《救护理念及CPR》课件.ppt

1、救护理念及CPR1救护理念及CPR2国际红十字运动的起源国际红十字运动的起源 红十字运动起源于战场救护，瑞士人红十字运动起源于战场救护，瑞士人亨利亨利杜南杜南先生是红十字运动的创始人。亨利杜南先生是红十字运动的创始人。亨利杜南18281828年年诞生于日内瓦。正当他在商业生涯上走向成功的时诞生于日内瓦。正当他在商业生涯上走向成功的时候，一场战争（索尔费利诺战役）改变了他的一生。候，一场战争（索尔费利诺战役）改变了他的一生。他为战争的惨象所震惊，当即决定将个人的事业放他为战争的惨象所震惊，当即决定将个人的事业放置一边，投入战场救护。置一边，投入战场救护。1863 1863年亨利杜南先生等年亨利杜

2、南先生等5 5人在瑞士日内瓦成人在瑞士日内瓦成立立 伤兵救护国际委员会伤兵救护国际委员会，18751875年改名为年改名为 红十字红十字国际委员会国际委员会。救护理念及CPR3中国红十字会工作中国红十字会工作 中国红十字会成立于中国红十字会成立于19041904年。年。103103年来，中国红十字会、年来，中国红十字会、以发扬人道主义精神，保护人的生命和健康，促进人类和平进步事以发扬人道主义精神，保护人的生命和健康，促进人类和平进步事业为宗旨，以改善最易受伤害群体境况为工作目标。在战争时期，业为宗旨，以改善最易受伤害群体境况为工作目标。在战争时期，重点做了如下几个方面的工作：重点做了如下几个方

3、面的工作：开展灾害救助赈灾工作开展灾害救助赈灾工作开展群众性的救护培训开展群众性的救护培训 参与社区服务工作参与社区服务工作 传播红十字运动基本知识传播红十字运动基本知识 推动无偿献血和建立中华骨髓库推动无偿献血和建立中华骨髓库 开展红十字青少年工作开展红十字青少年工作救护理念及CPR4救护新概念救护新概念 在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症，意外伤害，重急症，意外伤害，向公众普及救护知识向公众普及救护知识，使其掌握，使其掌握先进的基本救护理念与技能，

4、成为先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击者第一目击者”，以便能以便能在现场及时、有效地在现场及时、有效地开展救护，从而达到开展救护，从而达到“挽挽救生命、减轻伤残救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产，健康生活的目的，为安全生产，健康生活提供必要的保障。提供必要的保障。立足现场的抢救立足现场的抢救救护理念及CPR5救护理念及CPR62008年元月年元月7日凌晨日凌晨1时时40分左分左右，一辆深圳开往南宁（桂右，一辆深圳开往南宁（桂A18716）的卧铺大客车追尾撞）的卧铺大客车追尾撞上一辆新奥燃气车后，冲过中间上一辆新奥燃气车后，冲过中间防护栏狂奔防护栏狂奔30多米，迎面和另一多米，迎面和另一

5、辆贵阳开往珠海的卧铺客车（粤辆贵阳开往珠海的卧铺客车（粤C50821）相撞。造成）相撞。造成11人死人死亡亡,39人受伤人受伤,其中其中7人受重伤人受重伤.现现场惨不忍睹场惨不忍睹.救护理念及CPR72007年年2月月3日早上日早上6时时51分广西都安境内两分广西都安境内两辆过境大客车迎头相撞，事故造成辆过境大客车迎头相撞，事故造成13人死人死亡，亡，75人受伤人受伤 救护理念及CPR820042004年年3 3月月1111日西班牙日西班牙 马德里恐怖爆炸现场马德里恐怖爆炸现场火车爆炸，造成192人死亡，1500多人受伤救护理念及CPR9印度洋地震海啸印度洋地震海啸救护理念及CPR10印度洋地

6、震海啸印度洋地震海啸救护理念及CPR11救护理念及CPR12救护理念及CPR13救护理念及CPR14救护理念及CPR15思考：思考：当你遇到突发事件、交通事故、意当你遇到突发事件、交通事故、意外伤害时，你会怎么做？你能怎么做？外伤害时，你会怎么做？你能怎么做？救护理念及CPR16相声演员侯耀文突发心脏病去世相声演员侯耀文突发心脏病去世 救护理念及CPR17中国面临的意外灾害事故中国面临的意外灾害事故自然灾害洪涝，沙尘暴，台风自然灾害洪涝，沙尘暴，台风事故灾难交通事故事故灾难交通事故,触电触电公共卫生灾害非典，禽流感公共卫生灾害非典，禽流感社会公共安全事故恐怖性爆炸社会公共安全事故恐怖性爆炸社会

