1、2022临床执业技能试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、腺垂体功能减退症最常见原因是()。A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。2、心室肌有效不应期的长短主要决定于()。A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确
2、答案C答案解析暂无解析。3、患儿,2岁,出生时身体健康,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是()。A 脑电图 B 血镁测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 血钙测定正确答案C答案解析暂无解析。4、骨折的专有体征是()。A 功能障碍 B 疼痛 C 反常活动 D 肿胀 E 瘀斑正确答案C2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b1答案解析暂无解析。5、反映肝纤维化的血清学指标是()。A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶(LDH)C-谷氨酰转肽酶(-GT,GGT)D
3、 透明质酸(HA)E 胆汁酸正确答案D答案解析诊断肝纤维化的血清标志包括型胶原、型前胶原、型胶原、透明质酸(HA)、脯氨酸羟化酶、脯氨酸肽酶、板层素、纤维连接素、精纤调节素等。其中型胶原、型前胶原、型胶原、透明质酸(HA)为较常用的指标。6、不符合脑栓塞治疗的是()。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素,防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似,发病6小时内,年龄在75岁以下,如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗;如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗(低分子肝素),降纤治疗,用抗血小板聚集剂,钙离子通道阻止剂
4、等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗,维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发,首先选择华法林治疗,治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。7、一临产孕妇,突感头痛、恶心,相继发生抽搐,测血压为22.0/14.6kPa,下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药?()A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。8、尿渗透压降低常见于()。A 中枢性尿崩症 B 甲状分腺功能亢进症 C 甲状腺功能亢进症 D 糖尿病 E 原发性醛固酮增多症正确答案A答案解析中枢性尿崩症诊断内容包括:尿量
5、多,一般410L/d;低比重尿,尿比重1.005,尿渗透压200mOsm/L;禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高;ADH治疗有明显效果。故本题答案为A项。9、医疗机构从事药剂技术工作必须配备()。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b2 A 保证制剂质量的设施 B 管理制度 C 检验仪器 D 相应的卫生条件 E 依法经过资格认定的药学技术人员正确答案E答案解析暂无解析。10、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄
6、,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样.无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好
7、发在短管状骨骨干,也与本例不符。11、目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据()。A 按肿瘤大小分类 B 按细胞的分泌功能分类 C 按病理分类 D 按肿瘤的性质分类 E 按电镜及亚微结构分类正确答案B答案解析暂无解析。12、导致肠道菌群失调最主要的诱因是()。A 粘膜面损伤 B 抗生素的滥用 C 细菌寄居部位的改变 D 免疫抑制剂的应用 E 放疗化疗的应用正确答案B答案解析菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。菌群失调的发生多见于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。临床上长期大量应用广谱抗生素后,大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭,但耐药菌则获得生存优势而
8、大量繁殖致病,如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症,对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。13、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是()。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b3 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。14、4岁患者,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,治疗首选()。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼
9、 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。15、20岁男性患者,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗重点应是()。A 胫骨骨折的切开复位内固定 B 腓骨骨折的切开复位内固定 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 清创缝合确保伤口一期愈合 E 行跟骨牵引、创面清创不缝合正确答案D答案解析伤后68小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合,胫腓骨开放性,因该处软组织较少,血供差,若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大,故一般不急诊行内固定。16、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的为下列哪项?()A 致甲状腺肿物质 B 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质 C 缺碘、高硬度
10、和高氟化物 D 高碘、高硬度和高氟化物 E 缺碘正确答案B答案解析暂无解析。17、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b4 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。18、围
11、生期维生素D不足多见于()。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。19、男性。26岁,汽车修配厂工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60、右侧45,加强试验阳性。最可能的诊断是()。A 急性腰扭伤 B 腰间盘突出症 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎屈曲型压缩骨折 E 腰椎结核正确答案B答案解析暂无解析。20、慢性炎症中较常见的炎症细胞是()。A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥
12、大细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是()。A 血肿 B 软组织挫伤 C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D 股骨下1/3骨折 E 股动脉损伤正确答案C2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b5答案解析暂无解析。22、关于室间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。23、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是
13、自收到申请之日起()。A 10日内 B 15日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌?()A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C B族溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案D答案解析暂无解析。25、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。26、对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()
