1、 造口病人的护理造口病人的护理造口病人的护理造口病人的护理五、护理五、护理护理评估护理评估护理问题护理问题护理措施护理措施非造口护理非造口护理 造口护理造口护理造口病人的护理 何谓造口何谓造口？所谓所谓造口造口就是利用自就是利用自身的器官作为一排泄出口身的器官作为一排泄出口,以使体内排泄物能顺利排以使体内排泄物能顺利排出出如何护理？如何护理？造口病人的护理难点：结肠造口术后并发症难点：结肠造口术后并发症 的预防与护理的预防与护理重点：造口病人的饮食护理重点：造口病人的饮食护理 正确使用人工肛门袋正确使用人工肛门袋重点、难点重点、难点造口病人的护理2 23 34 4 预预 防防 及及 处处 理理
2、 并并 发发 症症1 1造造 口口 前前 准准 备备饮饮 食食 护护 理理正确使用人工肛门袋正确使用人工肛门袋造口病人的护理 小小 结结 造口术前准备造口术前准备 饮食护理饮食护理 正确使用人工肛门袋正确使用人工肛门袋 造口病人的护理思考题：思考题：1、造口病人饮食宜忌、造口病人饮食宜忌 2、查阅资料：人工肛门袋护理、查阅资料：人工肛门袋护理 不当会造成哪些并发症不当会造成哪些并发症 造口病人的护理 人工肛门袋的选择及安人工肛门袋的选择及安装装 选择大小适宜肛门袋选择大小适宜肛门袋 安装安装操作操作造口病人的护理 肛门袋内充满肛门袋内充满1/31/3时倾倒时倾倒 肛门袋的清洁、冲洗肛门袋的清洁
3、、冲洗 观察造口周围皮肤情况观察造口周围皮肤情况人工肛门袋的清洁人工肛门袋的清洁造口病人的护理 一次性人工肛门袋更换一次性人工肛门袋更换 非一次性肛门袋须经清洁、消毒、非一次性肛门袋须经清洁、消毒、晾干待用晾干待用人工肛门袋的替换人工肛门袋的替换造口病人的护理 造口袋的排便方法造口袋的排便方法 造口病人的护理造口病人的护理清洗剂、温水清清洗剂、温水清理造口周围皮肤理造口周围皮肤 用造口尺测用造口尺测量造口直径量造口直径 检查开口大检查开口大小是否合适小是否合适 用胶盘裁刀开孔用胶盘裁刀开孔 撕去底盘的硅油纸撕去底盘的硅油纸 对准造口粘贴上对准造口粘贴上去并轻压底盘去并轻压底盘 造口病人的护理固
4、固 定定造口病人的护理外用药外用药(上药上药10min后再清后再清洗贴袋洗贴袋)必要时皮肤科诊治必要时皮肤科诊治重新选择造口用品重新选择造口用品指导正确安装技术指导正确安装技术湿湿 疹疹过过 敏敏造口病人的护理 皮肤保护膜皮肤保护膜使用方法：使用方法：要求皮肤清洁要求皮肤清洁 ，待干，待干均匀涂抹在皮肤上均匀涂抹在皮肤上自然形成一层保护膜自然形成一层保护膜皮肤已经破损可以涂抹皮肤已经破损可以涂抹更换时，不必保护膜剥除更换时，不必保护膜剥除造口病人的护理 注意事项注意事项 睡前要清洁一次睡前要清洁一次 动作要轻柔动作要轻柔 造口及周围皮肤透气造口及周围皮肤透气 更换造口袋取站立位更换造口袋取站立
5、位造口病人的护理恐惧恐惧知识缺知识缺乏乏自我形象自我形象改变改变心理护理心理护理与病人交谈与病人交谈尊重病人隐私尊重病人隐私培养病人自理能力培养病人自理能力造口病人的护理脐旁两横指脐旁两横指站立位站立位坐位坐位平卧位平卧位造口位置选择造口位置选择造口病人的护理理想的造口应具备：理想的造口应具备：z患者取不同体位均能看清造口患者取不同体位均能看清造口z避开部位避开部位:骨突处、皮肤皱褶骨突处、皮肤皱褶 、疤痕、疤痕 、系腰带处系腰带处、可能做切口的部位可能做切口的部位z造口位于腹部平整皮肤处，皮肤健康，造口位于腹部平整皮肤处，皮肤健康，无凹陷、瘢痕、皱褶；无凹陷、瘢痕、皱褶；z造口尽可能位于腹直肌处；造口尽可能位于腹直肌处；z造口不影响患者穿戴衣服造口不影响患者穿戴衣服 造口病人的护理进易消化的饮食，注意饮食进易消化的饮食，注意饮食卫生卫生调节饮食结构，少食洋葱、大蒜、豆调节饮食结构，少食洋葱、大蒜、豆类、山芋等类、山芋等产气及刺激性食物产气及刺激性食物预防引起预防引起便秘便秘食物食物低脂饮食低脂饮食造口病人的护理消消毒毒清清洁洁腹泻腹泻污染污染霉变霉变造口病人的护理需要需要低脂饮食低脂饮食造口病人的护理产气产气造口病人的护理造口病人的护理 在腹部的最外侧，由上直降至腹部中央，由上而下的肌肉称为腹直肌 造口病人的护理造口病人的护理
