾病的治疗：“谨察阴阳所在而调之，谨察阴阳所在而调之，以平为期。以平为期。”（1）指导养生）指导养生（2）确定治疗原则）确定治疗原则 A、阴阳偏胜的治疗原则：有余、阴阳偏胜的治疗原则：有余、“实则泻实则泻之之”阴偏胜阴偏胜 实证实证 “阴胜则寒阴胜则寒”实寒证实寒证“寒者寒者热之热之”阳偏胜阳偏胜 “阳胜则热阳胜则热”实热证实热证“热者热者寒之寒之”用性质温热的药物消解其偏胜之阴，以温散用性质温热的药物消解其偏胜之阴，以温散其阴寒。其阴寒。用性质寒凉的药物抑制其亢奋之阳，以清泻用性质寒凉的药物抑制其亢奋之阳，以清泻其热。其

18、热。B、阴阳偏衰的治疗原则：不足“虚则补之”阴偏衰阴偏衰 “阴虚则热阴虚则热”虚热证虚热证 阳偏衰阳偏衰 “阳虚则寒阳虚则寒”虚寒证虚寒证 “阴虚则热阴虚则热”滋阴制阳（一般不能用寒凉药直滋阴制阳（一般不能用寒凉药直折其热）折其热）用用“壮水之主、以制阳光壮水之主、以制阳光”的治法，内的治法，内经称之为经称之为“阳病治阴阳病治阴”。“阳虚则寒阳虚则寒”，扶阳抑阴（不宜用辛温发散以散，扶阳抑阴（不宜用辛温发散以散阴寒）用阴寒）用“益火之源、以消阴翳益火之源、以消阴翳”的治法，的治法，内经内经称之为称之为“阴病治阳阴病治阳”。阴虚：阳中求阴阴虚：阳中求阴则阴得阳升而泉源不竭。则阴得阳升而泉源不竭。

19、阳虚：阴中求阳阳虚：阴中求阳则阳得阴助而生化无穷则阳得阴助而生化无穷虚证虚证 阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用（3）分析归纳药物的性能 寒凉属阴（凉次于寒）寒凉属阴（凉次于寒）能清泻阳热之邪，减轻能清泻阳热之邪，减轻 性四气四气 消除机体的热象。消除机体的热象。温热属阳（温次于热）温热属阳（温次于热）能祛除阴寒之邪。减轻能祛除阴寒之邪。减轻 和消除机体的寒象。和消除机体的寒象。辛甘淡辛甘淡属阳属阳辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳。辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳。酸苦咸酸苦咸属阴属阴酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴。酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴。药物在体内发挥的作用趋向（见下一片）味五味药物药物在

20、体内发挥的作用趋向药物在体内发挥的作用趋向 升浮升浮上升发散上升发散阳阳:一般而讲升阳、发表、祛风散寒、涌一般而讲升阳、发表、祛风散寒、涌 吐、开窍等作用的药物，大多药力上行向外，或升吐、开窍等作用的药物，大多药力上行向外，或升 或浮、或两者兼见，故为阳或浮、或两者兼见，故为阳桂枝汤、麻黄汤、补桂枝汤、麻黄汤、补 中益气汤。中益气汤。沉降沉降 内收、泻下、重镇内收、泻下、重镇阴：具有泻下、清热、利尿、阴：具有泻下、清热、利尿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆收敛止呕等重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆收敛止呕等 作用的药物，大多药力下行向内，或沉或降、或两作用的药物，大多药力下行向内，或沉或

21、降、或两 者兼见，故为阴，天麻勾藤饮等。者兼见，故为阴，天麻勾藤饮等。|阴阳阴阳相互关联的、对立双方的属相互关联的、对立双方的属性的概括性的概括|阴阳学说的基本内容有：阴阳对立制阴阳学说的基本内容有：阴阳对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化约、互根互用、消长平衡、相互转化|保持阴阳相对平衡是人体健康的根本保持阴阳相对平衡是人体健康的根本|阴阳失调的基本病理变化阴阳失调的基本病理变化阳胜则阳胜则热，阴胜则寒；阳虚则寒，阴虚则热热，阴胜则寒；阳虚则寒，阴虚则热|中医诊察疾病先别阴阳中医诊察疾病先别阴阳|治疗原则治疗原则补其不足，泻其有余补其不足，泻其有余小结五：五：金木水火土（五材）金木水火土（