14、。A 共同参与型 B 指导一合作型2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b6 C 主动一被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上四种都不是正确答案A答案解析暂无解析。27、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是()。A 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。28、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是()。A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医
15、师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。29、有补体参与的变态反应性疾病是()。A 支气管哮喘 B 青霉素引起的休克 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软。白细胞4
16、.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为()。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b7正确答案B答案解析暂无解析。31、女性,30岁,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是()。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正
17、确答案E答案解析暂无解析。32、医学伦理学的学科性质是指它属()。A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。33、新型隐球菌引起的主要疾病是()。A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。34、急性心包炎的心电图改变为()。A 常规12个导联(除aVR外)皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包
18、炎是指心包各层的炎症,其心电图典型表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低。35、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b8 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。36、关于戒酒综合征的说法,错误是()。A 与长期、大量饮酒有关 B 症状初发于突然停酒后4896h C 可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D 为慢性酒中
19、毒的表现形式之一 E 可导致患者死亡正确答案B答案解析戒断综合征反复出现,如果病人减少酒量或延长饮酒间隔,即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征,通常在末次喝酒后1247h发生,最常见的是手、足、四肢和躯干震颤,共济失调,情绪急躁,易有惊跳反应;还可见多汗、恶心和呕吐。若及时饮酒,上述戒断症状能迅速消失。故本题答案为B项。37、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是()。A 0.51.0cm2 B 2.03.0cm2 C 4.06.0cm2 D 6.57.5cm2 E 8.09.0cm2正确答案C答案解析成人心脏正常二尖瓣口面积约46cm2。瓣口面积减小至1.52.0cm2属轻度狭窄,1.01.5cm2
20、属中度狭窄,1.0cm2属重度狭窄。38、下列哪项是慢性再障的治疗首选?()A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注 D 抗胸腺球蛋白 E 肾上腺糖皮质激素口服正确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗,常用药物有丙酸睾酮100mg/d,肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。39、生后1天新生儿白细胞20109/L,N65%,L35%,幼稚细胞偶见。无异常临床表现,提示该新生儿为()。A 正常 B 体内有感染灶2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5a
21、ba7b9 C 有白血病 D 类白血病反应 E 骨髓外造血正确答案A答案解析暂无解析。40、男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点。血象:Hb65g/L,RBC 21012/L,WBC 1.8109/L。白细胞分类:淋巴细胞0.8,中性0.2。骨髓增生低下。诊断为()。A 急性再障 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。41、下列哪种体征不在右心功能不全时出现?()A 肝大 B 下肢水肿 C Kussmaul征 D 腹水 E 肝颈静脉回流征正确答案C答案解析C项,Kussmaul征是指心包缩窄使心室舒张期扩张受阻,心室舒张期充盈减少,使心搏量
22、下降。当吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,致静脉压增高,吸气时颈静脉明显扩张。Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎,不在右心功能不全时出现。ABDE四项,右心功能不全以体循环淤血为主要表现,可出现双下肢水肿、腹水、颈静脉征阳性、肝脏肿大等。42、治疗肝癌的首选方法是()。A 肝切除 B 介入治疗 C 化疗 D 放疗 E 放疗化疗正确答案A答案解析早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗,是提高肝癌长期治疗效果的关键。肝癌治疗首选手术切除,不符合手术指征的晚期肝癌给予消融、栓塞、化疗等治疗。43、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A 新医学模式从生物、心
23、理、社会相结合上认识疾病和健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b10 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。44、一确诊为髋关节后脱位第l型的患者,最好在什么时间复位完毕?()A 24h B 48h C 72h D 1周内 E 2周内正确答案A答案解析暂无解析。45、下列都是心理治疗的常规
24、方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。46、一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为()。A 生后5天 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。47、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗是()。A 服用奎尼丁 B 植入型心脏转复除颤器 C 服用阿托品 D 安置房室顺序起搏器 E 电复律正确答案B答案解析对药物无效的反复室性心动过速/或心室颤动发作的心力
25、衰竭患者,随时可因恶性心律失常而导致猝死,应使用置入型心脏转复除颤器(ICD)。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b1148、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式?()A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。49、不属于细胞膜受体的是()。A 胰岛素受体 B 肾上腺素受体 C 促肾上腺皮质激素受体 D 甲状腺素受体 E 心钠素受体正确答案D答案解析暂无解析。50、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。其原因是()。A 左动眼神经
26、麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动。51、女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 痛风 C 强直性脊柱炎 D 骨关节炎 E 类风湿关节炎正确答案E答案解析类风湿关节炎好发于4050岁的女性,多为慢性过程,以对称性关节受累为主,其中掌指、近指和腕关节最易受累,伴晨僵,因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风
