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临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于尿糖的说法中正确的是()。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。2、白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需()。A 生后3个月注射,1次 B 每天1次,注射3次 C 每周1次,注射3次 D 每月1次,注射3次 E 每年1次,注射3次正确答案D答案

2、解析暂无解析。3、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。A 排便频率异常(每天3次,或每周3次)B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感)D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。4、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何

3、种国际性法典、宣言或协议?()A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd1正确答案A答案解析暂无解析。5、小儿体重前半年每月平均增长()。A 300400g B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。6、颈椎病诊断的主要依据是()。A 颈椎X线正侧位片 B 临床症状和体征 C 临床表现和与之相应的影像学异常 D 颈肩痛和颈椎X线平片 E 颈脊髓造影或MRI正确答

4、案C答案解析暂无解析。7、丘脑的特异投射系统的主要作用是()。A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。8、对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是()。A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术,术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时,对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者,应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,

5、待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。9、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是()。临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd2 A 对受试者的受益要放在首要位置考虑 B 对受试者的负担不可以过分强调 C 对受试者的负担和受益要公平分配 D 需要特别关照参加试验的重点人群的负担 E 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑正确答案C答案解析暂无解析。10、高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()。A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞

6、外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。11、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了()。A t(15;17)B t(8;14)C t(9;22)(q34;q11)D t(9;21)E t(11;8)(q34;q11)正确答案C答案解析暂无解析。12、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试()。A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年 E 满5年正确答案E答案解析暂无解析。13、帕金森综合征()。A 共济失调,双下肢病理反射 B 青壮年易发,有遗传史,角膜KF环阳性 C 儿童多见,发热及风湿活

7、动史 D 有家族史,心得安治疗有效 E 50岁以上患者易发,左旋多巴治疗有效临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd3正确答案E答案解析帕金森病多在5070岁发病。临床上常表现为运动减少、肌强直、静止性震颤及姿势障碍四组常见症状。当帕金森病严重影响生活时开始药物治疗,首选复方左旋多巴,应小量开始。14、在下列各项中,能反映医学本质特征的是()。A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德正确答案E答案解析“医乃仁术”,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具有高

8、尚的职业道德,历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生,故能反映医学本质特征的不是人才、技术、设备和管理,而是医德,所以E项是符合要求的选项。15、乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?()A 三羧酸循环过程中产生的NADH B 脂酸-氧化过程中产生的NADH C 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E 谷氨酸脱氢产生的NADH正确答案C答案解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化产生。1,3二磷酸甘油酸转

9、变成3-磷酸甘油酸时产生1分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP,此反应由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。故本题答案为C项。16、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了执业医师法的规定?()A 王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动 D 小张

10、以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗

11、、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。17、1-羟化维生素D3的羟化是在()。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd4 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案B答案解析暂无解析。18、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。19、转氨酶的辅酶中含有的维生素是()。A 维生素B1

12、B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。20、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性()。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。21、引起成年人肾病综合征的最常见肾炎是()。A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd5答案解析暂无解析。22、三岁患儿上楼梯

13、时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。23、关于休克的治疗原则,不正确的叙述是()。A 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主 B 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主 C 休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸 D 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物 E 无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病正确答案B答案解析B项,感染性休克首先是病因治疗,原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染

14、。在休克纠正后,则应着重治疗感染。24、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错误的?()A 公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员,必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B答案解析暂无解析。25、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是()。A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应

15、该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点?()A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd6 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。27、患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,主管医

16、生告知有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。主管医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期后,自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。该案例中,该医生明显违背了下列说法的哪一项?()A 病人利益第一的道德原则 B 人体实验中知情同意的原则 C 主管医生不能出面劝说让他的患者参与到某人体实验中 D 赫尔辛基宣言中规定的“病人对某项科学实验研究工作拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”E 赫尔辛基宣言中规定的:“受试者有权决定是否参加某项实验,也有权在任何时候

17、退出实验”正确答案D答案解析暂无解析。28、甲状腺功能低下者何时开始甲状腺素制剂治疗智力大多数可达到正常?()A 3个月 B 6个月 C 1岁 D 3岁 E 5岁正确答案A答案解析甲状腺功能低下应该早期诊断,早期治疗,以减少对脑发育的损害。如果出生后3个月内开始治疗,预后比较好,绝大多数智力可以达到正常,如果6个月后才开始治疗,虽然可以改善生长状况,但是智力仍然会受到严重损害。29、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常见原因是()。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿正确答案E答案解析暂无解析。30、慢性肾衰竭按肾功能

