临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）。A 呼吸性细支气管扩张，外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂正确答案A答案解析暂无解析。2、关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不恰当的？（）A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。3、Co

2、dman三角常见于（）。A 骨肉瘤 B 尤文肉瘤 C 骨软骨瘤 D 脂肪肉瘤 E 骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项不能产生肠毒素？（）A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f1答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长，使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。5、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位？（）A 大肠壁和肝脏 B 肠系

3、膜静脉 C 肝门静脉 D 肺和肠 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。6、关于蛋白质变性的描述下列合适的是（）。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有：加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低，容易发生沉淀。故本题答案为C项。7、新生儿少尿的标准，每天尿量（）。A 每小时少于5.0ml/kg B 每小时少于3.0ml/kg C 每小时少于2.0ml/kg D 每小时

4、少于1.0ml/kg E 每小时少于0.5ml/kg正确答案D答案解析新生儿尿量每小时少于1.0ml/kg，为少尿；尿量每小时少于0.5ml/kg，为无尿。8、CD3和CD4抗原存在于（）。A 所有外周T细胞 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。9、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。A 病人的过失行为临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f2 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确

5、答案E答案解析暂无解析。10、心跳呼吸骤停患者，血气分析显示血钾7mmol/L，pH 7.30，PaCO2 68mmHg，尚无有效的机械通气，在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时，首选药物是（）。A 氯化钙碳酸氢钠 B 阿托品碳酸氢钠 C 肾上腺素氯化钙 D 利多卡因肾上腺素 E 碳酸氢钠肾上腺素正确答案C答案解析因为心肺复苏首选药物是肾上腺素，高钾血症时常用降低血钾的措施包括静脉应用碳酸氢钠、氯化钙或葡萄糖加胰岛素。ABE三项，此患者同时存在高碳酸血症，不宜应用碳酸氢钠。D项，利多卡因用于纠正室性心律失常。11、伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）。A 垂腕形 B 银叉形 C 尺偏形 D 爪形 E

6、僵硬形正确答案B答案解析外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“餐叉”样畸形。因远折端向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面，呈“枪刺刀”畸形。12、关于解偶联剂，错误的是（）。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快，耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离，只抑制ATP的生成过程，不抑制氧化反应。典型的解偶联剂是2，4二硝基酚(DNP)，因DNP为脂溶性物质，在线粒体内膜中可自由移动，当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+，从

7、而使H+的跨膜梯度消除，使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。13、以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是（）。A 功能亢进的症状、相应激素水平测定 B 相应激素水平测定、X线检查 C 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f3 D 相应激素水平测定、核素扫描 E 特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案C答案解析暂无解析。14、病理性黄疸的特点是（）。A 生后24小时后出现，早产儿胆红素水平高峰期不超过257mol/L B 胆红素每天上升的速度达到85mol

8、/L C 生后48小时出现，胆红素水平高峰期达到205mol/L D 血清结合胆红素水平大于34mol/L E 血清未结合胆红素水平大于34mol/L正确答案D答案解析病理性黄疸黄疸出现过早（24h内）；程度重，血清胆红素足月儿大于22lmol/L（12.9mg/dl），早产儿大于257mol/L（15mg/dl）；持续时间长（足月儿2周，早产儿4周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素大于341mol/L（2mg/dl）。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。15、关于半抗原，下列哪项正确（）。A 有免疫原性，无抗原性 B 有抗原性，无免疫原性 C 有免疫原性，无抗原性 D 无免疫原性，无抗原性 E

9、 有时有抗原性正确答案B答案解析暂无解析。16、对于维拉帕米，哪一项是错误的？（）A 能改善心室的舒张功能 B 对肥厚性心肌病无效 C 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 D 禁用于严重心衰的病人 E 能增加缺血心肌的冠脉流量正确答案B答案解析暂无解析。17、一个5岁小儿体重30kg，身高108cm，上臂围25cm，会骑三轮童车，会讲简单的故事，能穿、脱简单的衣裤，推测该小儿的发育情况（）。A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童正确答案D临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc3994