27、湿性关节炎好发于儿童,以大关节游走性红肿热痛为主;痛风好发于男性,为发作性单关节和少关节红肿热痛;强直性脊柱炎好发于2030岁男性,以骶髂关节受累为主;骨关节炎则一般不出现关节肿,腕、掌指关节受累均较少,晨僵无或很轻。52、4天的早产儿,第二胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾肿大,四肢肌张力增强。化验RBC 41012/L,Hb130g/L,周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素342mol/L,血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是()。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da
28、678972440be482582ff5aba7b12 A 低血糖症 B 颅内出血 C 溶血病合并胆红素脑病 D 重症新生儿肺炎 E 败血症合并化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。53、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选()。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A答案解析暂无解析。54、肾上腺糖皮质激素在肺炎中的应用不包括()。A 严重喘憋 B 感染性休克 C 中毒性脑病 D 中毒症状明显 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。55、男,20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检:患处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口
29、处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是()。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。56、补体固有成分中,分子量最大的是()。A C3 B C5 C C1 D C4 E C92022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b13正确答案C答案解析暂无解析。57、下列哪项是属于型超敏反应的疾病?()A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。58、家族性息肉病首选的治疗是()。A 内镜下摘除 B 内镜下圈套电灼切除 C
30、 开腹手术 D 肛门镜下显微手术 E 扩肛后拖出手术正确答案C答案解析家族性息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠,如直肠病变较轻可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术。直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除。如直肠病变严重,应同时切除直肠,作永久性回肠末端造口术。59、慢性胰腺炎最突出的症状是()。A 腹部包块 B 便秘 C 发热 D 呕吐 E 腹痛正确答案E答案解析腹痛为慢性胰腺炎最突出、最常见的症状,呈反复发作的中上腹疼痛,可偏左或偏右,常放射到背部、下胸部、腰部、会阴部或肩部,呈间歇性或持续性,饮酒及进食可诱发或加
31、重。60、肾癌的主要治疗方法是()。A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b14二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,60岁,胃癌根治术后7天,出现左下肢肿痛,检查时,小腿腓肠肌有压痛,沿股静脉压迫有疼痛,下肢可凹性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。与深静脉血栓形成无关的因素是()。A 癌细胞
32、释放促凝因子 B 手术后血小板增多、粘性增高 C 下肢血流缓慢 D 血液中蛋白质C、蛋白质S大量减少 E 纤维蛋白溶酶系统被激活正确答案E答案解析暂无解析。2、惊厥持续状态,制止惊厥首选()。A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮,剂量0.10.3mg/kg,最大量不超过10mg,必要时半小时后可重复,缓慢静注3min,过快可致呼吸抑制。此药半衰期短,起效快,重复用药24小时内不得超过三次。3、女,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。一月前合并肺结核,又合用抗结核药及退烧药,血象检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应?()A
33、 阿司匹林 B 链霉素 C 珠蛋白锌胰岛素 D 雷米封 E 氯磺丙脲正确答案E答案解析暂无解析。4、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在()。A 红核脊髓束 B 前庭脊髓束 C 脊髓小脑束 D 脊髓小脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析暂无解析。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b155、血浆蛋白的主要功能不包括()。A 参与机体的免疫 B 运输物质 C 缓冲pH值 D 参与生理止血 E 维持血浆晶体渗透压正确答案E答案解析暂无解析。6、哪项是引起抗利尿激素分泌最敏感的因素?()A 疼痛刺激 B 血浆晶体渗
34、透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 循环血量减少正确答案B答案解析调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。其中血浆晶体渗透压增高是引起抗利尿激素释放最敏感的因素。7、IgG通过胎盘主要决定于哪一部位?()。A CH2区 B Fab段 C F(ab)2 D Fd E 铰链区正确答案C答案解析暂无解析。8、极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握()。A 每次输血15mL/kg B 每次输血510mL/kg C 每次输血1015mL/kg D 每次输血1520mL/kg E 每次输血2025mL/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全
35、或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重,一次输血量应愈小,速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血,每次输血510mL/Hg。以免加重心脏负担,同时可用利尿剂。9、加压素合成于()。A 肾上腺 B 腺垂体 C 神经垂体 D 下丘脑室旁核2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b16 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析加压素即抗利尿激素,为下丘脑视上核分泌经由神经垂体释放的激素,可促使远曲小管重吸收水分,升高动脉血压。10、治疗地高辛引起的室性期前收缩,首选()。A 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺正
36、确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄,补充钾盐,纠正心律失常。心律失常者可用:氯化钾静脉滴注。苯妥英纳,该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶,因而有解毒效应。利多卡因,对消除室性心律失常有效。11、男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊为伤寒,目前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩,要特别重视()。A 加强营养 B 增加活动 C 限制饮食 D 继续用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析该中年男性病人患伤寒已进入缓解期,大约相当于病程的第4周,这时回肠下段肠壁组织坏死后脱落,已形成溃疡,易发生穿孔和出血并发症,若不限制饮食,可能会促进并发症的发生,所以答
37、案是C项,其他治疗措施均正确。12、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点?()A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 B 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。13、阿司匹林的作用不包括()。A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案D答案解析暂无解析。2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b1714
