1、药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪项是最常见的早期输血并发症?()A 酸中毒 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 溶血反应正确答案B答案解析非溶血性发热反应指输血过程中或输血后24h内体温升高1以上,这是最常见的输血反应。多是由所输血血液中白细胞的各种抗原与已致敏受血者的抗体反应所引起。一般于输血开始后15分钟至输血后2h内突然寒战、怕冷、继之体温上升达3841,可伴恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛。2、病理检查一小儿肺脏切
2、面时,两肺各叶均有大小不等的实变病灶,而且下叶为重呈灰白色或灰黄色,病灶边界不清,其病变应属于()。A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。3、易患强直性脊柱炎的患者通常具有()。A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E答案解析暂无解析。4、对于肾上腺危象,下述哪一项是错误的?()A 常发生于感染,创伤等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现药物临床试验GCP试题2近5年精选
3、(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a1正确答案D答案解析暂无解析。5、麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L,淋巴细胞0.80,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()。A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。6、影响传染病流行过程的因素是()。A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环
4、境正确答案D答案解析暂无解析。7、冯医生最近被任命为医务科的科长,其工作中的一个重要方面是处理医疗事故,对于处理医疗事故他有自己的理解,下列他的理解中正确的是()。A 因为要求病历书写要及时,所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时,不能根据回忆补记,仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候,医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。
5、第八条:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。第十条:患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。第十四条:发生医疗事故的,医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;第二十条:医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术
6、鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定:作的医学会组织鉴定。8、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a2正确答案C答案解析暂无解析。9、关于免疫耐受的机制,正确的是()。A 是由于克隆消除,机体内缺乏识别自身成分并与之起反应的免疫活性细胞 B 是由于克隆无能及克隆忽视 C 是Ts细胞产生TGF,抑制Th及CTL功能 D Th2类CK,如IL-10,IL-4抑制Th1类细胞功能 E
7、以上都对正确答案E答案解析暂无解析。10、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。11、患儿,男,5岁,颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。12、中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10
8、小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()。A 胫前动脉损伤 B 腓总神经损伤 C 脂肪栓寒 D 感染 E 骨筋膜室综合征正确答案E药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a3答案解析患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背
9、动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。13、可引起射血分数增大的因素是()。A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。14、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,给予哪种抗生素最适宜?()A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析具有杀灭
10、和抑制Hp作用的药物:15、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01012/L,白细胞2109/L,血小板27109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 原发性血小板减少性紫癜 C 骨髓增生异常综合征 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析暂无解析。16、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084b
11、f1b31c6ebf465ef539d43a4正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。17、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌
12、细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。18、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,引起医德的下述变化,但除外()。A 医德根本宗旨的变化 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化正确答案A答案解析暂无解析。19、外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前不主
13、张采用的方法是()。A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破刨面愈合及改善局部血供。而不主张手术治疗。20、下述结构中靠近食管胸部右侧的是()。A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织药物临床试验GCP试
14、题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a5正确答案B答案解析暂无解析。21、男性,32岁,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。22、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免疫治疗中医中药正确答案D答案解析放射治疗适用于一般情况较好,肝功
15、能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较为局限,尚无远处转移,但又不适合手术切除或术后复发者。23、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。也就是说机体受外源抗原刺激后,发生免疫应替的部位是淋巴结。其他选项均不正确,答案为B。24、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染