22、五材）行：行：运动变化运动变化五行：五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化概念概念内容内容1.五行各自的特性五行各自的特性木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅；木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅；火曰炎上：温热、上升、光明；火曰炎上：温热、上升、光明；土爰稼穑：生化、承载、受纳；土爰稼穑：生化、承载、受纳；金曰从革：沉降、肃杀、收敛；金曰从革：沉降、肃杀、收敛；水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏。2.事物或现象的五行归类事物或现象的五行归类:A、归类的标准：以五行特性为依据；、归类的标准：以五行特性为依据；B、归类的对象：

23、以人和自然的事物或、归类的对象：以人和自然的事物或现象为对象进行事物五行属性的归类；现象为对象进行事物五行属性的归类；C、归类的方法：主要是、归类的方法：主要是“取象比类取象比类”和和“推演络绎推演络绎”。五行学说的主要内容五行学说的主要内容（一）五行相生与相克五行相生与相克：1.五行相生：是指木火土金水之间存在着有序的递五行相生：是指木火土金水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相生的次序是：相资生、助长和促进的关系。五行相生的次序是：|木 火 土 金 水|“生我生我”者为母，者为母，“我生我生”者为子。例：者为子。例：|木 火 土|由于木生火，故由于木生火，故“生我生我”者为木

24、，木为火之者为木，木为火之“母母”；由于火生土，故；由于火生土，故“我生我生”者为土，土为者为土，土为火之火之“子子”。生 生生生生生我我生五行学说的主要内容五行学说的主要内容（一）五行相生与相克五行相生与相克：2、五行相克，是指木、土、水、火、金之间存在着有 序的递相克制、制约的关系；五行相克的次序是：木 土 水 火 金 木 土 水 “克我克我”者为我者为我“所不胜所不胜”，“我克我克”者为我者为我“所所胜胜”。例：。例：由于土克水，故由于土克水，故“我克我克”者为水，水为土之者为水，水为土之“所胜所胜”；由于木克土，故由于木克土，故“克我克我”者为木，木为土之者为木，木为土之“所不所不胜胜

25、”。克我所不胜 我克所胜 克 克克克克克 克|五行生克示意图：|五行学说的主要内容五行学说的主要内容木火土金水示相生示相克汉、董仲舒曾将五行相生、相汉、董仲舒曾将五行相生、相克的次序概括为：克的次序概括为：“比相生而比相生而间相胜也。间相胜也。”（春秋繁露、五（春秋繁露、五行相生）所谓行相生）所谓“比比”就是紧挨就是紧挨着；所谓着；所谓“间间”就是隔开一位。就是隔开一位。意即顺着木、火土金水次序的意即顺着木、火土金水次序的为相生，间隔一位的是相克为相生，间隔一位的是相克。|（二）五行制化与胜复（相生与相克的关系）|1、五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约，维持协调平衡，推动事物间稳定有

26、序的变化与发展。|例：火木水代表相克代表相生母来顾子|（二）五行制化与胜复（相生与相克的关系）|2、五行胜复，是指五行中一行亢盛（即胜气），则引起其所不胜（即复气）的报复性|制约，从而使五行之间复归于协调和稳定。|例：（胜气）木 土|金|（复气）子复母仇代表相克代表相生（三）五行相乘与相侮五行相乘与相侮：1、相乘，是指五行中一行对其所胜一行的过度制约或克 制。有称“倍克”。此次序与相克相同。原因有“太过”和“不及”。例：木 土 水 火 金 不及：不及：木 土 （正常水平）（低于正常水平）（正常水平）（低于正常水平）太过：太过：木 土 （过于亢进）（正常水平）乘乘乘乘乘乘 乘|（三）五行相乘与相

27、侮五行相乘与相侮：2、相侮，是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克 制。有称“反克”。此次序与相克相反，原因有“太 过”和“不及”。两者之间的关系是：在发生相乘时，也可同时发生相侮；发生相侮时，也可同时发生相 乘。例：金 木 木 土 太过：异常 不及：金 木（亢）（虚）木 土 反侮克（正常）克（正常）反侮|五行乘侮规律示意图火火木木土土金金水水相乘相乘相侮相侮例：正常情例：正常情况下金能削况下金能削木，若木质木，若木质太硬，或金太硬，或金属太软、太属太软、太薄，非但不薄，非但不能削木，反能削木，反而倦刃缺口而倦刃缺口（四）五行的母子相及：指五行之间的协调平衡关系遭（四）五行的母子相及：指五行之

28、间的协调平衡关系遭 到破坏后，引起的相生关系的反常。包括母病及到破坏后，引起的相生关系的反常。包括母病及 子和子病及母两种情况。子和子病及母两种情况。1、母病及子是指五行中的某一行异常，累及其子行，、母病及子是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。（与相生次序一致）导致母子两行皆异常。（与相生次序一致）2、子病及母是指五行中的某一行异常，影响到其母行，、子病及母是指五行中的某一行异常，影响到其母行，终指子母两行皆异常。（与相生次序相反）终指子母两行皆异常。（与相生次序相反）（1）子病犯母）子病犯母 （2）子盗母气）子盗母气一、说明五脏的生理功能及其相互关系：一、说明五脏的生理功