10、8e469235acc0f4答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg（年龄2+8），该小儿体重30kg，超过正常的40%；身高：年龄（5岁）6+77=107cm；上臂围25cm，属于营养状况良好；运动发育基本正常；所以可以推测该小儿为肥胖儿童。18、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症？（）A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。19、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（）。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症，都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始，每12

11、周增加1次剂量，直至临床症状改善、血清T4和TSH正常，即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者，不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗，服用甲状腺素。20、对于抗利尿激素，下列哪点是错误的？（）A 沿视上垂体束和视旁垂体柬运输 B 由下丘脑前部视上核和室旁核合成 C 贮存在垂体后叶 D 参与血压、血容量和血浆渗透压的调节 E 损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩正确答案E答案解析暂无解析。21、下列关于胫腓骨骨折的描述哪一个是不正确的？（）A 胫骨中下1/3处易发生骨折 B 胫骨易形成开放骨折 C 胫骨中下1/3处骨折不易愈

12、合 D 胫骨中下1/3处骨折必须手术治疗 E 胫骨中下1/3以上部位的横切面是三棱形正确答案D答案解析暂无解析。22、宫颈上皮内癌变级发展至浸润癌需要的时间为（）。临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f5 A 2年 B 35年 C 510年 D 1015年 E 1520年正确答案C答案解析宫颈癌的发生是一个连续发展的过程，由宫颈上皮内瘤变（CIN）转变为浸润癌约需510年左右的时间。23、按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业

13、的“一定期限”是指（）。A 3年以上 B 2年以上 C 5年以上 D 4年以上 E 1年以上正确答案B答案解析暂无解析。24、糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（）。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。25、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?（）A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征？（）A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折临

14、床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f6正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项不属于处理医务人员之间关系的道德原则?（）A 共同维护病人利益和社会公益原则 B 彼此平等、互相尊重原则 C 知情同意和保守秘密原则 D 彼此独立、互相支持和帮助原则 E 互相学习、共同提高和发挥优势原则正确答案C答案解析共同维护病人利益和社会公益原则；彼此平等、互相尊重原则；彼此独立、互相支持和帮助原则；互相学习、共同提高和发挥优势原则属于处理医务人员之间关系的道德原则。此外还有彼此信任、互相协作和监督原则。故本题

15、答案为C项。28、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）。A 皮肤黏膜 B 脑脊膜膨出感染 C 呼吸道 D 穿通性脑外伤 E 耳、鼻、乳突感染正确答案C答案解析暂无解析。29、男性，45岁。畏寒发热13天，体检：体温39.5，血压80/50mmHg（10.6/6.7kPa），右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/min，肝肋下未扪及，脾左肋下恰扪及；Hb 112g/L，WBC 18109/L，血小板56109/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是（）。A 急性白血病 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。3

16、0、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）。A 型，不完全骨折 B 型，完全骨折无移位 C 型，完全骨折部分移位 D 型，完全骨折完全移位 E 型，骨折脱位正确答案E临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f7答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类，共分、四型，没有型。从型到型，骨折的严重程度递增，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。31、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑下列哪项？（）A 败血症 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 新生儿肝炎 E

17、母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。32、对于暴发型流行性脑炎，描述错误的是（）。A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛，伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。33、诊断室间隔缺损，下列哪项不符合？（）A 肺动脉第二音亢进 B 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 C 心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞 D X线：肺门血管增粗，肺野充血 E 反复患呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。34、患者6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进

18、。最可能的诊断是（）。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（）A 17-羟类固醇和17-酮类固醇临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f8 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。36、下列关于急性脊髓炎的表述不正确的是（）。A 多好发于青壮年 B 病前可有上呼吸道感染症状 C 急性发生脊髓横贯损害症状 D 早期通

19、常不出现脊髓休克现象 E 可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案D答案解析暂无解析。37、在判断甲状腺结节良恶性时，下列不正确的是（）。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。38、不是由腺垂体合成和分泌的的激素是（）。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正

20、确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素，其中促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）与黄体生成素（LH）均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为C项。39、窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，此症状属于（）。A 反射性幻觉 B 机能性幻觉 C 心因性幻觉 D 原发性妄想 E 继发性妄想临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67