16、性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见,甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。25、用阿托品阻断M受体可引起()。药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a625、用阿托品阻断M受体可引起()。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。26、下列不符合水痘皮疹特点的是()。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙
17、痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。27、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是()。A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查:视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度,可反映妊娠高血压疾病的严重程度。28、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗?()A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨,钢板固定,
18、植骨,加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。29、关于管型的叙述,正确的是()。A 红细胞管型,常见于急性肾炎 B 白细胞管型,常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型,常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型,常见于肾病综合征药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a7 E 上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项,急性肾炎患者常有肾小球源性血尿,故可出现红细胞管型;B项,白细胞管型多见于上尿路感染疾病;C项,脂肪管型常
19、见于肾病综合征(如微小病变型)、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病;D项,蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成,呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良;E项,上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。30、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?()A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出,其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:肺部基
20、础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。31、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压90/45mmHg,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUNl4mmol/L,应诊断为()。A 慢性肾炎急性发作 B 感染中毒性休克 C 感染中毒性肾功不全 D 急性溶血性贫血伴肾功不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。32、气性坏疽的早期诊断依据是()。A 受伤史和临床所见 B 血培养培养出革
21、兰阳性杆菌 C 渗出物涂片找到革兰阳性杆菌 D 严重的败血症和溶血性贫血 E 伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌正确答案A答案解析暂无解析。33、持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续()。A 7天以上 B 72小时以上 C 1个月以上 D 3个月以上 E 半年以上药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a8正确答案A答案解析发作持续7天以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转复的称为持续性房颤。34、女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游
22、离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗方案为()。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析抗甲状腺药物治疗的适应证为:病情较轻、甲状腺较小;年龄在20岁以下,孕妇或合并严重肝、肾病变等不宜手术者;甲状腺次全切除术术前准备;131I放射性治疗前后的辅助治疗;甲状腺次全切除术后复发者。故本题答案为C项。35、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。A PolyA B PolyT C PolyU D Poly
23、G E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。36、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.101012/L,白细胞3.2109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板
24、减少性紫癜 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 脾功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。37、10个月女婴,体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解,当时测体温38.5,抽搐后即入睡,醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/d1),血磷1.45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a9正确答案D答案解析暂无解析。
25、38、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括()。A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施 B 对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。39、风湿病时,炎症性增生的病变是()。A 动
26、脉管壁黏液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状正确答案C答案解析风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。40、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最可能为()。A 晚期肾小球肾炎 B 局灶性节段性肾小球肾炎 C 轻微病变性肾小球肾炎 D 良性原发性高血压引起的萎缩肾 E 慢性肾盂肾炎正确答案D答案解析肾动脉粥样硬化可引起肾梗死,新鲜肾梗死呈三角形,灰白色,周围可见充血出血带。
27、严重时可形成动脉粥样硬化性萎缩肾,即表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷。故本题答案为D项。41、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质()。A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a1042、正常小儿,前囟闭合的年龄是()。A 68周 B 34个月 C 710个月 D 11.5岁 E 22.5岁正确答案D答案解析暂无解析。43、确诊Rh溶血病的关键是()。A 是否有胎儿水肿 B 黄疸出现时间