7、经济安全事故煤矿瓦斯爆炸社会经济安全事故煤矿瓦斯爆炸救护理念及CPR18传统医学的急救模式：传统医学的急救模式：有病人打电话、叫医生，有病人打电话、叫医生，单借助医生、医院的力量，做院内处理。单借助医生、医院的力量，做院内处理。现代医学的急救模式：现代医学的急救模式：大量培养第一目击者，普及到公民，形大量培养第一目击者，普及到公民，形成全民现场急救，抓紧医生赶到前的现场急成全民现场急救，抓紧医生赶到前的现场急救。救。救护理念及CPR19传统的救护观念传统的救护观念救护理念及CPR20解决这三个问题，是降低死解决这三个问题，是降低死亡率、致残率的关键！亡率、致残率的关键！专业医务人员、专专业医务

8、人员、专业医疗器械抢救业医疗器械抢救何时救？何时救？谁来救？谁来救？怎么救？怎么救？救护理念及CPR21救命的黄金时刻：救命的黄金时刻：在突发事故、危重疾在突发事故、危重疾病发生后的几分钟、十几病发生后的几分钟、十几分钟的时间，称为分钟的时间，称为“救命救命的黄金时刻的黄金时刻”。救护救护救护理念及CPR22 第一目击者：第一目击者：在现场为突发伤害、危重疾病的在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供正确紧急救护的人。病人提供正确紧急救护的人。必备条件：、立足于现场必备条件：、立足于现场、为伤员提供正确紧急救护、为伤员提供正确紧急救护、参加救护培训并且已经合格、参加救护培训并且已经合格救护救护救护

9、理念及CPR23第一目击者第一目击者包括：包括：驾驶员、亲属、同事、驾驶员、亲属、同事、EMSEMS（救援医疗服（救援医疗服务系统）救援人员、警察、消防员、保安务系统）救援人员、警察、消防员、保安人员、教师、旅游、民航、超市以及公共人员、教师、旅游、民航、超市以及公共场合服务人员等。场合服务人员等。救护理念及CPR24托 起 生 命 的 双 手救护理念及CPR25群众性自救、互救工作的开展群众性自救、互救工作的开展美国西雅图3：1 悉 尼26：1英国10：1 新加坡5：1北京80：1 中国红总会150：1救护理念及CPR26救护理念及CPR27一、评估现场一、评估现场 二、检查伤情二、检查伤情

10、 三、紧急呼救三、紧急呼救 四、立即施救四、立即施救 五、迅速转运五、迅速转运救护救护救护理念及CPR28一、现场评估在突发事件现场，可能存在潜在在突发事件现场，可能存在潜在的危险，作为第一目击者应该有很强的的危险，作为第一目击者应该有很强的自我保护意识，并且能够对病人所处的自我保护意识，并且能够对病人所处的状态进行判断，才能做到有的放矢。状态进行判断，才能做到有的放矢。眼观、耳闻、鼻嗅、思考眼观、耳闻、鼻嗅、思考对救护环境的现场判断对救护环境的现场判断救护理念及CPR291、评估情况：、评估情况：初步判断现场情况初步判断现场情况2、保障安全：、保障安全：确保自己和伤员的确保自己和伤员的 生命

11、安全生命安全（20072007年月呼和浩特年月呼和浩特120120急救车在高速公路上急救被后面急救车在高速公路上急救被后面的汽车撞伤的汽车撞伤)3、防护设备：、防护设备：采用个人防护用品采用个人防护用品救护理念及CPR30救护理念及CPR311、意识：是否清醒、意识：是否清醒2、气道：是否通畅、气道：是否通畅3、呼吸、呼吸4、循环体征、循环体征5、瞳孔反应、瞳孔反应救护救护检查伤情检查伤情救护理念及CPR321、意识：如 何 判 断 意 识？错误的方法：错误的方法：拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体正确的方法：正确的方法：轻拍高喊轻拍高喊救护理念及CPR33判断意识先

