1、安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医德评价的客观标准()。A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。2、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“
2、肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。3、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E
3、未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。4、下列无需注销执业医师注册的是()。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师中止执业活动满二年 E 医师受吊销医师执业证书的行政处罚安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a1正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政
4、处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。5、关于Trendelenburg试验.错误的是()。A 检测大隐静脉瓣膜功能 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干 D 患者站立,10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主
5、干。D项,站立后,必须在10秒钟内释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,已无法观察到逆向的静脉充盈。6、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是()。A BUN、Scr迅速升高 B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C 尿量减少但蛋白排泄量增加 D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 双肾减小正确答案B答案解析新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体(新月体占肾小囊面积50%以上)。7、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为()。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破
6、裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。8、1岁小儿,标准体重(kg)、身长是(cm)()。A 765 B 870 C 975 D 1080 E 1185正确答案C安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a2答案解析暂无解析。9、肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项?()A 支气管动脉痉挛 B 肺动脉痉挛 C 支气管及肺泡管痉挛 D 肺出血性梗死 E 心冠状动脉痉挛正确答案D答案解析暂无解析。10、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()。A 头孢孟多 B 头孢
7、他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪种消毒剂属于表面活性剂?()A 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)B 10%醋酸 C 0.3%过氧乙酸 D 高锰酸钾 E 75%乙醇正确答案A答案解析暂无解析。12、每分钟肺泡通气量等于()。A 肺通气量的12 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量-生理无效腔)呼吸频率 D 功能余气量 E(肺通气量-生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。13、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于()。A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/1
8、6编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。14、关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是()。A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。15、女性,15岁,因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查:血压75/45mmHg。脑膜刺激征阳性,WBC 25109/L,中性粒细胞0.90,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外,还应给哪一种药治疗?()A 多
9、巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。16、L型细菌特性()。A 需用低渗含血清培养基 B 抗原性不变 C 对青霉素敏感 D 呈高度多形性 E 以上均错正确答案D答案解析暂无解析。17、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a4答案解析外科病人一般不能经口补钾,静脉补钾有浓度和速度的限制,每升
10、输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克),输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时,应等待尿量超过40mL/h后,再静脉补钾。18、神经系统实现其调节功能的基本的方式是()。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。19、国内对包括胎儿期一部分和婴儿期一部分的围生期的定义是()。A 胎龄27周至生后7天 B 胎龄28周至生后7天 C 胎龄30周至生后4周 D 胎龄36周至生后2周 E 胎龄38周至生后1个月正确答案B答案解析暂无解析。20、引起水痘、带状疱疹的病原体
11、是()。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案C答案解析暂无解析。21、关于假性幻觉,下列说法正确的是()。A 幻觉来源没有明确定位,多来自客观空间,病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间,可随病人意志控制 C 来源于客观空间,不被病人意志控制 D 来源于客观空间,可被病人意志控制 E 来源于主观空间,病人感到清晰逼真正确答案A答案解析暂无解析。22、凝血酶的主要作用是()。A 促进血小板聚集 B 激活因子安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a5 C 使纤维
12、蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。23、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。24、对于佐剂的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核巨噬细胞,增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T
13、细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。25、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值不包括()。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。26、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a6正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR
14、、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。27、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期