28、C 黄疸严重程度 D 肝脾肿大程度 E 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。44、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地()部门批准后方可配制。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。45、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重
29、5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。46、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具体指的是()。A 早治疗,早控制,早期就近治疗 B 早发现,早休息,早期治疗和就近治疗 C 早休息,早治疗,早预防,就近治疗 D 早诊断,早休息,早期就近治疗药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a11 E 早发现,早诊断,早休息,就
30、近治疗正确答案B答案解析肾综合征出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗及液体疗法,中晚期则进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则,即早期发现、早期诊断、早期治疗和就近治疗。47、肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是()。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E答案解析体外冲击波碎石适用于肾、输尿管上段结石。体外冲击波碎石的禁忌证包括结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、血肌酐265mol/L、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石、输尿管狭窄等,过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清也相对禁忌。输尿
31、管狭窄影响碎石后的残渣排出,故是绝对禁忌证。48、从一个呈正态分布的总体中随机抽样,u,该差别被称为()。A 系统误差 B 个体差异 C 过失误差 D 抽样误差 E 测量误差正确答案D答案解析抽样误差是指样本指标值与被推断的总体指标值之差。从一个呈正态分布的总体中随机抽样,所抽得的样本均数与总体均数不相等,即这种不等的误差来源于抽样所带来的误差,称为抽样误差,故选D项。49、男性,50岁。近3月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力5次,每次发作持续时间3分钟到2小时不等。体检无神经系统局灶性定位体征。预防发作的最佳药物是()。A 苯噻啶 B 肠溶阿司匹林 C 维生素E D 洛伐他汀 E 卡马西平
32、正确答案B答案解析暂无解析。50、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a12正确答案D答案解析暂无解析。51、早期胃癌的概念是()。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。52、正
33、常成年人每天需要蛋白质为()。A 1g/kg B 5g/kg C 0.2g/kg D 0.1g/kg E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。53、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点?()A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。54、男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男
34、性患者,70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折,患者年龄65岁,符合手术置换股骨头的指征,应选择人工股骨头置换术。55、不属于冠心病主要危险因素的是()。A 吸烟药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a13 B 高血压 C 酗酒 D 年龄 E 高胆固醇血症正确答案C答案解析动脉粥样硬化的危险因素:年龄、性别;血脂异常;高血压;吸烟;糖尿病和糖耐量异常;肥胖;家族史。其他的危险因素包括:A型性格者:有较高的冠心病患病率,精神过度紧张者也易患病,可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关;口服避孕药:长期口服
35、避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常,同时改变凝血机制,增加血栓形成机会;饮食习惯:进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。56、男性,35岁,体温38.539,腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查:肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是()。A 腹部超声 B 便常规及培养 C 肝功能 D 血常规 E 尿常规正确答案E答案解析暂无解析。57、肾结核的典型症状是()。A 血尿 B 脓尿 C 肿块 D 腰痛 E 膀胱刺激征正确答案E答案解析肾结核的临床表现中膀胱刺激征是典型症状之一,其中尿频出现最早。血尿一般在膀胱刺激征发生后出现。58、临床工作是真、善、美的结合,下列哪
36、项为三者追求的目的()。A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。59、20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血:Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h,X线示L3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1
37、b31c6ebf465ef539d43a14 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。60、小脑幕切迹疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查?()A 补体结合试验 B 血细胞凝集抑制试验 C 中和试验 D 特异性IgM抗体检测 E 病毒分离正确答案D答案解析可测定IgM抗体及IgG抗体,敏感性高
38、,方法简便快速,但试验要求严格,偶见假阳性反应。双份血清效价增长4倍以上可确诊,单份血清抗体效价1:100为可疑,1:320可做诊断,1:640可确诊。故本题答案为D项。2、女性,31岁。产后3周,左乳房胀痛3天,伴寒战、发热。体检:左乳外上象限红肿,可触及一4cm5cm大肿块,局部温度高,触痛明显,有波动感。血常规:WBC12.3109/L,N92%。诊断为急性乳腺炎,首选的治疗是()。A 局部热敷加广谱抗菌素 B 局部鱼石脂软膏外敷加广谱抗菌素 C 中药口服加广谱抗菌素 D 排空乳汁加广谱抗菌素 E 局部切开引流加广谱抗菌素正确答案E答案解析患者为急性乳腺炎,局部已形成脓肿,治疗应首选局部
39、切开引流加广谱抗菌素。3、不能引起败血症的细菌是()。A 链球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 破伤风杆菌药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a15 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。4、在IgA,IgM,IgG,IgE及IgD中,IgE主要的抗体效应是()。A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。5、女,25岁。由5m高处跌下3小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次