12、生（女士先生（女士），你怎么），你怎么啦，你能听见我说话吗？啦，你能听见我说话吗？轻拍双肩、两侧耳朵高喊轻拍双肩、两侧耳朵高喊 X X摇动伤员、拍伤员的颜面摇动伤员、拍伤员的颜面救护理念及CPR342、气道：如 何 打 开 气 道？昏 迷 的 伤 病 员 舌 根 后 坠救护理念及CPR35仰头举颏法打开气道思考：1、打开气道前要做什么准备？2、气道打开的标准？救护理念及CPR36 打开气道仰头举颏法打开气道仰头举颏法打开气道 气道打开标志气道打开标志为伤员为伤员“下颌角下颌角耳垂连线耳垂连线”与所躺平面成与所躺平面成9090度角。度角。9090度角度角救护理念及CPR373、呼吸：如 何 判

13、断 呼 吸？仰头举颏法打开气道后，耳贴近伤病员口鼻处“一看”胸部起伏“二听”气流声“三感觉”气流轻抚的感觉没有呼吸呼吸，即可人工呼吸10秒内完成判断 救护理念及CPR38救护理念及CPR394、循环体征：如 何 平 判 断 循 环 体 征？救护理念及CPR405 5、瞳孔、瞳孔救护理念及CPR41紧急呼救紧急呼救救护启动由急救通讯称为呼救系统救护启动由急救通讯称为呼救系统开始。开始。呼救系统的通畅，在国际上被列呼救系统的通畅，在国际上被列为抢救危重病人的为抢救危重病人的“生命链生命链”中的中的“第第一环节一环节”。有效的呼救系统，对保障危有效的呼救系统，对保障危重病人获得及时救治至关重要。重病

14、人获得及时救治至关重要。请问如何拨打急救电话？请问如何拨打急救电话？救护理念及CPR42紧急呼救紧急呼救l 报告人的电话号码、姓名报告人的电话号码、姓名l 伤员所在的确切地点伤员所在的确切地点l 伤员最危重的情况伤员最危重的情况l 灾害性质及伤员人数灾害性质及伤员人数l 现场所采取的救护措施现场所采取的救护措施注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统工作人员注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统工作人员 先挂断电话先挂断电话救护理念及CPR43立即施救立即施救人文关怀人文关怀救护过程中的沟通、交流救护过程中的沟通、交流排解受伤害者的忧虑排解受伤害者的忧虑让被救护者得到关心、支持让被救护者

15、得到关心、支持救护理念及CPR44救护新概念与传救护新概念与传统救护观之比较统救护观之比较依靠公众依靠公众正规培训正规培训救护技术救护技术抢救及时抢救及时自我保护自我保护人文关怀人文关怀依靠医生依靠医生没有培训没有培训缺乏缺乏不及时不及时不重视不重视不注重不注重救护理念及CPR45第一环节早期通路第一环节早期通路第二环节早期心肺复苏第二环节早期心肺复苏第三环节早期心脏除颤第三环节早期心脏除颤第四环节早期高级生命支持第四环节早期高级生命支持救护理念及CPR46 报告人的电话号码、姓名报告人的电话号码、姓名 伤员所在的确切地点伤员所在的确切地点 伤员最危重的情况伤员最危重的情况 灾害性质及伤员人数

16、灾害性质及伤员人数 现场所采取的救护措施现场所采取的救护措施注意：注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统工不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统工 作人员先挂断电话作人员先挂断电话救护理念及CPR47人工呼吸胸外心脏按压救护理念及CPR48人工呼吸人工呼吸正常人吸入空气中的含氧量为20.94%，二氧化碳 为0.04%在呼出的气体中，氧含量下降为16%，二 氧化碳升高为4%，少量的二氧化碳有兴奋呼吸中 枢的作用。实施口对口（鼻）人工呼吸，病者的“吸气”是救护 者的“呼气”，所获得的气体中的氧浓度较低，二氧 化碳浓度较高。然而，在病人心跳呼吸停止后，肺处于半萎陷状态，能在呼吸道畅通的情况下，吹入

17、肺内气体能使肺组织扩张，气体有足够氧气 供病者需要。救护理念及CPR49救护理念及CPR50救护理念及CPR51救护理念及CPR52救护理念及CPR53第四环节：早期高级生命支持第四环节：早期高级生命支持在现场经过最早期的在现场经过最早期的“第一目击者第一目击者”的的”基础生命支持基础生命支持“，如果专业医，如果专业医务人员赶到，越早实施务人员赶到，越早实施”高级生命高级生命支持支持“，对病人的存活越有利。，对病人的存活越有利。救护理念及CPR54救护理念及CPR55 针对针对心跳、呼吸骤停心跳、呼吸骤停的伤病人，的伤病人，以人工呼吸代替病人自主呼吸，以心以人工呼吸代替病人自主呼吸，以心脏按压