21、bc39948e469235acc0f9正确答案D答案解析暂无解析。40、哪项是骨盆骨折最危险的并发症？（）A 盆腔内出血 B 直肠损伤 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 膀胱破裂正确答案A答案解析骨盆骨折的并发症有盆腔出血导致腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤（S1及S2最易受伤），骨盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉和静脉丛，血液供应丰富，因此，骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克，并可有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激表现。如为髂内动、静脉破裂，病人可迅速致死，需紧急手术止血。41、60岁，男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫痪

22、。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧偏身痛觉减退，右下肢病理征（+）。病变位于（）。A 左侧大脑皮质 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧桥脑 E 左侧延髓正确答案B答案解析本例为典型的内囊区损害引起的三偏综合征。42、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下述哪一项检查最重要？（）A CT B X线摄片 C MRI D 神经系统检查 E 腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析暂无解析。43、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短，

23、髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f1044、放置宫内节育器术后的注意事项不包括（）。A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年，为其留置时间，不属于术后注意事项范畴。45、不可能出现在血吸虫病的假结核结节中的是（）。A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。46、Tc细胞(C

24、TL)表面具有鉴定意义的标志（）。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析暂无解析。47、关于胰高血糖素的叙述，错误的是（）。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。48、关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）。A 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 B 1%龙胆紫液涂擦阴道 C 克霉唑栓剂放置阴道 D 甲硝唑栓剂放置阴道 E 积极治疗糖尿病临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc

25、39948e469235acc0f11正确答案D答案解析AE两项，当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者，故治疗原发疾病并提高阴道pH有助于抑制念珠菌的繁殖；B项，龙胆紫液有消毒防腐作用；C项，为抗真菌药物；D项，甲硝唑栓剂放置阴道治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。49、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。50、地西泮抗焦虑的作用部位是（）。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D

26、 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮，小剂量即有较好的抗焦虑作用，改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。51、目前我国医学伦理学主要的研究方向是（）。A 公民道德问题 B 临床医学问题 C 公共道德的学说和体系 D 生命科学的发展 E 医学实践中的道德问题正确答案E答案解析医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科，是与医学实践密切相关的学科，主要研究方向是医学实践中的道德问题，故E项是符合题干要求的选项。52、恶性肿瘤的主要生长方式为（）。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B临床医学概率外科学考

27、试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f12答案解析暂无解析。53、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（）。A X线照片 B CT C 核素骨扫描 D 局部分层穿刺 E 血培养正确答案D答案解析局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值，即在压痛明显处进行穿刺，边抽吸边深入，不要一次穿入骨内，抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可明确诊断。54、治疗化脓性关节炎，下列哪项是错误的？（）A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引，灌洗或切

28、开引流 E 急性期发生病理性脱位，应切开复位正确答案E答案解析A选项：可以通过限制活动来使炎症局限化；B选项：只有联合、大剂量抗生素的应用，才能有效地治疗化脓性关节炎；C选项：全身支持疗法可有效地提高自身免疫力，提高机体的抗病性；D选项：将关节腔中的脓液引出体外，是最有效的治疗方法；E急性期发生病理性脱位，应切开复位：化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位，更不需切开复位。55、神经垂体贮存的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 抗利尿激素 C 生长激素 D 促肾上腺皮质激素 E 促性腺激素正确答案B答案解析神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突

29、纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。56、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞12%，诊断属于（）。A A B B C B D A E B正确答案E临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f13答案解析暂无解析。57、有关铁剂治疗正确的是（）。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注

30、射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。58、注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于（）。A 抗体形成速度慢，而代谢速度过快所致 B 抗原过剩，多余的抗原中和了抗体 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增生受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。59、机体内环境是指（）。A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如

31、脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，故A、B、D、E四项均不正确或不完整。60、小儿体格发育的两个高峰期是（）。A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言，出生后头3个月每月增长700800g，46个月每月增长500600g，6个月后体重增长减缓，（612个月）每月平均增长400g，2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg，青春期后体格增长又加快，每年体重增长45kg，故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、

