眼睛结构与功能医学课件.ppt

1、眼睛结构与功能 眼球的解剖结构 眼球近似球形，位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm，垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12-14mm，受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。一、眼球壁外层 眼球壁主要分为外、中、内三层。外层由角膜、巩膜组成。前1/6为透明的角膜，其余5/6为白色的巩膜，两者移行处为角巩膜缘。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜 角膜是眼球前部的透明部分，光线经此射入眼球。角膜稍呈椭圆形，略向前突。横径为11.512mm，垂直径约10.511mm；周边厚约1mm，中央为0.6mm；前面的曲率半径为7.8mm，后面约6.8mm，屈光率相

2、当于+43D的镜片。角膜分为:a、上皮细胞层：此层再生能力强，破损修复后不遗留痕迹；b、前弹力层：损伤后不能再生；c、实质层：在光学系统上具有重要意义；d、后弹力层：损伤后可迅速再生；e、内皮细胞层：具角膜-房水屏障功能，受损不能再生。角膜无血管，由泪液、房水、周围血管以及神经支提供营养；角膜表面从大气得氧；角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用；角膜含丰富的神经，感觉敏锐。功能：角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外，也起保护作用，并是测定人体知觉的重要部位。巩膜 巩膜为致密的胶原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地坚韧。前面与角膜，后面与视神经硬膜相连。巩膜包括表

3、层巩膜、巩膜实质和棕黑层。其前端与角膜相结合处的内侧面，构成前房角，是房水循环的重要部位；巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖；外侧面即角巩膜缘处，巩膜、角膜和结膜三者结合；巩膜是眼外肌的附着点处，此处巩膜最薄，为0.3mm，其余部位厚约1mm。功能：1.具有维持眼球外形功能 2.保护眼内组织以及稳定视力二、眼球壁中层 中层又称葡萄膜，色素膜 具有丰富的色素和血管作用 包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜 虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，有辐射状皱褶称纹理，表面含不平的隐窝。中央有一2.54mm的圆孔，称瞳孔。由环形的瞳孔括约肌（副交感神经支配）和瞳孔开大肌（交感神经支配），调节瞳孔的

4、大小。光照下瞳孔缩小，称对光反射。功能:控制瞳孔大小，调节进入眼内的光线，有利 于视网膜成像并减少有害光线损伤视网膜作用。睫状体 睫状体：它前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。睫状体包括睫状肌、丰富的血管及三叉神经末梢，受副交感神经支配。它分泌房水，与眼压及组织营养代谢有关；睫状体也经悬韧带调节晶体的屈光度，以看清远近物。功能：1.屈光调节 2.分泌的房水营养晶状体和眼前段结构，且有维 持眼压的功能脉络膜 脉络膜：位于巩膜和视网膜之间。是色素丰富的血管性结构，由以下3个血管层组成：脉络膜毛细血管层、中间的中血管层、外层的大血管层。功能：1.营养视网膜色素上皮

5、和内颗粒层以外的视网膜 2.散热、遮光和暗房作用 3.为黄斑中心凹提供血液供应三、眼球壁内层 内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的外侧为脉络膜，内侧为玻璃体，前到锯齿缘、睫状体后缘，后至视神经盘。锯齿缘在视网膜的前端，位于角巩膜缘后6mm处，也是视网膜的前附着位，与睫状体平坦部相连。黄斑 视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，直径约13mm，其中央为一小凹，即中心凹。黄斑区很薄，中央无血管，可透见其下面橙红色的脉络膜色泽。此处主要为视锥细胞。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm

6、的淡红色区，为视盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位。视盘多呈垂直椭圆形，色淡红，境界清楚，其上有动静脉血管支，中央部有小凹陷区称为视杯或生理凹陷。视盘为神经纤维组合的传递束开端，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生理盲点。眼内腔 眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔。前房前界为角膜，后界为虹膜和晶体，周边为前房角。中央部位深2.53.0mm，周边浅。人眼的容积约为0.2ml。后房前界为虹膜，周边为睫状突，后为晶体前囊和悬韧带。房水由睫状突的非色素上皮分泌到后房，流经瞳孔到前房。成人容积约0.06ml。玻璃体腔是眼内最大的腔，前界为晶体、悬韧带和睫状体，后界为视网膜

7、、视神经。容积为4.5ml。眼内容物眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。三者均透明，与角膜一起共称为屈光系统。房水：由睫状突产生，有营养角膜、晶体及玻璃体，维持眼压的作用。晶状体：为富有弹性的透明体，形如双凸透镜，位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前，借晶体悬韧带与睫状体联系以固定位置。前面曲率半径为10mm，后面为6mm。晶体随年龄增长，晶体核增大而硬，囊弹性减弱，调节力减退，呈现老视。玻璃体：为透明的胶质体，充满眼球后4/5的空腔内。主要成分为水。前面有一凹面称玻璃体凹，以容纳晶体，其余部分与视网膜和睫状体相贴，其间以视神经周围和锯齿缘前2mm处结合最为紧密。玻璃体有屈光作用，也起支撑视网膜的作用

8、。无再生能力。眼附属器 眼附属器包括眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。1、眼睑：通常我们称为眼皮，位于眼球前，对眼球器重要的保护作用 2、泪器：泪器包括分泌泪液的泪腺及排泄泪液的泪道两部分。泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内，有排泄管1020条，开口于外侧上穹窿结膜部，能分泌泪液，湿润眼球。泪液中含有少量溶菌酶和免疫球蛋白A，故有杀菌作用。3、结膜：结膜为一层菲薄透明的粘膜，覆盖于睑板及巩膜的表面。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。这三部分结膜和角膜在眼球前面形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊。4、眼外肌：是司眼球运动的肌肉。每眼眼外肌有6条，即4条直肌和2条斜肌，直肌有上直肌、下直肌、内直肌和外直肌，斜肌有上斜肌和下斜肌。5、眼眶：眼眶为四边锥形的骨窝，其底边向前尖朝后，由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨等7块骨组成，深约5厘米，容积为2528毫升。结束！