18、形成暂时的人工循环并诱发病脏按压形成暂时的人工循环并诱发病人心脏自主搏动的一种急救技术称为人心脏自主搏动的一种急救技术称为心肺复苏。心肺复苏。救护理念及CPR5619671967年年7 7月月1717日，美日，美国佛罗里达洲线路抢国佛罗里达洲线路抢修时，一个电工被电修时，一个电工被电击伤不省人事地头朝击伤不省人事地头朝下栽了下去，另一电下栽了下去，另一电工爬上后立即开始口工爬上后立即开始口对口人工呼吸的抢救。对口人工呼吸的抢救。随后，又有一名电工随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤爬上，他们一起把伤者背下，背到电杆一者背下，背到电杆一半高的地方，伤者苏半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。醒了

19、，被救护车运走。救护理念及CPR57 呼吸、心跳停止后的呼吸、心跳停止后的46分钟分钟，最好是在，最好是在4分钟分钟之内，实施有效的心肺复苏术，对于后期的复苏具有之内，实施有效的心肺复苏术，对于后期的复苏具有关键的作用。关键的作用。救护理念及CPR58大脑缺血缺氧的时限大脑缺血缺氧的时限:3秒钟-即感头晕10-20秒钟-可发生昏迷30-40秒钟-瞳孔散大1分钟-呼吸停止 临床死亡4-6分钟-脑组织发生不可逆的损伤10分钟-脑细胞死亡 生物学死亡救护理念及CPR59体内没有氧气储备，心脏一旦停跳，运送氧气的血液循环即停止，全身脏器就会发生缺血缺氧人的大脑对氧气利用最多，达20%，缺血缺氧4-6分

20、钟，脑组织即发生损害，超过10分钟，损害即不可恢复。此时即使救活，也会成为植物人或严重智障针对呼吸心跳骤停的伤病员，这4-6分钟，是救命的黄金时刻实施CPR的紧迫性救护理念及CPR601958年，美国医生彼德.沙发peter safar研究了口对口呼吸具有可靠的人工呼吸效果1960年，考恩kouwen hoven发现胸外挤压可以维持血液循环Safar确认了联合应用两项技术的重要作用CPR模型的发明，为普及CPR 技术推波助澜挽救心跳、呼吸骤停病人技术的普及，使得瞬间危及生命的人有了得到及时初步救助的可能救护理念及CPR61 急急 病病 创创 伤伤 中中 毒毒 溺溺 水水 触触 电电可以导致可以

21、导致救护理念及CPR62呼 吸 系 统肺：气体交换的场所呼吸道：鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支呼吸系统的功能：吸入氧气，呼出二氧化碳救护理念及CPR63循 环 系 统心脏：推动血流的动力器官血管：输送血液的管道救护理念及CPR64心肺复苏术的操作步骤：心肺复苏术的操作步骤：叫、叫、叫、叫、体位、体位、A A、B B、C C救护理念及CPR65 进入现场前，首先要评估现场环境进入现场前，首先要评估现场环境 做好个人防护做好个人防护 “叫叫”-判断意识，轻拍高喊判断意识，轻拍高喊禁止随意摇动伤病员禁止随意摇动伤病员喂喂，你怎么了，能听到我说话吗？救护理念及CPR66“叫”-高声呼救，寻求帮助，

22、自我保护快来人啊！这里有人晕倒了！快来人啊！这里有人晕倒了！我是救护员！请您帮我打我是救护员！请您帮我打120120急救急救电话！打通了告诉我！现场谁电话！打通了告诉我！现场谁会救护过来帮个忙！会救护过来帮个忙！救护理念及CPR67 “救护体位”体位翻转保护颈部脊柱很重要保护颈部脊柱很重要伤员体位仰卧在坚硬平坦的平面仰卧在坚硬平坦的平面救护员体位站或跪贴于伤员安全的一侧站或跪贴于伤员安全的一侧救护理念及CPR68“A”-A”-解开束缚，检查口腔异物，清理口解开束缚，检查口腔异物，清理口腔异物，打开气道，判断呼吸。腔异物，打开气道，判断呼吸。救护理念及CPR69如如 何何 打打 开开 气气 道？