32、B、C、D、E五临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f14个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、非特异投射系统（）。A 由丘脑感觉接替核弥散向大脑皮层投射 B 向大脑皮层投射的区域狭窄，引起特定感觉 C 破坏后，动物将出现角弓反张现象 D 刺激后，动物脑电图呈同步化慢波 E 破坏后，动物进入持久的昏睡状态正确答案E答案解析暂无解析。2、与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是（）。A 水杨酸钠 B 氯丙嗪 C 普萘洛尔 D 氯噻嗪 E 硫脲类药

33、正确答案C答案解析暂无解析。3、男，60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8。其治疗方法应首选（）。A 经皮穿刺置管引流 B 右半肝切除 C 脓腔内注入抗生素 D 全身大剂量应用抗生素 E 继续支持治疗正确答案A答案解析老年男性患者，寒战高热伴肝区疼痛，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，考虑诊断为细菌性肝脓肿，治疗方法首选在超声引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术，适用于单个较大的脓肿。置管引流术后的第二或数日起，即可用等渗盐水（或加抗菌药物）缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出的液体变清澈，超声检查脓腔直径约小于2cm，即

34、可拔管。4、下列哪项不是人本主义疗法的特点？（）A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。5、关于急性一氧化碳中毒的发病机制，以下不正确的是（）。A 主要为组织缺氧临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f15 B CO与Hb有较强亲和力 C COHb失去携氧能力 D COHb易解离 E 全身和中枢缺氧症状为主正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质？（）A 自身变性的Ig

35、A B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。7、超急排斥反应发生在何时?（）A 术后1个月内 B 术后3天内 C 术后24小时内 D 术后12天内 E 术后12周内正确答案C答案解析暂无解析。8、在下列方法中，下列哪项为精神分析治疗常用？（）A 系统脱敏 B 厌恶治疗 C 患者中心 D 催眠治疗 E 自由联想正确答案E答案解析自由联想是精神分析的基本手段。治疗者要求病人毫无保留地诉说他想要说的一切，甚至是自认为荒谬、离奇、不

36、好意思讲的想法。精神分析的常用方法包括自由联想、梦的解析和移情。故本题答案为E项。9、下列哪一项是原位癌的主要特征？（）A 发生于粘膜或表皮 B 是一种早期癌 C 癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整 D 上皮内出现异型性的细胞 E 脱落细胞学检查发现癌细胞临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f16正确答案C答案解析暂无解析。10、阵挛性发作多发生于（）。A 老年人 B 中青年 C 学龄儿童 D 婴幼儿 E 任何年龄正确答案D答案解析暂无解析。11、女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心

37、房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是（）。A 华法林 B 潘生丁（双嘧达莫）C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝：合并各类房颤；既往有栓塞史；合并左心房血栓；左房增大（左房内径5.0cm）。患者风心病二尖瓣狭窄15年，合并房颤1年，左房内径5.3cm，应首选华法林抗凝，目标INR为23。12、心室肌有效不应期的长短主要取决于（）。A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确答案

38、C答案解析暂无解析。13、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。14、患者，男，33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎。行阑尾切除术后5天.体温38以上，白细胞计数18109/L，腹痛、腹胀，大便3临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f175次/d，伴下坠感。应考虑是（）。A 盆腔脓肿 B

39、并发肠炎或痢疾 C 并发膈下脓肿 D 切口感染 E 细菌性痢疾正确答案A答案解析中青年男性患者，阑尾切除术后，体温升高，腹痛腹泻，伴下坠感，提示有直肠刺激症状，考虑初步诊断为盆腔脓肿。其发生原因为：阑尾穿孔后，肠内容物沿右髂窝流入盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚在盆腔形成脓肿。A项，切口感染可有发热，切口局部红肿，但一般无腹胀腹痛及直肠刺激症状，故均予以排除；B项，肠炎或菌痢可有腹泻和直肠刺激症状，一般有不洁饮食病史，且与手术病史无关，与该患者病情不符；C项，膈下脓肿可有发热、白细胞计数增高、腹胀、腹痛，但一般无直肠刺激症状。15、关于下丘脑与垂体