29、能及其相互关系：1、以五行特性类比五脏生理特点；、以五行特性类比五脏生理特点；2、构件天人一体的五脏系统；、构件天人一体的五脏系统；3、以生克制化说明五脏之间的生理联系。、以生克制化说明五脏之间的生理联系。（1）以五行相生说明五脏之间的资生关系：）以五行相生说明五脏之间的资生关系：肝（木）藏血以济心，心（火）阳可以温肝（木）藏血以济心，心（火）阳可以温煦脾土，脾（土）气化生精微物质以充养煦脾土，脾（土）气化生精微物质以充养肺金，肺（金）之精津和肺气肃降下行以肺金，肺（金）之精津和肺气肃降下行以滋肾精并助纳气，肾（水）藏精以滋养肝滋肾精并助纳气，肾（水）藏精以滋养肝血。血。肝藏血以济心，肝之疏泄

30、以助心行血用五行相生说明五脏关系心之阳气（火）可以温煦脾土，助脾运化脾运化水谷之精气可以益肺肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢肝心脾肺肾（2）以五行相克说明五脏之间的制约关系）以五行相克说明五脏之间的制约关系 肾水滋润上行于心，可防心火之亢烈；肾水滋润上行于心，可防心火之亢烈；心火之阳热，可抑制肺气的清肃太过；肺心火之阳热，可抑制肺气的清肃太过；肺气的肃降，可抑制肝木的上亢；肝气条达，气的肃降，可抑制肝木的上亢；肝气条达，可以防止脾土的壅滞；脾之运化，可防止可以防止脾土的壅滞；脾之运化，可防止肾水的泛滥。肾水的泛滥。（3）以五行制化说明五脏之间的

31、协调平衡）以五行制化说明五脏之间的协调平衡 五脏之间的生克制化，说明每一脏在五脏之间的生克制化，说明每一脏在功能上因有他脏的资助而不至于虚损，又功能上因有他脏的资助而不至于虚损，又因有他脏的制约和克制，而不至于过亢；因有他脏的制约和克制，而不至于过亢；本脏之气太盛，则有他脏之气制约；本脏之气太盛，则有他脏之气制约；本脏之气虚损，则又可由他脏之气补之。本脏之气虚损，则又可由他脏之气补之。肾水上济于心，可肾水上济于心，可以防止心火之亢烈以防止心火之亢烈心火之阳热，可以心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过抑制肺气清肃太过 肺气清肃，可以肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢抑制肝阳的上亢脾气之运化水液，脾气之运化

32、水液，可防肾水之泛滥可防肾水之泛滥肝气条达，可以肝气条达，可以疏泄脾土之壅滞疏泄脾土之壅滞木土水火金二、说明五脏病变的相互影响 母病及子1、相生关系的传变 虚证：心肝血虚 子病及母 实证：心肝火旺 虚实夹杂：“子盗母气”2、相克关系的传变，包括：（1）相乘 太过 （2）相侮 太过 不及 不及五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用#二、说明五脏病变的相互影响木木水水火火金金土土肝心肾脾肺侮侮乘乘子子病病及及母母母母病病及及子子五脏传变规律示意图五脏传变规律示意图|心|肾 肝 脾|肺母母病病及及子子子子病病及及母母子病犯母子病犯母母病及子母病及子相乘相乘 相侮相侮相相乘乘相相侮侮木木火火

33、刑刑金金|肾|肝 肺 脾|心母母病病及及子子子子病病及及母母子病犯母子病犯母母病及子母病及子 相乘相乘相侮相侮相相乘乘相相侮侮|三、指导疾病的诊断三、指导疾病的诊断|根据五行与五脏的归类关系，及五行与自然根据五行与五脏的归类关系，及五行与自然的联系归类，在某种程度上可协助诊断疾病。的联系归类，在某种程度上可协助诊断疾病。1.确定五脏病位确定五脏病位据内脏所主的色、味、脉诊断疾据内脏所主的色、味、脉诊断疾病病如：面见青色、喜食酸味、脉弦如：面见青色、喜食酸味、脉弦肝病。肝病。面见赤色、口味苦、脉洪数面见赤色、口味苦、脉洪数心火亢盛。心火亢盛。脾虚病人，面见青色脾虚病人，面见青色木乘土（肝气犯脾）