23、道？昏昏 迷迷 的的 伤伤 病病 员员 舌舌 根根 后后 坠坠救护理念及CPR70清理口腔异物打开气道救护理念及CPR71判断呼吸：一看、二听、三感觉（判断呼吸：一看、二听、三感觉（1010秒钟）秒钟）注意：气道打开很重要救护理念及CPR72“B”-B”-人工呼吸人工呼吸人工吹气两口：持续缓慢的吹气，每次持续约2秒钟，吹气量为700-1100ml,两次吹气的时间间隔约为3-4秒。救护理念及CPR73 吹气时胸廓无起伏可能由哪些原因造成吹气时胸廓无起伏可能由哪些原因造成?1 1、气道没有打开、气道没有打开2 2、吹气时漏气、吹气时漏气3 3、吹气时用力太小、吹气时用力太小4 4、气道异物梗阻、气

24、道异物梗阻救护理念及CPR74“c”c”心脏除颤、胸外心脏按压；心脏除颤、胸外心脏按压；分别判断两侧颈动脉搏动（约分别判断两侧颈动脉搏动（约1010秒）如没有秒）如没有脉搏先给予徒手心脏除颤脉搏先给予徒手心脏除颤救护理念及CPR75 救护者对心室纤颤的伤病员实施“赤手空拳”的胸外叩击救护理念及CPR76 经过徒手心脏除颤后立即再次检查有无颈动脉搏动，如没有则给予胸外心脏按压要 求 准 确 定 位救护理念及CPR77救护理念及CPR78按压放松救护理念及CPR79 胸骨下压深度胸骨下压深度45cm 按压频率按压频率80100次次/分分救护理念及CPR80未确定伤员的意识、有无咳嗽、运动、脉搏，即

25、进行未确定伤员的意识、有无咳嗽、运动、脉搏，即进行心脏按压。心脏按压。按压时用力不均匀，过猛或过轻。按压时用力不均匀，过猛或过轻。按压和放松的时间不一样。按压和放松的时间不一样。按压的节律、频率不一致，忽快忽慢。按压的节律、频率不一致，忽快忽慢。按压时，手离开按压位置。按压时，手离开按压位置。按压时不观察伤员的反映及面色的改变。按压时不观察伤员的反映及面色的改变。救护理念及CPR81心肺复苏有效的指征 伤病员的面色、口唇由苍白、青紫恢复到伤病员的面色、口唇由苍白、青紫恢复到红润红润 恢复自主呼吸、脉搏搏动恢复自主呼吸、脉搏搏动 眼球运动，手足抽动或有呻吟眼球运动，手足抽动或有呻吟救护理念及CP

26、R82伤病员的自主呼吸脉搏恢复有他人或专业的医务人员到场有专业的医务人员到场确定伤病员死亡救护人员筋疲力尽不能进行规范的心肺复苏心肺复苏终止的条件心肺复苏终止的条件救护理念及CPR83不要把时间消耗在反复检查心跳和呼吸上对于疾病或意外伤害导致心跳呼吸骤停的伤病员要坚持进行心肺复苏30分钟对于触电、溺水导致的心跳呼吸骤停的伤病员要坚持进行心肺复苏50分钟禁止在活人身上进行心肺复苏的操作心肺复苏的注意事项救护理念及CPR84救护理念及CPR85成人、儿童、婴儿实施成人、儿童、婴儿实施CPR比较表比较表 分类分类项目项目成人成人儿童儿童1-81-8岁岁 婴婴儿儿 1 1岁以内岁以内判断意识判断意识呼

27、喊、轻拍呼喊、轻拍拍击足底、捏掐上臂开放气道开放气道90度角60度角30度角吹吹气气方式方式口对口、口对鼻口对口鼻量量700-1100ml胸部膨起胸部起伏频率频率12次/分钟16次/分钟20次/分钟检查脉搏检查脉搏颈动脉肱动脉胸胸外外挤挤压压部位部位胸骨下段胸骨下段方式方式双手掌根重叠单手掌根中指、无名指深度深度4-5cm2.5-4cm1.5-2.5cm频率频率100次/分钟110-120次/分钟挤压与吹气比例挤压与吹气比例30：230：215：2救护理念及CPR86气管异物梗塞急救气管异物梗塞急救海氏急救法救护理念及CPR87 20世纪世纪70年代中期，全世界范围内兴起了年代中期，全世界范围