18、程度可分为()。A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd7 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。31、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()。A Meniere B Down C Meigs D Cushing E 类癌综合征正确答案C答案解析Meigs综合征是一种少见的妇科合并症,1937年由Meigs首次进行了正式的描述。表现为卵巢

19、良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。32、下述激素中哪种是类固醇激素?()A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。33、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑()。A 心力衰竭 B 低血钠症 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。34、小儿结核病化疗方案中的标准疗法,其疗程应为()。A 34个月 B 56个月 C 78个月 D 912个月 E 1318个月正确答案D答案解析暂无解析。35、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一?()临床影像共用题

20、干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd835、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一?()A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。36、符合急性淋巴细胞性白血病的是()。A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。37、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解

21、析。38、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是()。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。39、哪项是目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌?()A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd9正确答案A答案解析痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型,即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍

22、氏志贺菌、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌,其次为D群宋内贺志菌。40、不属于重度子痫前期并发症的是()。A 急性肾衰竭 B 脑出血 C 弥散性血管内凝血 D HELLP综合征 E 肺炎正确答案E答案解析重度子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,从而引起相应脏器损伤,如肾衰、脑水肿、出血、肝功损伤以及凝血功能受损或血液高凝等。41、1.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺

23、炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.0cm,符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。42、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为()。A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙 D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的主要药物。轻型系统性红斑狼疮可给予非甾体抗炎药,但效果不好时应及早服用小剂量的糖皮质激素治疗,较重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素口服或冲击治疗。43、下列哪项是各类结核病的首选药

24、?()A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd10答案解析暂无解析。44、与DNA修复过程缺陷有关的疾病是()。A 卟啉病 B 痛风 C 蚕豆病 D 着色性干皮病 E 黄疸正确答案D答案解析人类有一种隐性遗传病称为着色性干皮病,发病机制与DNA修复有缺陷相关。45、血小板增多的常见原因不包括()。A 急慢性炎症 B 骨髓增殖性疾病 C 缺铁性贫血 D 癌症患者 E 急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。46、甲医师发现

25、临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、下列因素对氧化磷酸化无影响的是()。A ATP/ADP B CO C 氰化物 D 异戊巴比妥类药物 E 体温正确答案E答案解析影响氧化磷酸化的因素:ADP。ADP浓度增高,氧化磷酸化速度加快;甲状腺激素。甲状腺激素浓度增高,氧化磷酸化速度加快;呼吸链抑制剂,如异戊巴比妥与NADH-Q还原酶中的铁硫蛋白结合,阻断电子由NADH向CoQ的传递,CO、氰化物可抑制细胞色

26、素氧化酶,抑制氧化磷酸化。故选E。48、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?()A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd11 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。49、消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物是()。A 糖皮质

27、激素 B 抗生素 C 抗组胺药 D 2受体激动药 E 色甘酸钠正确答案A答案解析糖皮质激素是最有效的抗炎药物,长期持续吸入激素类药物,已被认为是针对反复发作哮喘的最有效控制方法之一。糖皮质激素主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,如自三烯及前列腺索合成:减少微血管渗漏:抑制细胞因子生成:抑制炎症细胞迁移和活化;增加气管平滑靖肌对2受体激动药的反应性。日前糖皮质激素是治疗急性严重哮喘、慢性哮喘的首选药物。50、胃液中可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是()。A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。51、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿

28、下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。52、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。A 为自己保密和向自己保密 B 疾病情况和治疗决策 C 躯体缺陷和心理活动 D 个人隐私和家庭隐私 E 不良诊断和不良预后临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd12正确答案A答案解析暂无解析。53、26岁,女性患者,平素

29、有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。54、胎儿血液循环,错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。55、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()。A 肺炎球菌肺炎不断增加 B 革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C 军团菌肺炎的发病率逐年下降 D 葡

30、萄球菌肺炎很少发生 E 支原体肺炎很少发生正确答案B答案解析由于抗生素的滥用,目前革兰阴性菌造成感染的比例不断增加。56、9个月男婴,腹泻3天.大便10次/日,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为()。A 轻度等渗性脱水,酸中毒 B 重度低渗性脱水,酸中毒 C 中度低渗性脱水,酸中毒 D 中度等渗性脱水,酸中毒 E 重度等渗性脱水,酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。57、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db9

31、6bdcffac02a5fd13 A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时,才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗,其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症,积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是:尿蛋白定量1g/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;尿蛋白定量1g/d者,可放宽到130/80mmHg以下;选药原则和方法与一般