34、。木乘土（肝气犯脾）。心脏病人，面见黑色心脏病人，面见黑色水乘火（肾水凌心）。水乘火（肾水凌心）。2.推断病情推断病情以色脉之间的生克关系来推测病情的以色脉之间的生克关系来推测病情的轻重及疾病的预后轻重及疾病的预后五色：客胜主善，主胜客恶。五色：客胜主善，主胜客恶。五脉：相生之脉顺；相克之脉逆。五脉：相生之脉顺；相克之脉逆。色脉相符，如肝病色青见弦脉，病情较轻，预后较好。色脉相符，如肝病色青见弦脉，病情较轻，预后较好。生色之脉，如肝病色青见沉脉（水生木）为顺，病情生色之脉，如肝病色青见沉脉（水生木）为顺，病情较轻，预后较好。较轻，预后较好。克色之脉，如肝病色青见浮脉（金克木）为逆，病情克色之脉

35、，如肝病色青见浮脉（金克木）为逆，病情较重，预后较差。较重，预后较差。|四、指导疾病的治疗：四、指导疾病的治疗：1.控制疾病的传变控制疾病的传变临床治疗时，除对所病本脏进行治疗之外，还要依临床治疗时，除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止疾病传变。据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止疾病传变。疾病是否传变，取决于脏气的盛衰，疾病是否传变，取决于脏气的盛衰，“盛则传，虚盛则传，虚则受则受”，是为五脏疾病传变的基本规律。如，是为五脏疾病传变的基本规律。如“见肝见肝之病，知肝传脾，当先实脾之病，知肝传脾，当先实脾”。2.指导脏腑用药指导脏腑用药根据药物的色味，按五行归属确定

36、其作用的脏腑。根据药物的色味，按五行归属确定其作用的脏腑。例如：例如：青色、酸味青色、酸味入肝，白芍、吴茱萸入肝，白芍、吴茱萸味酸以补肝。味酸以补肝。赤色、苦味赤色、苦味入心，朱砂入心，朱砂色赤以镇心安神。色赤以镇心安神。黄色、甘味黄色、甘味入脾，白术入脾，白术色黄味甘以补脾气。色黄味甘以补脾气。白色、辛味白色、辛味入肺，石膏入肺，石膏色白味辛以清肺热。色白味辛以清肺热。黑色、咸味黑色、咸味入肾，玄参、生地入肾，玄参、生地色黑味咸以滋肾色黑味咸以滋肾阴。阴。3、确定治则执治法：、确定治则执治法：（1）依据五行相生规律确定治则和治法；）依据五行相生规律确定治则和治法；治则：补母（虚则补其母）与泻

37、子（实则泻其子）。治则：补母（虚则补其母）与泻子（实则泻其子）。滋水涵木法滋水涵木法 益火补土法（命门之火）益火补土法（命门之火）培土生金法培土生金法 金水相生法金水相生法 治则治则(2)依据五行相克规律确定治则和治法依据五行相克规律确定治则和治法 治则：抑强扶弱，治则：抑强扶弱，抑木扶土法抑木扶土法 培土制水法培土制水法 佐金平木法佐金平木法 泻南补北法泻南补北法|佐金平木法佐金平木法:即滋肺阴清肝火以治疗即滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法肝火犯肺病证的治法;|泻南补北法泻南补北法:即泻心火补肾水的方法即泻心火补肾水的方法 治法治法4、指导针灸取穴、指导针灸取穴 5、指导情志疾病的治疗、

38、指导情志疾病的治疗悲为肺志，属金；金能克木悲为肺志，属金；金能克木悲胜怒。悲胜怒。恐为肾志，属水；水能克火恐为肾志，属水；水能克火恐胜喜。恐胜喜。怒为肝志，属木；木能克土怒为肝志，属木；木能克土怒胜思。怒胜思。喜为心志，属火；火能克金喜为心志，属火；火能克金喜胜忧。喜胜忧。思为脾志，属土；土能克水思为脾志，属土；土能克水思胜恐。思胜恐。五行五行五种物质及其运动变化五种物质及其运动变化小结小结五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下稼穑，金曰从革，水曰润下;五行相生，是指木火土金水之间存在着有序五行相生，是指木火土金水之间存在着有序的依次递

39、相资生、助长和促进的关系的依次递相资生、助长和促进的关系;五行相克，是指木火土金水之间存在着有序五行相克，是指木火土金水之间存在着有序的间隔递相克制、制约的关系的间隔递相克制、制约的关系;根据五行相生规律确定治则是补母、泻子根据五行相生规律确定治则是补母、泻子;根据五行相克规律确定治则是抑强、扶弱根据五行相克规律确定治则是抑强、扶弱;结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日