28、内兴起了海姆立克的急救法海姆立克的急救法(Heimlich maneuver)，这是一种针对于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤这是一种针对于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停的急救方法，简称为海氏急救法。停的急救方法，简称为海氏急救法。救护理念及CPR88呼吸道梗阻常见原因 饮食不慎，多发生于成年人，因进食急 摄入大块食物、说笑 儿童生理发育不成熟，吞咽和咽反射功能不健全 老年人体质弱，功能逐渐退化救护理念及CPR89常见的气道异物果冻儿童的果冻儿童的“隐形杀手隐形杀手”花生米花生米大块食物大块食物救护理念及CPR90国家标准明确指出：国家标准明确指出：“3 3岁以下儿童不宜食用，岁以下儿童不宜食用，

29、勿一口吞食，老人、儿童需在监护下食用勿一口吞食，老人、儿童需在监护下食用”救护理念及CPR91国内报道的果冻杀人事件国内报道的果冻杀人事件 年月年月江苏省灌云县伊山乡一名岁男孩因被果冻卡住气江苏省灌云县伊山乡一名岁男孩因被果冻卡住气管致死管致死 年月年月大连市一名个月大的幼儿在被喂食果冻时，窒息大连市一名个月大的幼儿在被喂食果冻时，窒息死亡死亡 年月年月青岛市岁男童食用果冻时被噎死青岛市岁男童食用果冻时被噎死年月年月北京一名岁男孩吃果冻时被噎死北京一名岁男孩吃果冻时被噎死 年月年月温州一名个月大的男孩被果冻噎死温州一名个月大的男孩被果冻噎死 年月年月江苏南京一名岁男孩不慎被果冻噎住窒息死亡江苏

30、南京一名岁男孩不慎被果冻噎住窒息死亡 年月年月宁夏银川市贺兰县一名岁男童因吸食果冻被堵住宁夏银川市贺兰县一名岁男童因吸食果冻被堵住气管窒息身亡气管窒息身亡 年月年月上海市一名个月大的女孩在食用果冻时被噎住，上海市一名个月大的女孩在食用果冻时被噎住，导致脑部严重缺氧缺血致死导致脑部严重缺氧缺血致死救护理念及CPR92气气 道道 异异 物物 梗梗 阻阻 的的 表表 现现 不完全梗阻：手呈“V”字形放在颈前。伴有咳嗽、喘息、张口吸气时可听见异物冲击性的高啼声，呼吸困难，口唇、脸色青紫。完全性梗阻：患者突然不能呼吸、不能咳嗽、不能说话，面色青紫，会因缺氧而导致昏迷甚至死亡。救护理念及CPR93气 道

31、异 物 梗 阻 的 现 场 诊 断 一个意识清楚的人，在进食时突然用力咳嗽、呼吸困难或无法说话和咳嗽、并表情痛苦手呈“V”字形放在颈前 亲眼看到异物被吸入者 昏迷的伤病员在呼吸道被打开后，仍无法吹气入肺救护理念及CPR94气气 道道 异异 物物 梗梗 阻阻 的的 现现 场场 急急 救救 程程 序序询问情况“你怎么了？是否被东西卡住了？需要帮忙吗？”估计梗阻的类型不完全梗阻拍背、鼓励咳嗽完全性梗阻海氏手法急救救护理念及CPR95操作要点：操作要点：身体前倾，嘴巴张开身体前倾，嘴巴张开一手握空心拳，拳眼置于一手握空心拳，拳眼置于脐上两横指脐上两横指另一手包绕空心拳另一手包绕空心拳向内向上向内向上有节律的，间隔分明的冲击有节律的，间隔分明的冲击5-75-7次次反复操作，直至异物冲出反复操作，直至异物冲出自自 救救 腹腹 部部 冲冲 击击 法法救护理念及CPR96借 助 椅 背 腹 部 冲 击 法救护理念及CPR97意 识 清 醒 伤 病 员（成 人 互 救）操作要点：操作要点：询问情况询问情况获准实施获准实施于身后环抱于身后环抱定位同前定位同前一腿置于伤员两腿间一腿置于伤员两腿间前胸贴后背前胸贴后背救护理念及CPR98冲击部位胸骨下段与胸外心脏按压定位一致向下向上节律冲击5-7次救护理念及CPR99救护理念及CPR100