1、n管理重点是预防。贯彻三级预防的原则，针对传染病流行的环节，采取措施管理传染源，切断传播途径，保护易感人群，减少传染病的发病率及并发症和致残率一级预防一级预防 即病因的预防即病因的预防n宣传宣传n免疫接种免疫接种n切断传播途径切断传播途径二级预防二级预防 早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离n早发现传染源是防止传染病蔓延的重要措施早发现传染源是防止传染病蔓延的重要措施n传染病报告是早期发现传染病的重要措施传染病报告是早期发现传染病的重要措施n早隔离病人是管理传染源的重要环节早隔离病人是管理传染源的重要环节三级预防三级预防 对传染病病人积极治疗，并开展康复
2、治疗护理，减对传染病病人积极治疗，并开展康复治疗护理，减少并发症和功能障碍少并发症和功能障碍社区护士在传染病管理中扮演着重要角色社区护士在传染病管理中扮演着重要角色结 核n病原体 结核杆菌n传染源 痰涂片抗酸杆菌阳性的结核病人n传播途径 空气n临床表现 咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、疲乏、体重减轻、夜间盗汗等n诊 断 痰结核菌检查，胸部X线检查，肺结核病免疫学诊断，纤维支气管镜检查n治疗 化学疗法化疗原则：早期、联合、适量规律和全程用药社区管理n一级预防 健康教育与健康促进n二级预防对高危人群的筛查，早发现、早诊断、早治疗n三级预防监测病人的健康状况，指导病人接受治疗居家护理n病人单独居住，寝
3、具、食具单独使用，定期消毒。n饮食宜清淡，易消化，注意适当补充蛋白质和维生素类n坚持复查甲型肝炎和乙型肝炎n病原体 甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒n传染源甲型肝炎-急性病人和亚临床感染者乙型肝炎-急性与慢性乙肝者及病毒携带者n传播途径 甲肝经粪-口途径；乙肝输血、血液制品、被病毒污染的针头等n临床表现 黄疸、食欲减退、肌肉疼痛、恶心呕吐，肝、脾肿大n诊断 根据流行病资料、症状、体征、抗原、抗体测定n治疗适当休息、营养和一般支持疗法社区管理n加强饮水卫生，做好粪便管理n对乙肝重点防止通过血液和体液的传播n加强饮食业、托幼机构从业人员的健康管理，定期体检n接触甲肝者及早注射丙球居家护理n指导做好消毒隔
4、离n急性期卧床休息，病情平稳后可循序渐进地增加活动n给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食，少量多餐n定期复查流行性感冒n病原体 流感病毒n传染源 病人n传播途径 空气、呼吸道分泌物n临床表现 全身酸痛、发热、疲乏、咽痛等n诊 断 流行病史，临床症状、辅助检查n治 疗 卧床休息，多饮水，预防并发感染社区管理n及时隔离n流行期间不要到人多的地方去，以免病毒传播n组织高危人群注射流感疫苗居家护理n卧床休息n多喝水，吃易消化、清淡的食物n高热者给予物理降温n注意老年人、儿童的病情变化出现异常时及时到医院就诊n住处定时开窗通风细菌性痢疾n病原体病原体 痢疾杆菌痢疾杆菌n传染源传染源 病人带
5、菌者病人带菌者n传播途径传播途径 粪粪-口途径传播口途径传播n临床表现临床表现 n普通痢疾普通痢疾 起病急，恶寒、发热、头痛、乏力呕吐、腹痛、里起病急，恶寒、发热、头痛、乏力呕吐、腹痛、里急后重等急后重等n中毒型痢疾中毒型痢疾 起病突然，高热不退，萎靡、嗜睡、谵语、抽搐起病突然，高热不退，萎靡、嗜睡、谵语、抽搐甚至昏迷甚至昏迷n慢性痢疾慢性痢疾 中毒症状轻，食欲低下，大便粘液增多，预后不佳中毒症状轻，食欲低下，大便粘液增多，预后不佳n诊断诊断 结合季节及临床表现，大便涂片、细菌培养结合季节及临床表现，大便涂片、细菌培养n治疗治疗 对症治疗，抗菌治疗对症治疗，抗菌治疗社区管理n做好健康教育，养成良好的卫生习惯n做好社区内水源、粪便的管理，消灭苍蝇n加强饮食卫生监督管理n对饮食、托幼机构工作人员定期进行体检居家护理n急性期卧床休息，饮食以流食为主n注意保护肛周皮肤n按医嘱用药57天n病人的餐具、用具要单独使用