40、/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 小肠破裂正确答案A答案解析患者有外伤史,有腹膜刺激征及腹腔内出血表现,X线见右侧膈肌升高,怀疑肝破裂。6、女性,55岁,国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为()。A 回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D答案解析暂无解析。7、患者女性,38岁。6年来反复中上腹隐痛、
41、饱胀和嗳气。多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是()。A 慢性咽炎 B 胃癌 C 胃食管反流病 D 功能性消化不良 E Oddi括约肌功能障碍正确答案D药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a16答案解析功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚。可能与多种因素有关。胃肠动力障碍;内脏感觉过敏;胃底对食物的容受性舒张功能下降;精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准:有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状一种或多种,呈
42、持续或反复发作的慢性过程(罗马标准规定,病程超过半年,近3个月来症状持续);上述症状排便后不能缓解(排除症状由肠易激综合征所致);排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱腹、胀气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现,腹部B超未见阴影,并且患者有功能性消化不良的诱因(近期睡眠不佳),经初步诊断为功能性消化不良。8、CO中毒的症状与下述哪一项无关?()A 与CO接触时问长短 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。9、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称()。A 心理测量 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理
43、调查 E 心理评估正确答案E答案解析暂无解析。10、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是()。A 抗酸染色阳性,呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。故本题答案为D项。11、女,50岁。绝经2年。近2个月,阴道不规则出血,出血量不多。妇科检查:子宫增大、稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区、形态不规则,宫腔线消失。下列叙述不正确的是()。A 最有可能的诊断是宫颈癌 B 原发性输卵管癌可能性小
44、C 最有可能的诊断是子宫内膜癌 D 分段刮宫是最可靠的诊断方法 E 临床上与绝经过渡期功血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理正确答案A答案解析宫颈癌的最常见表现是接触性出血。绝经后阴道流血最可能的诊断是子宫内膜癌。药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a1712、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。A 颅骨软化 B 鸡胸 C O形腿 D 串珠肋 E 脊柱侧弯正确答案A答案解析佝偻病激期主要表现骨骼系统改变。36个月的婴儿表现颅骨软化,用拇指压之有乒乓球感。13、女,50岁。发现皮肤
45、黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()。A 肝脏囊肿 B 胆总管囊肿 C 肿大胆囊 D 胰头癌 E 结肠癌正确答案C答案解析此患者为胰头癌引起的Courvoisier征,因此肿块为肿大胆囊。14、CD8+Tc细胞活化的第一信号是()。A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B CD8+Tc表达IFN受体 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E 受IL-12和IFN的作用正确答案A答案解析暂无解析。15、在经典、替代两条途径中均起作用的补体成分是()。A C1 B C1 C C2 D
46、 C3 E CA正确答案D答案解析暂无解析。16、中毒型细菌性痢疾好发于()。A 1214岁儿童 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a18 E 低出生体重儿正确答案C答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童,病死率高。17、关于霍乱肠毒素,不正确的是()。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C
47、 B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌,主要致病物质为霍乱肠毒素,其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位,而B亚单位是与小肠粘膜上皮细胞受体结合的亚单位。故本题答案为C项。18、男,33岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期。快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()。A 奥美拉唑枸橼酸铋钾克拉霉素 B 法莫替丁阿莫西林克拉霉素 C 西咪替丁克拉霉素左氧氟沙星 D 奥美拉唑硫糖铝 E 奥美拉唑阿莫西林替硝唑正确答案E答案解析PPI促进溃疡愈合的速度较快、
48、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素协同用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。19、非特异性感染不应出现的病理改变是()。A 炎症介质、细胞因子释放 B 血管通透性增加 C 调理素释放不足 D 干酪样坏死 E 形成抗原抗体复合物正确答案D答案解析非特异性感染病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放,引起充血、血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。炎症介质、细胞因子和病菌毒素等可进入血
49、流,引起全身反应。病变的演变可有炎症好转、局部化脓、转为慢性炎症;也可因病菌毒性大、数量多或(和)宿主抵抗力不足而扩展,甚至成为菌血症与脓毒症。故本题答案D项。20、女,45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约23小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()。A B超 B CT C MRI药物临床试验GCP试题2近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5ce979084bf1b31c6ebf465ef539d43a19 D 上消化道钡餐 E PET正确答案A答案解析中年女性患者,肥胖,餐后上腹部阵发性绞痛,右肩部放射,考虑初步诊断为胆结石。胆道疾病首选B
50、超检查。21、甲型肝炎病毒具有哪一项特点?()A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 B 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。22、对于HCO3-重吸收的叙述,错误的是()。A 主要在远曲小管被重吸收 B 主要以CO2扩散的形式进行 C 需碳酸酐酶参与 D 优先于Cl-的重吸收 E 与H+的分泌有关正确答案A答案解析暂无解析。23、某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低,该人搏出量减少是因为下列哪项引起?()A 心室后负荷增大 B 心迷走神经兴
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