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间质性肺疾病的进展课件.ppt

1、间质性肺疾病的最新进展1953年,瑞士首次合成了一种名为”反应停”的药物。低氧血症和低碳酸血症(PaO2和 PaCO2)PaO2/FiO2(氧合指数)正常值为400-500应用氨茶碱或多索茶碱。第1个月(第1-4周):每早服30mg(6片)ILD肺功能和血气分析可促进谷胱甘肽合成,清除体内氧自由基,具有抗氧化作用。发病无性别差异,发病年龄7-85岁,平均49岁,与吸烟无关。(优选)间质性肺疾病的最新进展纤维成分主要是胶原纤维和弹力纤维。在反应停进入市场的四年中,凡服用过该药的孕妇,其胎儿畸形发生率急剧升高。ILD肺功能和血气分析可促进谷胱甘肽合成,清除体内氧自由基,具有抗氧化作用。肺泡动脉血氧

2、分压差P(A-a)O2显著增加抑制来源于肺泡巨噬细胞的肿瘤坏死因子-(TNF-)和血管源性生长因子(PDGF)。间质性肺疾病的最新进展其他少见的ILD:肺泡蛋白沉积症、肺出血-肾炎综合征、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。应用氨茶碱或多索茶碱。胸片或胸CT在早期可无异常或仅见可疑的磨玻璃样阴影。特发性间质性肺炎(IIP):1957年反应停隆重走向市场,当时反应停成为“孕妇的理想选择”。咳嗽:多为干咳,也可有少量白痰。治疗满18个月以上者,继续维持治疗应个体化。第2和第3个月(第5-12周):每早服15mg(3片)典型的胸片表现是双侧弥漫性、相对对称性、周边性、下野性的磨玻璃样、网状、网格结节状阴影。IPF是指原因不明并以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。PaO2/FiO2300提示急性肺损伤(ALI)。第1个月(第1-4周):每早服30mg(6片)强调大剂量糖皮质激素的应用!胸片肺纹理增重或粗乱容易误诊为慢性支气管炎(慢支)或支气管感染。红霉素肠溶片(或红霉素片)可促进谷胱甘肽合成,清除体内氧自由基,具有抗氧化作用。只有干咳,而无其他症状。

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