1、2022临床输血检验试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动()。A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 612个月 E 12个月以上正确答案C答案解析暂无解析。2、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律,心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加,但主动脉瓣狭窄患者无法满足,故而易产生晕厥。3、促进肾小球滤过的动力是()。A
2、 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。4、小儿出生后主要造血是()。A 肝脏造血 B 骨髓造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c15、手术后24小时之内发热的原因通常不包括()。A 代谢性或内分泌异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 静脉炎正确答案E答案解析暂无解析。6、正常人可以出现错觉,下列哪一种情况须排除?()A 期待的心情时 B 暗示情况下 C
3、 环境杂乱,噪声,光线暗淡 D 恐惧或紧张情绪时 E 心情不好正确答案E答案解析暂无解析。7、军团病是由何种途径传播?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A答案解析暂无解析。8、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。9、室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起()。A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张2022临床输血检验
4、试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c2 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。10、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?()A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。11、贯通伤是指()。A 创伤后深部体腔与外界相通 B 开放性创伤 C 投射物击中人体,造成一个入口和一个出口 D 一般是指开放性颅脑损伤 E 可等同于穿透伤正确答案C答案解析暂无解析。12、急性肝衰竭时不可能出现()。A 血小板减少 B 胆红素正常 C 转氨酶正常 D 纤维蛋白原
5、减少 E 电解质失衡正确答案B答案解析急性肝衰竭时血清胆红素增高较明显。13、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()。A 高尖P波 B 双峰P波 C 逆行P波 D QRS波群宽 E T波高尖正确答案B答案解析双峰P波(P波宽度大于0.12秒,伴切迹)提示左心房增大,这是二尖瓣狭窄的主要心电图表现。14、婴儿期指()。2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c3 A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析
6、新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。15、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.101012/L,白细胞3.2109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 脾功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。16、男性,22岁,一年来性格变得
7、固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是()。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。17、许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为()。A 在胸腺中产生 B 相应抗体是在胸腺中产生 C 对此抗原不产生体液性免疫 D 仅在于T细胞上 E 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗
8、体正确答案E答案解析暂无解析。18、骨关节结核最常见的发生部位是()。A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c4 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。19、关于真菌性败血症,下列各项中错误的是()。A 常见致病菌为白色念珠菌 B 多由于长期使用抗生素引起 C 多数病人周围血中有白血病样反应 D 临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E 治疗上应换用窄谱抗生素正确答案D答案解析暂无解析。20、胰岛素受体亚基具有下述哪种酶活性?()
9、A 蛋白激酶C B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 酪氨酸蛋白激酶 E CaM激酶正确答案D答案解析暂无解析。21、槟榔肝镜下的显著病变是()。A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。22、中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是()。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折2022临床输血检验试题2022/10/16编号:7
10、1fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c5正确答案D答案解析暂无解析。23、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。24、下列不属于免疫耐受机制的是()。A 胸腺内阴性选择 B 克隆消除 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。25、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的是哪种并发症?()
11、A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。26、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行()。A 环保调查 B
12、 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资源调查 E 危害因素调查正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c627、绝大多数正常人b亚基组成是()。A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似,中间有一个疏水“口袋”,亚铁血红素位于“口袋”中间,血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合
13、。28、慢性肾盂肾炎的描述中,正确的是()。A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎,严重时肾周围组织受累,可经上行和下行性感染而来,以上行性感染多见,严重时可引起肾功能衰竭。29、下列哪项是氨基苷类抗生素的主要不良反应?()A 抑制骨髓 B 耳毒性 C 肝毒性 D 心脏毒性 E 消化道反应正确答案B答案解析氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性:前庭功能受损;耳蜗神经损害。肾毒性氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出
14、现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。对神经肌肉接头的阻滞作用这种作用可致神经肌肉麻痹,与剂量及给药途径有关,对重症肌无力者易发生,可致呼吸停止。过敏反应可引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状。也可引起过敏性休克,尤其是链霉素。故本题答案为B项。30、生物转化的类型中,属于第二相反应的是()。A 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D答案解析暂无解析。31、结核结节属于()。A 炎性假瘤2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c7 B 感染性肉芽肿 C