38、、初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142/min。恰当处理应是()。A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息,给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查,了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min,说明撞击时由于羊水的缓冲作用,胎儿并未受到太大影响,此时应避免孕妇紧张与恐慌,因此应嘱其卧床休息,并给予镇静药观察病情变化。15、7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,
39、2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征(+),巴氏征()。为明确诊断,应做哪一项检查?()A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项属于外毒素的特点?()A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲
40、醛脱毒可制备类毒素。故本题答案为D项。17、有关硫脲类临床应用错误的是()。A 用于轻症和不宜手术的甲状腺功能亢进的治疗 B 用于甲状腺次全切除手术病人术前准备 C 甲状腺危象的治疗 D 用于甲状腺次全切除手术病人术前准备应与碘剂配合使用 E 用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂正确答案E答案解析暂无解析。18、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑为()。A 巴比妥类药物中毒 B C0中毒2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b18 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无
41、解析。19、下列哪项属于肿瘤特异性抗原?()A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的,只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素,可随机诱发某些基因突变,而导致肿瘤形成,表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性(特异性强),但免疫原性很弱。故本题答案为E项。20、下列属于代偿性肥大的是()。A 妊娠子宫 B 哺乳期乳腺 C 毒性甲状腺肿 D 单纯性甲状腺肿 E 右侧肾摘除后左侧肾增大正确答案E答案解析肥大是指
42、发育正常的器官、组织、细胞体积增大。可分为内分泌性肥大、代偿性肥大等。妊娠子宫、哺乳期乳腺、毒性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿都属于内分泌性肥大,而右侧肾摘除后左侧肾增大属于代偿性肥大,具有代偿功能。故本题答案为E项。21、头皮裂伤的最长清创时间是()。A 8小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 E 在应用抗生素情况下可延至72小时正确答案E答案解析暂无解析。22、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确?()A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降2022临床执业技
43、能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b19正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。23、下列关于病菌致病因素的叙述,错误的是()。A 病菌有黏附因子 B 病菌有荚膜、微荚膜 C 与病菌的胞外酶有关 D 与病菌的内、外毒素有关 E 与病菌侵入的数量并无密切关系正确答案E答案解析病菌的致病因素包括:病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织,使感染扩散,造成
44、全身性反应。侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。故本题答案E项。24、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物()。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。25、肾上腺素对心脏的作用不包括下列的哪一项?()A 收缩力增强 B 传导加快 C 自律性增加 D 耗氧量增加 E 减少心肌血供正确答案E答案解析暂无解析。26、属于交感神经节后纤维的兴奋症状的是()。A 流涎 B 肌束颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。27、下列有关mRNA结构的叙述,正确的是()。2022临床执业技能试题2022/
45、10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b2027、下列有关mRNA结构的叙述,正确的是()。A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构,3端有多聚腺苷酸尾,在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子,其二级结构为单链,局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。28、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起的相应体征是()。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮
46、肤凹陷(酒窝征)D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,真皮水肿所致;乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起;乳腺癌局部广泛侵犯,致使胸壁皮肤变硬,被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),才使肿瘤表面皮肤凹陷。29、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制为()。A 中性粒细胞渗出过多 B 纤维素渗出过多 C 病变范围太广 D 吞噬细胞渗出太少 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是吗啡对中枢神经系统的作用?()A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、
47、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b211、(共用备选答案)A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.强制-被动型E.指导-参与型1一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种
48、医患关系属()。正确答案A答案解析暂无解析。2医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”,这种医患关系属()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.定期考核B.接受培训和继续医学教育C.继续执业D.注销注册E.予以取缔1考核不合格,暂停执业活动期满,再次进行考核,仍不合格的,由县以上卫生行政部门()。正确答案D答案解析暂无解析。2执业医师考核不合格的,可以责令其暂停执业活动36个月,并()。正确答案B答案解析暂无解析。3考核不合格的,暂停执业活动期满,再次进行考核,考核合格的允许()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经E.传入神
49、经2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b221脊髓的抑制性中间神经元属于()。正确答案C答案解析脊髓的抑制性中间神经元见于传入侧支性突触后抑制,属于神经中枢。2肌梭属于()。正确答案A答案解析肌梭是一种本体感受器,分布于全身骨骼肌中。当肌肉受牵拉或主动收缩时,梭内肌纤维的长度发生变化,梭内的感觉神经末梢受刺激,并将神经冲动传入中枢产生本体感觉。4、(共用备选答案)A.知情同意原则B.保守秘密原则C.互相协作原则D.诚实原则E.公正原则1在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,应首先坚持()。正确答案A答案解析知情同
50、意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。故本题答案为A项。2人人享有卫生保健是贯彻了什么原则?()正确答案E答案解析医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。故本题答案为E项。5、(共用备选答案)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱2022临床执业技能试题2022/10/16编号:bf6d8da678972440be482582ff5aba7b231加入局麻药液中延长其作用时间的是()。
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