15、受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B。28、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。29、8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压22.7/16.0kPa(170/120mmHg),血BUN7.8mmol/
16、L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该惠儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?()A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a7正确答案C答案解析暂无解析。31、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术,下列各项中最危险的是()。A 心房纤
17、颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。32、下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是()。A 属于沙门菌属中的D群 B 不形成芽孢,无荚膜,有鞭毛 C 产生外毒素,对致病有一定意义 D 菌体裂解释放内毒素,在发病过程起重要作用 E 在自然环境中生命力强,对热与干燥的抵抗力较弱正确答案C答案解析暂无解析。33、产程进展的标志为()。A 宫缩强度 B 宫缩频度 C 产妇一般情况 D 胎头下降及宫口的扩张 E 胎心率及胎位正确答案D答案解析胎头下降程度是决定是否经阴道分娩的重要观察项目,宫口的扩张是临产后规律宫缩的结果。产程观察中描记宫口
18、扩张曲线和胎头下降曲线是必要的两项。34、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟;血钙正常、血磷低;X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变。诊断为()。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a8 A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降
19、压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。36、在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示的病变为()。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?()A 冠心病心绞痛 B 二尖瓣狭窄 C 阵发性窒性心动过速 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 缩窄性心包炎正确答案E答案解析E项,缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病,大多数患者会发展为慢性缩
20、窄性心包炎,心包切除术是唯一有效的治疗方法,目前尚不能采取介入治疗。A项,冠心病心绞痛可采用介入行冠状动脉造影、支架植入术。B项,二尖瓣狭窄可采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。C项,阵发性室性心动过速可采用介入行电生理检查及射频消融术。D项,肥厚型梗阻性心肌病可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。38、可迟缓发酵乳糖的志贺菌是()。A 福氏志贺菌 B 宋内志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 痢疾志贺菌 E B群志贺菌Y变种正确答案B答案解析志贺氏菌能分解葡萄糖,产酸不产气;大多数不能发酵乳糖,只有宋内氏菌可迟缓发酵乳糖。39、关于女性生殖器官的淋巴引流,错误的是()。A 宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴
21、结及骶前淋巴结 B 阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a9 C 阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结 D 内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴结 E 宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结正确答案A答案解析宫颈淋巴大部分应汇入髂内及闭孔淋巴结。40、某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3,经解除包扎、解痉药物等处理不见好转,此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻
22、合血管的情况 E 继续观察正确答案D答案解析根据题干所示,应想到是动脉供血受阻,出现了血管危象,血管危象多在术后48小时内发生,一旦发现应立即打开敷料,解除压迫,给解痉措施,短期观察如无好转,多为血管栓塞,应立即手术检查,去除血栓,切除吻合口,重新吻合。41、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。42、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆
23、起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反
24、应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。43、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A 膜性肾炎 B 新月体性肾炎安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a10 C 轻微病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。44、下列哪项是决定肺内气体交换方向的主要因素?()A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。45
25、、输尿管结石最多见的部位是()。A 肾盂输尿管连接处 B 输尿管跨过髂血管处 C 输尿管上1/3段 D 输尿管中1/3段 E 输尿管下1/3段正确答案E答案解析结石进入输尿管时,常停留或嵌顿于生理狭窄处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细,所以结石停留在输尿管下1/3段的机会最多。46、女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液?()A 奇脉 B 心脏向左右扩大 C 肝肿大有压痛 D 心音遥远 E 心尖搏动弥散正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?()A 栓塞 B
26、心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a11答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现:呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛:常由运动诱发,休息后缓解,主要由心肌缺血所致。晕厥:室上性和室性心律失常,可导致脑血流灌注下降,诱发低血压和晕厥,甚至猝死。A项,主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。48、下列描述不符合急性细菌性心内膜炎
27、的是()。A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。故本题答案为C项。49、类固醇激素不包括()。A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。50、通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是()。A 甲状腺素 B 心