15、 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。32、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制:首先是由于水、钠潴留,即血容量增加而引起容量依赖性高血压,所以利尿剂降压有效;肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶生成减少,前列腺素生成减少。B项,血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。33、女性,28岁,
16、以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。34、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是()。A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。35、小儿肾功能达成人水平的时间是()。A 1岁 B 11.5岁 C 2岁
17、2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c8 D 22.5岁 E 3岁正确答案B答案解析暂无解析。36、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。37、下列哪项是治疗肺炎球菌肺炎的
18、首选药物?()A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等。青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。故本题答案为C项。38、恶性肿瘤的主要特征是()。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。39、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是()。A
19、排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹痛 D 腹胀 E 面色苍白、乏力2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c9正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变。40、女性,35岁,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。A 胫前肌撕裂伤 B 胫神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 腓总神经损伤 E 腓骨长、短肌撕裂伤正确答案D答案解析腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤病人则出现踝关节背伸不能。41、足月儿生后第1小时内
20、呼吸频率是()。A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 90100/min E 100110/min正确答案C答案解析胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080/min,1h后呼吸率降至4050/min,以后维持在40/min左右。42、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。43、先天性甲状腺功能低下分类为()。A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺
21、乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。44、肝糖原分解可直接补充血糖,是因为肝细胞中含有()。2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c10 A 葡萄糖激酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 葡萄糖-6-磷酸酶 D 磷酸葡萄糖变位酶 E 葡萄糖-1-磷酸酶正确答案C答案解析暂无解析。45、5-羟色胺主要来源于()。A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。46、女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体,脾肋下1cm。血象:血红蛋
22、白105g/L,白细胞5.4109/L,血小板25109/L,其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 药物性血小板减少性紫癜 C 系统性红斑狼疮 D 再生障碍性贫血 E Evans综合征正确答案A答案解析患者年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,血常规示轻度贫血,血小板明显减少。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减
23、少性紫癜,可排除再生障碍性贫血。47、哪项是诊断小儿肾病综合征的必备条件?()A 大量蛋白尿,高脂血症 B 低蛋白血症,明显水肿 C 大量蛋白尿,明显水肿 D 明显水肿,高脂血症 E 低蛋白血症,大量蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。48、HLA分子属于()。A 同种异性型抗原 B 异种抗原 C 异嗜性抗原2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c11 D 共同抗原 E 改变修饰的自身抗原正确答案A答案解析暂无解析。49、患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制属于()。A 疑病妄想 B 被害妄想 C 夸大妄想
24、D 钟情妄想 E 物理影响妄想正确答案E答案解析暂无解析。50、下列最容易导致子宫脱垂的是()。A 过度负重 B 手术损伤 C 分娩损伤 D 慢性疾病 E 营养不良正确答案C答案解析分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因。盆底组织发育不良或退行性变及长期腹压增加亦是子宫脱垂的原因。51、关于免疫耐受的机制,正确的是()。A 是由于克隆消除,机体内缺乏识别自身成分并与之起反应的免疫活性细胞 B 是由于克隆无能及克隆忽视 C 是Ts细胞产生TGF,抑制Th及CTL功能 D Th2类CK,如IL-10,IL-4抑制Th1类细胞功能 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。52、在西方国家,心脏性猝死最主要的
25、病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c12答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。53、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中()。A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。54、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒
26、细胞正确答案D答案解析暂无解析。55、腰穿中发现血性脑脊液,鉴别是蛛网膜下腔出血还是穿刺时损伤所致,下面哪项检查最有意义?()A 脑脊液蛋白质含量 B 脑脊液氯化物含量 C 脑脊液涂片观察红细胞形态 D 脑脊液细胞总数 E 脑脊液中红细胞和自细胞的比值正确答案C答案解析暂无解析。56、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。57、关于
27、感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c13 C 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始使用 E 要取得疗效至少要使用5天正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS(全身炎症反应综合征)。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的1020倍,维持不宜超过48小时。58、冷凝集试验用于诊断()。A 结核感染 B
28、呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染正确答案D答案解析暂无解析。59、对于HBV抗原、抗体的检测,哪一项是错误的?()A 用于筛选合格的献血员 B 用于乙型肝炎的诊断 C 选择治疗用药的参考 D 判断乙型肝炎的预后 E 调查人群的免疫水平正确答案C答案解析暂无解析。60、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊的重要依据是()。A 典型血象改变 B 明显的精神、神经症状 C 血清叶酸含量降低 D 血清维生素B12含量降低 E 典型的骨髓象改变正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从