32、高血压相同:容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂,无效应改用袢利尿剂,但不宜过多、长期使用,顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外,还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高,因此血肌酐264mol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。58、下列叙述,不属于病人道德权利的是()。A 拒绝治疗和人体实验的权利 B 享受医疗服务的权利 C 获得所患病情实况的权利 D 监督医疗过程的权利 E 要求保守个人任何隐私的权利正确答案E答案解析暂无解析。59

33、、某医师,在去年8月至今年6月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是()。A 警告 B 责令暂停9个月执业活动 C 罚款1万元 D 吊销执业证书 E 没收非法所得正确答案D答案解析执业医师法第十五条第(十)款规定利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。60、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?()A 氨茶碱 B 肾上腺

34、皮质激素 C 酮替芬 D 肾上腺素 E 色甘酸二钠正确答案D临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd14答案解析A项,氨茶碱使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛同时,可以增加心肌收缩力。故可以安全使用。B项,肾上腺皮质激素类具有抗炎,抗过敏作用,同时可以增强心肌收缩力,改善微循环,兴奋心肌,并稳定溶酶体膜减少心肌抑制因子生成,从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。故可以安全地使用。CE两项,色苷酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项,肾上腺素属于交感神经兴奋药物,对1、2受体都有兴奋作用,对2受体作用可以使支气

35、管平滑肌舒张,解除支气管痉挛,但同时兴奋1受体使心率加快,故可使冠心病患者心肌耗氧增加,加重心脏供血不足的症状。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 吸氧 B 导泻 C 维持生命体征并终止毒物接触 D 洗胃 E 使用特效解毒药正确答案C答案解析对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。2、Th2细胞一般不分泌()。A IFN-B IL-10 C IL-5 D IL-4 E GM-CSF正确

36、答案A答案解析IFN-通常由活化Th1细胞和NK细胞产生。3、高血压性脑出血最好发生的部位是()。A 脑桥 B 皮质下白质 C 小脑 D 脑室 E 壳核及其附近正确答案E答案解析暂无解析。4、青霉素G对下列何类细菌不敏感?()A 溶血性链球菌 B 肺炎杆菌 C 脑膜炎双球菌 D 炭疽杆菌 E 破伤风杆菌临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd15正确答案B答案解析暂无解析。5、下述哪一项不属于医学心理学的研究对象?()A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群

37、心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。6、维系蛋白质一级结构的主要化学键是()。A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。7、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是()。A 机体的反应能力差 B 脑膜炎症不如年长儿强 C 颅缝及前囟未闭,对颅压升高起缓冲作用 D 颈肌尚不发达 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显,原因是颅缝及前囟未闭,对颅压升高起缓冲作用。主要表现:眼神发直,抽搐,前囟膨隆,触之紧张感,颅缝增宽,提示颅压已明显升高。8、抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。A 是正常细胞的固有基因 B 其编码的蛋

38、白质能抑制细胞的生长 C Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因 D 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。9、关于氯丙嗪有误的是()。A 对刺激前庭引起的呕吐有效临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd16 B 可阻断脑内多巴胺受体 C 可加强苯二氮类药物的催眠作用 D 可使正常人体温下降 E 可抑制促皮质激素的分泌正确答案A答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体、抗组织胺、影响内分泌等作用

39、,氯丙嗪有强大的镇吐作用,但对晕动病(晕车、晕船)引起的呕吐无效。10、容易发生贫血性梗死的脏器是()。A 小肠 B 大肠 C 肺 D 肾 E 卵巢正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞?()A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。12、创伤、感染后发生神经内分泌反应时,下列哪种激素分泌减少?()A 促肾上腺皮质激素 B 肾上腺皮质激素 C 抗利尿激素 D 胰高血糖素 E 胰岛素正确答案E答案解析创伤、感染后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少。肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质

40、激素及抗利尿激素均增加。故本题答案E项。13、女,32岁。左下腹痛2个月,黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是()。A 结肠癌 B 慢性肠炎 C 溃疡性结肠炎 D 克罗恩病 E 肺结核临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd17正确答案C答案解析D项,克罗恩病很少累及直肠,结肠镜可见纵行溃疡,周围黏膜正常或呈鹅卵石样。A项,结肠癌发病年龄多较大。B项,结肠镜检查可排除慢性肠炎。E项,肺结核与此病例关系不大。结合患者症状体征及结肠镜多见,最可能的诊

41、断为溃疡性结肠炎。14、男性,35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()。A 血清胃泌素测定 B B超检查 C X线胃肠钡剂 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。般应在大出血后2448h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指B超等都不能替代它。15、患者15岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续45分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史,诊断最可能是()。A 癔病 B 特发性失神发作 C 症状性失神发作 D 特发性