40、之间的关系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B 下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D 下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E 下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来正确答案C答案解析暂无解析。16、脑干病损时瘫痪的特点是（）。A 单瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案D答案解析暂无解析。17、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/

41、L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。18、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗为（）。A 鼻导管吸氧临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f18 B 呼吸新鲜空气 C 人工呼吸 D 面罩吸氧 E 高压氧舱正确答案E答案解析高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧

42、化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。故本题答案为E项。19、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。A 发热，休克，少尿 B 出血，休克，肾损害 C 发热，出血，肾损害 D 发热，出血，“三痛”E 休克，少尿，“三痛”正确答案C答案解析肾综合征出血热有三大主征，即发热、出血和肾损害，其余虽然也是肾综合征出血热的表现，但不是主征。因此答案是C项。20、男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患

43、者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。21、符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是（）。A 急性化脓性炎 B 好发于成年人 C 夏季多见 D 葡萄球菌所致 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见，呈散发性。好发于儿童及青少年，致病菌借飞

44、沫经呼吸道感染。22、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f19 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期，相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。23、患者，男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）。A 感染性心内膜炎

45、 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项，患者于2周前有“感冒”样症状，考虑病毒感染前驱症状。近日出现心悸，查体及心电图示室性心律失常，血清肌钙蛋白增高，提示病毒性心肌炎可能性大。A项，感染性心内膜炎多有既往心脏病史，以发热为主要表现。B项，扩张型心肌病以3050岁多见，查体可见心脏扩大。C项，急性心肌梗死多见于40岁以上患者。D项，急性心包炎以胸痛、呼吸困难为主要症状。24、下列哪项为确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据？（）A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E

46、答案解析暂无解析。25、患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240/150mmHg，神经检查有上睑麻痹，两侧瞳孔等大，直径为3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为（）。A 左侧椎动脉闭塞 B 基底动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析老年患者，突然发病，血压高，考虑为出血性疾病，出现共济失调等小脑损害症状，故考虑小脑出血。26、有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为（）。A 腺体分泌减退，平滑肌松弛 B 腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C 腺体分泌减退，平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进，运动神经兴奋 E 平滑肌

47、痉挛，运动神经兴奋临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f20正确答案B答案解析暂无解析。27、重型肝炎应用乳果糖的目的为（）。A 增加肝脏营养 B 减少氨从肠道吸收 C 维持氨基酸的平衡 D 促进肝细胞再生 E 恢复正常神经递质正确答案B答案解析暂无解析。28、男，25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院，抗感染治疗1周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显。查体：体温37.5，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱。胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，首选检查是（）。A 支气管镜 B 胸部C

48、T C 痰找抗酸杆菌 D PET E 胸腔穿刺正确答案E答案解析患者系青年男性，发热咳嗽、胸痛4天入院，查体：右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，提示大量胸腔积液可能，应行胸腔穿刺，明确液体性质。29、组织细胞在绝对不应期时兴奋性（）。A 为零 B 小于正常 C 大于正常 D 无限大 E 正常正确答案A答案解析细胞膜在发生一次兴奋后，兴奋性将经历绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期的变化。绝对不应期约相当于峰电位，Na+通道失活，兴奋性降至零。30、有关凋亡的概念，下列哪项是错误的？（）A 活体单个细胞或小团细胞的死亡 B 细胞膜和细胞器膜破裂 C 不引起急性

49、炎症反应 D 凋亡发生于基因调节有关 E 病毒性肝炎中的嗜酸性小体为肝细胞的凋亡正确答案B答案解析暂无解析。临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，

50、能被NaF抑制1慢性粒细胞白血病（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋白血病（）。正确答案C答案解析暂无解析。3类白血病反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。4急性单核细胞白血病（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg临床医学概率外科学考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：c878744edeb67bc39948e469235acc0f221学龄前儿每日所需水分（）。正确答案C答案解析暂无解析。2学龄儿每日所需水分（）。正确答案D答案解析暂无解析。3成人每日所需水分