28、钠素 C 维甲酸 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案D答案解析肾上腺素与质膜上受体的结合后,通过激动型G蛋白使AC激活,AC催化ATP生成cAMP,后者能进一步激活PKA。51、关于小儿消化系统的解剖生理特点,以下错误的是()。A 3个月以下小儿唾液中淀粉酶缺乏,不宜喂淀粉类食物 B 贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管返流 C 婴儿胃呈水平位,当开始行走时变为垂直 D 肠系膜柔软而长,升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠 E 人乳喂养儿粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠,有蛋白分解的臭味正确答案E答案解析暂无解析。52、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答
29、案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a12 A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。53、关于促胃液素的叙述,正确的是()。A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案C答案解析促胃液素又称胃泌素,是一种重要的胃肠激素,它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃
30、底、十二指肠和空肠等处,人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用,它可促进胃肠道的分泌功能;增加胃肠道的运动;松弛幽门括约肌、胆道口括约肌和回盲部括约肌;促进胃及上部肠道黏膜细胞的分裂增殖;促进胰岛素和降钙素的释放。54、131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是()。A 甲状腺摄131I率 B 基础代谢率 C T3、T4水平测定 D 心率 E 体重正确答案A答案解析暂无解析。55、患者,女,33岁。误服有机磷农药50m1,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是()。A 彻底洗胃 B 静脉注射毛花苷C C 早期应用阿托品 D 碘解磷定与阿托品合用 E 早期应用碘解
31、磷定正确答案A答案解析暂无解析。56、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a13 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。57、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?()
32、A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。58、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关()。A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析暂无解
33、析。59、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是()。A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 乙酰辅酶A正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖有氧氧化和糖异生途径,-酮戊二酸、乙酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。60、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度,所记录的动作电位出现()。A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a14正确答案A
34、答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪一项不是下运动神经元?()A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。2、患者,女,68岁。7个月前急性心肌梗死,心电图V1V2导联ST段持续抬高3mm,近2个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是()。A 变异型心绞痛 B 心室膨胀瘤 C 急性心包炎 D 梗死后心绞痛 E 肋间神经痛正确答案B答案解
35、析室壁瘤患者常表现心界向左侧扩大,心尖搏动弥散,是心肌梗死并发症的一种。3、女性,36岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后5天,出现右小腿肿胀、凹陷性水肿,腓肠肌压痛。诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是()。A 白色血栓 B 红色血栓 C 混合性血栓 D 纤维素性血栓 E 透明血栓正确答案C答案解析暂无解析。4、迷走神经兴奋可使心脏()。A 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短 B 心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C 心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D 心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E 心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2
36、022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a15正确答案A答案解析暂无解析。5、属于细胞因子的物质是()。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。6、按照心身医学的观点,下列哪项属于心身疾病?()A 精神分裂症 B 抑郁症 C 消化性溃疡 D 大叶性肺炎 E 精神发育迟滞正确答案C答案解析排除神经症或精神病,最早提出的心身疾病称为“神圣七病”,包括溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。故本题答案为C项。7、细胞凋亡的形态学典型特征是()。A 凋亡小
37、体形成 B 核仁消失 C 细胞膜的破裂 D 细胞器破坏 E 染色质增多正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项是心室肌细胞兴奋性的特点?()A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。9、膝腱反射中枢在()。安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a16 A T12L2 B L12 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析暂无解析。10、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震
38、颤,在左侧第2肋间闻及23级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。11、胆绞痛时,宜选用何药治疗?()A 新斯的明 B 阿托品 C 吗啡 D 哌替啶 E 阿托品并用哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。12、女,24岁。一天来寒战高热,咳嗽伴右胸痛,咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为()。A 青霉素 B 青霉素链霉素 C 青霉素庆大霉
39、素 D 庆大霉素头孢曲松钠 E 红霉素正确答案D答案解析据患者临床表现考虑为克雷伯杆菌肺炎,初期经验治疗可用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素,待细菌培养结果明确后调整抗生素治疗。13、血浆胶体渗透压主要来自()。A 纤维蛋白原 B 1球蛋白 C 2球蛋白安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a17 D 清(白)蛋白 E 球蛋白正确答案D答案解析血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小,是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换,维持血容量具