42、全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析该患发作时有意识丧失,舌咬伤及尿失禁,四肢抽搐,未提示有精神刺激诱因,故可排除A、B、C项,诊断为全面性强直-阵挛性发作;体检及各项检查均正常,提示无局灶性病变,可排除E项;有相同疾病家族史,提示为特发性病因。故本题答案为D项。16、基因重组不包括()。A 整合 B 转换 C 转化 D 转导 E 转位正确答案B答案解析暂无解析。17、患者,女,30岁,3个月来发热、盗汗,伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染,颈静脉不怒张,两肺正常,心浊音界正常,腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是()。A 缩窄性心包炎 B 卵巢囊肿 C 门静脉血

43、栓形成 D 结核性腹膜炎 E 肝硬化失代偿期,腹水临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd18正确答案D答案解析患者青年女性,3个月来发热、盗汗,伴有腹痛,腹胀、腹水蛋白含量在30g/L,提示为渗出液,考虑初步诊断为结核性腹膜炎。A项,该患者心肺正常可排除缩窄性心包炎;BC两项,该患者腹水为渗出液,卵巢囊肿及门静脉血栓形成的腹水常为漏出液,可予以排除;E项,该患者腹水性质,皮肤和巩膜无黄染可排除肝硬化失代偿,腹水。18、疱疹病毒不包括()。A HSV B VZV C CMV D HBV E EBV

44、正确答案D答案解析暂无解析。19、百日咳免疫特点不包括()。A 免疫力持久 B 可产生多种特异性抗体 C 细胞免疫起主要作用 D 抵抗再感染的主要因素是黏膜局部的分泌型IgA E 母体血清IgG可保护新生儿不受感染正确答案E答案解析暂无解析。20、良性高血压病(缓进型高血压病)最有特征性的动脉病变是()。A 动脉粥样硬化 B 动脉中层钙化 C 细动脉透明变性 D 细动脉纤维素样变性 E 小动脉内膜纤维组织增生正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月

45、前相比无变化,该患者的心功能分级为()。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案A临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd19答案解析心功能不全的分级。NYHA分级方案:级:患者有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无症状,平时一般活动下可出现上述症状;级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状;级心脏病患者不能从事任何

46、体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。患者目前从事一般活动受限,所以考虑NYHA分级级。Killip分级用于急性心肌梗死患者的心力衰竭分级。22、急性乳腺炎的最主要的病因是()。A 初产妇母乳喂养 B 经产妇母乳喂养 C 乳汁淤积 D 缺乏哺乳经验 E 断乳时正确答案C答案解析急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。23、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。A 从胃贲门部开始,向幽门方向传播 B 人胃蠕动的频率为每分钟58次 C 胃蠕动的频率受胃平滑肌的基本电节律控制 D 蠕动波接近幽门时,收缩强度减弱 E 神经和体液因素不影响胃的蠕动正确答案C答案解析暂无解析。24、血管紧张素

47、转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括()。A 抑制激肽酶,增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C 抑制激肽酶,减少缓激肽的降解 D 抑制血管和心肌的构型 E 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶正确答案A答案解析暂无解析。25、对于苯妥英钠的叙述,错误的是()。A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。26、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的临床影像共用题干三基试题近

48、5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd20方法是()。A 过继免疫治疗 B 免疫调节 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。27、下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是()。A 高血压 B 高血糖 C 高血钾 D 低血钙 E 低血磷正确答案C答案解析暂无解析。28、不是多巴胺药理作用的是()。A 激动心脏-受体 B 促进去甲肾上腺素的释放 C 激动血管-受体 D 激动血管多巴胺受体 E 大剂量可使肾血管舒张正确答案E答案解析多巴胺药理作用包括:1.心脏:多巴胺具有直接激动心脏

49、用受体作用及间接促进去甲肾上腺素释放作用,使心肌收缩力增强,心排血量增加。2.血管及血压:激动血管平滑肌-受体和多巴胺受体,对2-受体作用很弱。3.肾脏:扩张肾血管,增加肾血流量及肾小球滤过率,可使尿量增加。29、CD4阳性T细胞的主要功能是()。A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。30、下列关于肺癌的扩散转移,哪项是不对的?()A 肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包 B 小细胞癌生长迅速,转移较早 C 血道转移以脑、骨及肾上腺多见 D 周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜临床影像共用题干三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16

50、编号:1b0d3f0dbf748c2db96bdcffac02a5fd21 E 无肺内淋巴管转移正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是()。正确答案B答案解析暂

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