1、 M胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药 N胆碱受体阻断药 1 M1胆碱受体阻断药：阿托品 哌仑西平M胆碱受体阻断药 M2胆碱受体阻断药：阿托品 M3胆碱受体阻断药：阿托品 异丙基阿托品2 阿托品(atropine)从颠茄植物中别离出的生物碱，为消旋莨菪碱。现已人工合成。毛地黄毛地黄(foxglove)颠茄颠茄(deadly nightshade)地高辛地高辛(digoxin)阿托品阿托品(atropine)3药理作用 竞争性M胆碱受体阻断药，阻断Ach对M胆碱受体的冲动作用。41.腺体 抑制腺体分泌 唾液腺汗腺泪腺呼吸道腺体 大剂量阿托品可减少胃液及胃酸的分泌量。52.眼(1)扩瞳6(2)眼内压升高
2、7(3)调节麻痹 睫状肌M受体阻断,睫状肌松弛而退向外缘悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,近物模糊,远物清楚称调节麻痹。睫状肌 悬韧带晶状体891011126.中枢作用 较大剂量12mg可兴奋延脑呼吸中枢和大脑皮层。中毒剂量10mg)可出现明显中枢中毒病症，如烦躁不安，多言，幻觉，运动失调，惊厥等。1314青光眼的视神乳头损害球后视神经炎视神经乳头水肿151617181920表4-3 人工合成扩瞳药与阿托品对眼的作用比较药 物浓度/%扩瞳作用调节麻痹作用达峰时间/分消失时间/天达峰时间/小时消失时间/天阿托品130-40710日13日712日后马托品1.0-2.040-6012日0.5-112日托吡卡胺0.5-1.0小于0.5212223 N1胆碱受体阻断药 (神经节阻滞药)N胆碱受体阻断药 N2胆碱受体阻断药 (骨骼肌松弛药)24 药物对神经节的阻滞作用无选择性，交感和副交感神经节均阻断。阻断交感神经节，小动脉、静脉血管扩张，血压明显降低。曾用于治疗高血压危象。降压作用强大而可靠，维持时间短。目前用于麻醉时控制血压，以减少手术区的出血。也用于主动脉瘤手术。25松药 骨骼肌松弛药 非松药 26272829303132333435363738