40、有重要的作用。14、用鸡尾酒疗法治疗艾滋病,病人症状好转,但血液中仍可查到病毒,其主要原因是()。A 病人出现抗药 B 不能坚持用药 C 长期服用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析暂无解析。15、出血热患者少尿7天,BUN32mmol/L,脉洪大,黑粪,化验结果显示血小板明显减少,此时首先要考虑病人合并()。A 尿毒症 B 电解质紊乱,酸中毒 C DIC D 高血容量综合征 E 消化道出血正确答案E答案解析暂无解析。16、血浆胶体渗透压主要来源于()。A 凝血因子 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D 清(白)蛋白 E-球蛋白正确答案D答
41、案解析血浆渗透压由两部分溶质构成,由晶体物质所形成的渗透压,称为晶体渗透压;由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压。故本题答案为D项。17、猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不正确?()A 皮疹粗糙,鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a18答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条,即帕氏线。18、老年期容易发生心理变化的方面
42、包括()。A 记忆力 B 智力 C 情绪 D 性格 E 以上都有正确答案E答案解析老年人的心理变化主要表现在以上各项。19、对于病原菌致病性的构成因素的叙述最恰当的为()。A 毒力+侵入部位+细菌数量 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。20、女性,48岁。腹部肿痛2天,肛门停止排气排便。查体:心肺(),腹部隆起,左下腹肌紧张、压痛、反跳痛()。左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块,大小2cm2cm2.5cm,不能推动。腹部立位X线片显示腹腔胀气,有数个液平面。针对该患者的治疗方案应该选
43、择()。A 切除坏死肠管,疝囊高位结扎,McVay修补 B 切除坏死肠管,疝囊高位结扎 C 切除坏死肠管,疝囊高位结扎,Shouldiec修补 D 嵌顿肠管还纳,疝囊高位结扎,McVay修补 E 切除坏死肠管,疝囊高位结扎,无张力修补正确答案B答案解析中年女性患者,腹痛,肛门停止排气排便,左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块提示为腹股沟疝,且患者腹膜刺激征阳性,说明该患者腹股沟疝并发感染。急性感染期不能手术修补腹股沟疝,只能行高位结扎并切除坏死肠管。21、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状为()。A 调节反射消失 B 瞳孔散大,光反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限,复视 D 眼球震颤 E
44、 角结膜反射消失正确答案C答案解析暂无解析。22、心指数指的是()。A 心排血量体重安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a19 B 心排血量体表面积 C 心排血量心室舒张末期容积 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积正确答案B答案解析心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量,即为(心率每搏输出量)/体表面积,是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标。23、下列关于抗生素的使用原则中错误的是()。A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效,不选用广谱的 E
45、 能联合用药,不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外,还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的,不用广谱的。能用单药解决问题,就不选用联合用药。24、女性,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断()。A 肾小球肾炎急性发作 B 恶性肿瘤颅内转移 C 系统性红斑狼疮 D 结核性胸膜炎和心包炎 E 再生障碍性贫血正确答案C答案解析患者的临床表现属于多器官受累,具有系统性红斑狼疮的诊断标准中的5项
46、,神经系统病变:癫痫样发作;关节炎2个;浆膜炎:胸膜炎或心包炎:血液系统异常:Hb、WBC和血小板下降;肾脏病变:尿蛋白(+),故可以考虑诊断系统性红斑狼疮。25、毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用?()A 近视、扩瞳 B 近视、缩瞳 C 远视、扩瞳 D 远视、缩瞳 E 虹膜角膜角变窄正确答案B答案解析暂无解析。26、典型流脑脑膜炎期,脑脊液改变的特点是()。A 细胞数每毫升常达数千,分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a20 D
47、糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。27、患者,男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是()。A 肺炎 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 支气管哮喘正确答案B答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静脉怒张,故为左心衰竭。28、女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体:T 38.5,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行
48、抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200mL时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是()。A 胸膜反应 B 并发气胸 C 并发肺水肿 D 纵隔摆动 E 胸腔积液正确答案C答案解析青年女性患者,右侧胸痛、呼吸困难伴发热,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,表明存在胸腔积液,当给予抽液治疗。抽液1200mL时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰,考虑因抽液过多过快并发肺水肿。大量胸腔积液者,首次胸穿抽液量不应超过700mL,以后每次不应超过1000mL。过多过快抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时,剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,双
49、肺满布湿啰音,X线显示肺水肿征,与该患者的临床表现相符。A项,胸膜反应表现为:穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。B项,气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致,表现为呼吸困难。D项,纵隔摆动为开放性气胸时,患侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限,致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡,出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧、呼气时移向患侧。29、对于新型隐球菌的特点,哪项是不正确的?()A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无
50、解析。30、TC细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括()。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞安徽临床规培招生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:2673d645a6da44edeec58ba0d9bd8d4a21 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞,而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用,但在抗肿瘤中起重要作用。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请
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