29、中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(),腹部移动性浊音(),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12109/L。最佳治疗方案是()。A 抗休克治疗观察 B 急诊剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c14 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察正确答案B答案解析患者为外伤导致急性化脓性
30、腹膜炎。表现为持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹部移动性浊音(),肠鸣音消失。Hb 100g/L,WBC 12109/L,提示存在腹腔内脏器损伤,有内出血,应行急诊剖腹探查术。2、有关畸胎瘤的描述哪项错误?()A 本瘤常发生于卵巢和睾丸 B 含有三个胚层的各种类型组织 C 有如一个畸形的胎儿 D 可有良性、恶性两种类型 E 畸胎瘤都是良性的正确答案E答案解析暂无解析。3、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,除外?()A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪一项
31、不是促进生长激素分泌的因素?()A GHRH B 甲状腺素 C 睾酮 D 应激性刺激 E 异相睡眠正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项为神经-肌肉接头处的化学递质?()A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 7-氨基丁酸正确答案C2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c15答案解析凡能影响递质合成、释放以及消除过程的因素,都能影响其兴奋传递。例如,细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高可减少乙酰胆碱的释放量,从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。6、男,55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛
32、,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?()A 阿托品 B 哌替啶 C 阿托品并用哌替啶 D 吗啡 E 阿托品并用吗啡正确答案C答案解析暂无解析。7、氟喹诺酮类药物的作用机制是()。A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、结核结节主要由以下哪项组成?()A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。
33、9、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法是()。A 皮质激素 B 硫唑嘌呤 C 水杨酸制剂 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。10、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差?()A 血管神经性水肿2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c16 B 过敏性鼻炎 C 过敏性皮炎 D 过敏性哮喘 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。11、维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是()。A 日光照射不足及维生素D摄入不足 B 方颅及骨骼畸形 C 血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常 D 长骨X线检
34、查异常 E 血1,25-(OH)2-VD3水平下降正确答案E答案解析血1,25-(OH)2-VD3水平是钙、磷调节的主要激素之一。促进小肠对钙的吸收、骨骼生长和钙化,增加肾小管对钙、磷的重吸收。血1,25-(OH)2-VD3在佝偻病初期已明显降低,是佝偻病可靠的早期诊断指标。12、1岁小儿的动作能,不可能的是()。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育,反映小儿神经精神发育过程。简单记忆方法是:一(个月)视,二(个月)听(声音),三(个月)抬头,四(个月)握(东西),五(个月)抓(玩具),六(个月)翻身,七(个月)坐,八(个月)爬
35、,九(个月)扶床站,十(个月)抓握(拇指、食指抓握东西),周(岁)会走。3岁才会骑三轮车。13、患儿女,4岁,体检发现左上腹有鸡蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑()。A 肾结核 B 肾积水 C 脾大 D 肾母细胞瘤 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。14、长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意()。A 检查患者白细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 避免受各种伤害性刺激 D 逐次减量停药2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c17 E 补充血糖正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项为蛛网膜下腔出血最可靠
36、的诊断依据?()A 脑膜刺激征 B 头痛、呕吐 C 腰穿时发现血性脑脊液 D 一侧动眼神经麻痹 E 偏瘫正确答案C答案解析暂无解析。16、男性,20岁,胆囊切除、胆总管引流术后,引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为()。A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘管 E 窦道正确答案D答案解析暂无解析。17、男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗菌治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下述检查最有价值的是()。A 胸部CT B 痰培养 C 血清抗-HIV D HIV分离 E CD4/CD8值,CD4计数正确答案E答案解析暂无解析。18、女,47岁。胃癌术后2年,下腹不适3个月。妇
37、科检查:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个手拳头大小的椭圆形包块,移动性浊音()。最可能的诊断是()。A 卵巢卵黄囊瘤 B 卵巢纤维瘤 C 卵巢库肯勃瘤 D 卵巢子宫内膜异位囊肿 E 卵巢畸胎瘤正确答案C2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c18答案解析患者为胃癌术后,转移至卵巢,发生的卵巢转移性肿瘤。库肯勃瘤又称印戒细胞瘤,是一种特殊类型的卵巢转移性腺癌,原发部位在胃肠道,多为双侧,中等大小。19、男性,60岁。近3个月来大便不通畅,常有便血,疑为痔疮,遂未予理睬。一周来便血更甚,到门诊看病,医生建议手术治疗。手术中
38、发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物,中心有溃疡,肠壁组织被破坏,周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是()。A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。20、哪项是强心苷心脏毒性的发生机制?()A 增加心肌细胞中的Na+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的K+正确答案B答案解析强心苷与Na+-K+-ATP酶结合,抑制酶的活性,使Na+、K+转运受到抑制,结果细胞内Na+逐渐增加,K+逐渐减少,
39、通过改变心肌细胞内外离子变化引发心脏毒性。21、女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月,抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是()。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,病变多自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠
40、炎表现。22、女,61岁。间断上腹痛4年,加重3个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。A H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜正确答案D2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c19答案解析老年女性患者,上腹痛,胃镜示胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡,根除Hp不但可促进溃疡愈合,而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多
41、采用3联治疗,即1种PPI2种抗生素,或1种铋剂2种抗生素,疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp,且在检查前应停用PPI或铋剂2周,否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验,也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。23、35岁女性,G1P0,妊娠24周。常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理,以下哪项正确?()A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查,排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗,安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠,剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项,妊娠期应每月检杳一次糖化血
42、红蛋白。产后胰岛素用量明显减少,应及时复查血糖水平,调节胰岛素用量。B项,因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高,应行B超检查,排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项,应首先控制饮食观察,必要时再用胰岛素治疗。D项,妊娠中晚期母儿的合并症较多,故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项,鼓励产妇母乳喂养,可减少胰岛素用量。24、确诊霍乱的主要依据是()。A“米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。25、老年患者,突发剧烈胸痛2小时入院,诊断为急性前壁心肌梗死。溶栓后出现非阵发性室性心动过速。此时针对室速,应采
43、取的措施为()。A 严密观察 B 胺碘酮静注 C 维拉帕米静注 D 利多卡因静注 E 异丙肾上腺素静滴正确答案A答案解析患者为急性心肌梗死,行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速,考虑再灌注心律失常表现,应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常。溶栓后出现再灌注性心律失常,说明血栓溶解,暂不需特殊处置,应严密观察病情。26、男性,53岁,饮酒中发生言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压195/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血,其部位是
44、()。A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c20正确答案A答案解析暂无解析。27、肠上皮化生多见于()。A 慢性肠炎 B 慢性萎缩性胃炎 C 慢性胃溃疡 D 肠腺瘤 E 肠腺癌正确答案B答案解析暂无解析。28、应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的?()A 长期应用会产生身体依赖性 B 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 C 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 D 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 E 大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮类要深正确答案B答案解析暂无
45、解析。29、女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便,2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在,近2天来出现发热,咳少量黄痰。查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音震颤减弱,呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是()。A 阻塞性肺炎 B 肺结核 C 支气管炎 D 肺动脉栓塞 E 气胸正确答案A答案解析患者肢体偏瘫,病史为进餐后出现以上症状。最可能的原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎,可出现以上体征。30、初孕妇,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的
46、诊断是()。A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 先兆早产 D 先兆子宫破裂 E 子宫肌瘤红色样变正确答案B2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c21答案解析患者妊娠33周,出现头痛,血压升高,考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛,子宫板状硬,符合胎盘早剥的诊断。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.812周
47、B.46个月C.69个月D.912个月E.11.5年1肾病综合征激素长程疗法时间为()。正确答案D答案解析暂无解析。2肾病综合征激素中程疗法时间为()。正确答案B答案解析暂无解析。3肾病综合征激素短程疗法时间为()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.抑制细胞蛋白质的合成B.封闭抑制性神经元,导致肌肉痉挛C.阻断乙酰胆碱的释放D.激活腺苷酸环化酶,使胞内cAMP上升,促进肠黏膜分泌功能增强E.刺激呕吐中枢及肠壁,导致呕吐和腹泻2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c221霍乱肠毒素致病机理是()。正确答案
48、E答案解析暂无解析。2破伤风痉挛毒素致病机制是()。正确答案B答案解析暂无解析。3肉毒毒素致病机制是()。正确答案C答案解析暂无解析。4白喉毒素致病机制是()。正确答案A答案解析暂无解析。5肠产毒性大肠杆菌致病机制是()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.腹水比重1.016,蛋白20g/LB.腹水比重1.018,李凡他(Rivaha)试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数1000106/L,分类以中性粒细胞为主E.腹水细胞总数为100106/L,分类以间皮细胞为主1最可能为肝硬化腹水的是()。正确答案A答案解析肝硬化腹水为漏出性,比重1.018,蛋白25g/L。2最可能为结核
49、性腹膜炎腹水的是()。正确答案B答案解析结核性腹膜炎腹水为渗出性,比重1.018,蛋白30g/L。李凡他(Rivaha)试验阳性指腹水中蛋白含量高。C项,乳糜样腹水可见于各种原因导致的淋巴管堵塞所致。D项,腹水细胞总数1000106/L,分类以中性粒细胞为主见于化脓性腹膜炎。E项,腹水细胞总数为100106/L,分类以间皮细胞为主反应浆膜受刺激或受损。4、(共用备选答案)A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平型骨盆D.类人猿型骨盆E.均小骨盆2022临床输血检验试题2022/10/16编号:71fa6611664c5de60c18f2cbef2e7d0c231骨盆入口呈横椭圆形,骨盆侧壁直,坐骨棘不
50、突出,耻骨弓较宽,属于()。正确答案A答案解析暂无解析。2骨盆入口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,属于()。正确答案B答案解析暂无解析。3骨盆入口前后径大于横径.骨盆侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,属于()。正确答案D答案解析暂无解析。4骨盆入口呈扁椭圆形,骶骨变直向后翘或深弧形,耻骨弓宽,属于()。正确答案C答案解析A项,女型骨盆,最常见,为女性正常骨盆。B项,男型骨盆,骨盆腔呈漏斗形,往往造成难产。C项,扁平型骨盆,较常见。D项,类人猿型骨盆,骨盆骶骨往往有6节,较其他类型深。5、(共用备选答案)A.剖宫产B.破膜引产C.促宫颈成熟D.胎头吸引助产E.会阴后侧切开助
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